广西中医药大学附属瑞康医院 三级甲等

众所周知，鼻腔是我们呼吸的重要场所之一。但因为它的重要，也会不可避免的出现故障，譬如“过敏性鼻炎”“慢性鼻窦炎”等这些我们鼻科常见病，很多患者都会深受其困扰。但是由于现代医学的不断进步，治疗这些疾病通过手术或药物已经得到有效的治疗。鼻腔冲洗是其中不可或缺的治疗之一，今天就让我们一起来了解一下吧！

什么是鼻腔冲洗？

鼻腔冲洗是耳鼻喉科一种常用的辅助治疗方法，常用于治疗鼻腔和鼻窦疾病。它是通过使用某种压力装置（鼻腔冲洗器）将冲洗液送入鼻腔内部，使鼻腔内部的黏涕、血痂、病菌以及致敏原等冲出，缓解鼻部症状。

鼻腔冲洗器的种类

市面上鼻腔冲洗器的种类多，主要包括鼻腔喷雾器、气囊式洗鼻器、电动脉冲冲鼻器洗鼻器等。

鼻腔喷雾器：它采用了细腻化喷头，具有清洁面大、不刺激鼻腔、覆盖较广等特点。而且它携带便捷，使用方便，尤其适用于年龄较小的儿童。

气囊式洗鼻器：它有一个自控式动力球囊，可以自己掌控力度，具有防反流、耐高温等特点。它比较适合个人独立地操作，而且消毒便捷。

电动脉冲洗鼻器：采用USB充电模式及脉冲水流技术，它能够深层清洁鼻腔，而且不易呛鼻。

鼻腔冲洗的方法

1.冲洗液的配置：使用用0.9%生理盐水，或者4-5克无碘盐加上500毫升水一起煮沸，然后再放置冷却至适宜的温度，以手背触碰，舒适为宜。

这里以555ml怡宝矿泉水瓶盖为例，4g的无碘盐相当于瓶盖里面那个小圆圈的水平即可

2.将冲洗液倒入冲洗瓶中，每日冲洗1-2次。具体步骤如下（以我们最常使用的气囊式冲鼻器为例）：

第一步：首先打开冲鼻器，先检查气囊是否存在破损；挤压一下气囊，是否存在漏气。

第二步：检查完毕后，把冲鼻器吸水的一端放置入冲洗液中；另一端有喷头的放置于一侧鼻孔中。

第三步：我们要弯腰低头，这样便于冲洗液流出。

第四步：这时，我们就可以挤压气囊，冲洗液因为物理压力的原因进入我们的鼻腔里了。

第五步：冲洗完毕后，清洗干净鼻腔冲洗器后，晾干备用即可。

鼻腔冲洗视频：

注意事项：

1.当我们鼻腔患有急性炎症及出血时，是不可以进行冲洗的。

2.冲洗液的水温一定不可以过高，以接近体温为宜，不能过冷也不能过热。

3.冲洗时，不可以说话，以免发生呛咳。

4.如果在冲洗的过程中发生出血，就要立即停止。

5.我们在冲洗的过程，挤压气囊时一定要轻轻的挤压，不能用力过猛。

鼻腔冲洗的意义

鼻腔冲洗虽然属于辅助治疗，但是对于鼻科疾病来说尤为重要。

首先，许多患者认为经过鼻窦手术后自己的鼻腔就可以马上恢复健康，其实不然。手术过后，鼻腔内会出现结痂，分泌物积聚，粘膜充血以及粘膜水肿等此类术后常见的医学症状。而在医学上鼻腔的恢复主要从以下三个阶段：

第一阶段

第二阶段

第三阶段

术腔清洁阶段

（1-2周）

粘膜转归竞争阶段

（3-10周）

上皮化完成阶段

（10周后）

由此可见，术后鼻腔的清洁尤为重要，我们一定要把握住术后第1-2周的有效清洁，并且要持续3个月。

其次，过敏性鼻炎主要是由于接触过敏原后才会发病的，而生理盐水可稀释过敏原的浓度，降低炎性介质的产生，除此之外他还可以促进潜在过敏原和含黏液的刺激物有效排出，改善鼻黏膜的纤毛运输功能。

最后，鼻咽癌是我们两广最常见的癌症病种，治疗鼻咽癌目前最有效的方法就是同步放化疗。然而鼻咽部经过放疗照射后会产生充血、肿胀等情况。从而致鼻腔分泌物增多，进而导致鼻腔堵塞，影响病人的正常生活。放疗病人每天进行鼻腔冲洗可以缓解局部炎性反应，改善鼻腔粘膜功能。

文稿：陆彦汐（耳鼻咽喉头颈外科）