成都大学附属医院 三级甲等 公立医院

2022年是党的二十大召开之年，在成都大学的坚强领导下，成都大学临床医学院、附属医院始终坚持把立德树人作为根本任务，始终坚持以人民健康为中心，聚焦学校“541”发展目标，以人才培养为核心，以医疗质量安全为主线，以改革创新为动力，全力推动医院高质量发展，圆满完成了2022年各项工作。

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一、抓党建、强引领，

坚持和加强党的全面领导

“线上+线下”，做好思想引领。带领全院党员与师生员工深刻领会习近平新时代中国特色社会主义思想，深入学习贯彻党的二十大和十九届历次全会精神。

“党建+业务”，打造党建亮点。增设临床医学院学生党支部。深入推进“双带头人”党支部书记工作室建设，开展“一科室一品牌一支部一特色”活动，凝练形成健康列车党支部健康快车党建工作品牌、急诊医学科党支部“120”支部工作法。

“常态+长效”，巩固教育成果。组织开展“我为群众办实事”主题党日活动，开展“加快建设践行新发展理念的公园城市示范区”党员主题教育学习，动员35个党支部通过社区义诊、请专家到院授课、开展科普知识讲座等方式开展主题党日活动。

“规范+创新”，激发干部活力。建立“一人一档”干部档案库，抓好重点岗位中层干部、新提任中层干部、优秀年轻干部人才递进培养人员培养培训工作，举办“星辰学院”管理培训班2期。

“纪委+党建”，共建清廉医院。召开2022年全面从严治党大会。出台《医院廉政风险防控体系建设工作方案》，编印《医院廉洁风险防控工作手册》（2022版），制定风险防控措施15项。按要求做好专项治理群众身边“可视”“有感”腐败和作风问题工作。开展廉洁警示教育10次，编印《廉情专报》4期。

“党建+群团”，焕发医院活力。组织开展“虎年向前跑”等职工文体活动，成功创建三星级工会。荣获“全国铁路五四红旗团委”、学校“五四红旗分团委”称号。组织全院民主党派、无党派人士赴市委党校开展2022年统战人士代表主题教育活动，推选7名归国留学人员分别加入学校、金牛区（筹）留学人员联谊会。

二、抓改革、抢机遇，

推进现代化医院建设

加快推进高水平医院建设。出台《临床医学院、附属医院第十四个五年发展规划》，加快外科综合大楼建设，并于7月13日正式投用。重新规划院内科室布局，完成八轮29个科室的搬迁工作。为川藏铁路建设职工提供更好的健康保障。

高质量完成“规定动作”。以三级公立医院绩效考核、公立医院高质量发展评价指标、建立健全四川省现代医院管理制度试点单位为抓手，提高医院运行效率，顺利完成2022年医院三甲复审评审现场检查及核查工作。

改进绩效管理体系。按步骤推进绩效工资分配制度改革，优化考核体系，实行全成本核算。试点主诊医师负责制绩效分配方案，形成良性竞争氛围，挖掘员工内生动力；采购绩效管理服务咨询公司，借床位规模扩大之机，协助医院进行全方位的绩效工资分配制度改革。

加强医保物价精细化管理。做好全流程医保电子凭证使用；深入推进医保支付方式改革工作，提升医院运营效率；大力开展欺诈骗保专项整治系列工作。积极申报产科特需病房服务，新增日间手术管理病种9个，新增重特大疾病认定与治疗医师10名，新增医疗服务项目40余项。

加强医联体建设。牵头组建金牛区网格化城市医联体，做好“两个协同”。打造城市医疗集团。发起成立四川智慧康养协会“成都急诊创面修复联盟”。参加第七季改善医疗服务行动全国医院擂台赛的两个实践案例入选全国百强优秀案例。

三、抓业务、转作风，

提升医疗服务质量

强化医疗质量管理。对照2022年国家医疗质量安全改进目标，不断持续改进。做好出院病历质量、耗材质控，持续推进结构化电子病历系统。制定和修订医疗技术相关制度26项。通过金牛区2022年母婴保健技术服务复评。2022年无影响医疗秩序的重大医疗纠纷发生。

提高优质服务水平。开展“优质护理示范活动”，积极开展家庭套包服务、健康小屋、e橙健康快线线上咨询服务。2022年上半年护士满意度得分94.62分，同比上升3.20%。积极推行非急诊全预约诊疗服务。

推进中医药建设。获批“成都大学中医药文化宣传教育基地”，申报成都市中医药科普基地；顺利完成成都市综合医院中医药示范单位验收工作。入选成都市首批中医临床优秀人才培养项目（岐黄班）和成都市第五批老中医药专家学术经验继承人各1名。成功获批省中医药管理局2022年度川派中医药学术传承和古籍文献整理研究课题立项1项。开展对成都市第七批非物质文化遗产“传统医药类”项目—高氏外科技术膏方剂型研制工作。

规范开展医院感染管理。开展日常院感监测与医院感染预防与控制管理，优化院感监测信息化管理系统，加强重点部门院感风险控制，各项监测指标均较去年有所下降，全年无医院感染暴发事件发生。

持续加强药事管理。有序开展国家、省际联盟集采，全面上线门诊合理用药决策系统，通过临床药师参与临床医嘱审核、会诊、病例讨论，用药监测，处方点评和开设药学门诊等方式促进合理用药。

四、抓内涵、重人才，

促进医院高质量发展

加强人才队伍建设。建立“星辰学院”内训师选拔机制，选拔第一批内训师12名。成功引进博士5名，其中博导1名、正高1名。获第十届国家卫生健康突出贡献中青年专家1人、四川省学术技术带头人7人（含后备人选2人）、天府名医1人。

切实推进教学管理。获教育部产学协同育人项目2项，省级教改2项。获四川省“互联网＋”大赛铜奖1项，国家级创新创业项目1项，省级创新创业项目1项。2017级临床医学毕业生考研报考率91.3%，上线率58.33%，录取率71.42%。新申报医学检验技术专业，并通过四川省专家现场评审。

不断提升科研管理能力。获2021年度四川省医学科技奖三等奖2项，四川省医学科技奖（青年奖）三等奖1项，成都市医学科技奖三等奖1项。获实用新型专利75项。医院为第一单位发表SCI25篇，最高影响因子20.693。成功获国家自然科学基金面上项目立项1项。成功获批成都市医学重点学科6项、成都市医学重点学科建设项目1项、成都市临床重点专科5项。省市医学重点学（专）科已达26个。

五、抓管理、提质效，

不断强化服务保障能力

完善财务管理能力水平。建立健全财务管理制度，持续修订财务制度10项。完成内部控制风险评估工作，形成内控手册。

推进智慧医院建设。完成8个新HIS系统子项目稳定上线运行，完成互联网医院升级上线工作。开发核酸样本超时未报告提醒、员工核酸检测情况监测等信息系统。

后勤服务保障能力不断提升。引进3.0T磁共振GESIGNAPremier等先进医疗设备，数字化复合手术室投入使用，启动中央运输智能化管理系统。

六、抓品牌，担使命，

全面提升医院影响力

提升职工患者满意度。共收到患者表扬635次。

加大宣传力度。各级媒体正面报道医院348次，其中国家级56次，省市级292次。开展健康列车特色品牌专项宣传工作，获央视媒体CCTV-1《新闻联播》等栏目报道10次。创新打造线上问诊服务平台《一周医讲》直播栏目。医院首次进入省卫健系统微信影响力排行榜前50名。

积极履行公益担当。选派14名石渠县及九寨沟县急需的医疗技术专家进行“组团式”帮扶，开展新技术新业务10余项，下派30名专业技术人员进行非脱贫地区对口支援工作。由院班子成员带队，先后4次走村入户开展定点帮扶工作。完成各级各类医疗保障工作12次，获世乒赛组委会后勤保障和疫情防控部感谢信1封。

七、抓反应、抢速度，

高效完成常态化疫情防控

构建精准防控体系。完成城市核酸检测基地建设，成立核酸专班，提升核酸检测效能，累计完成核酸检测超1200万人次。

积极开展医疗救治及保障。外派15名医务人员参加方舱医院医疗救治和封控区巡诊医疗保障工作。2022年发热门诊就诊近1万人次，做好肿瘤患者、孕产妇、儿童（新生儿）等重点人群的救治，保障患者生命安全。

快速反应参与防控处置。完成成都市“7.15”“7.22”“8.25”等本土疫情及学校“11.19”疫情防控工作。抽调医务及检验人员支援河南8名、支援邻水2名、支援市临检中心56名、支援成都市公卫中心23名。派出159批次6978名医务人员，完成各种应急核酸采样任务，采样量约328万人次。

拼尽全力保障就医需求。12月7日，优化落实疫情防控“新十条”发布后，医院成为了新型冠状病毒感染冲击的“主战场”之一，医院秉承到院发热患者“应收尽收，应治尽治”理念，全院上下一心、心系使命、肩抗责任，全体师生员工冲锋在疫情防控第一线，坚守岗位，始终保持医院各项工作正常运转，全力守护人民群众的身体健康和生命安全。

医路有我

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成大附院

祝全院师生员工

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