佛山市三水区人民医院 三级甲等 公立医院

“小孩子怎么这段时间老是咳嗽不停？

是天气变化导致的吗？是新冠症状吗？”

这段时间，儿科门诊接诊中，家长们问得最多的，莫过于上述话题。

其实，家长们应该注意的是小孩反复咳嗽是否是“哮喘”。佛山市三水区人民医院儿科主任医师揭文球说。

哮喘是一种慢性的气道疾病，表现为小孩子咳嗽几天之后发生不规律的喘息及呼吸困难等表现症状。出现这种病症以后一般呈反复发作的趋势，并且会影响到小孩子的日常活动。那么儿童哮喘是怎么回事？

揭主任介绍，儿童哮喘是小儿常见的慢性肺部疾患，是一种表现反复发作性咳嗽，喘鸣和呼吸困难，并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。是儿童期非常常见的气道慢性疾病，位列呼吸系统疾病第一位。哮喘和普通气管炎、肺炎都有咳嗽，但它们是不一样的。首先哮喘不是感染性的疾病，是非感染性的气道慢性炎症，表现为反复的咳喘，反反复复，难以断根。

哮喘有什么症状？

哮喘比较典型的症状有四个：咳嗽、喘息、气急、胸闷。但临床上大部分没有四个症状同时出现；大部分孩子只有2—3个症状；个别孩子有可能只出现1个症状，比如，只出现咳嗽症状的哮喘，我们称之为“咳嗽变异性哮喘”。

那怎么判断是普通咳嗽

还是咳嗽变异性哮喘

揭主任教你三招，判断普通咳嗽还是咳嗽变异性哮喘

1.看咳嗽的时间小儿呼吸道感染大部分是病毒感染，一般病程不超过10~14天，如果正规治疗了一段时间还不见好（一般来说四周以上），要排查是否咳嗽变异性哮喘；

2.看咳嗽的性质哮喘引发的咳嗽一般没有痰，干咳为主，且发生在夜间、凌晨或剧烈运动之后；

3.看对药物治疗的反应普通感冒、肺炎等引起的咳嗽通常是感染诱发，对抗生素等药物治疗往往有效，但咳嗽变异性哮喘对此无效，而对抗哮喘药物的治疗，却能快速缓解。

哪些因素会引起

过哮喘等敏性疾病？

1、内因，包括有特异性体质、哮喘家族病史等，是没有办法规避的。

2、外因，指导致哮喘发作的危险因素，主要有以下几种：

1）呼吸道感染

小儿哮喘是一种比较常见且不容易治疗的疾病，家长一定要注意孩子的发育情况，不能因为小孩子咳嗽刚刚治好，就不再关注哮喘。因为哮喘本身是一种慢性病，发病率比较高，发作时间长，不容易治愈，有些时候得不到及时的治疗，还有可能会有致命的风险。一般认为哮喘与支气管炎，肺炎，上呼吸道感染等原因有关。孩子年龄越小，治愈率越高。

2）遗传因素

小儿哮喘的原因有很多，首先是先天性的，遗传因素会引发哮喘，因此家长如果患有哮喘应提早为孩子做好预防。其次是跟呼吸道有关，呼吸道的感染会引发咳嗽以及呼吸困难。呼吸道感染要找到过敏原。找到之后要让小孩远离过敏原，防止病情加重。

3）烟尘和天气

生活中的烟尘也有可能引发哮喘，如灰尘，香烟，或者是工业排放的废气及汽车尾气等，都有可能引发支气管炎，进而导致哮喘。另外由于一些气候原因，也有可能引发哮喘，比如，空气骤冷骤热。会影响小孩子身体机能的调节。

4）气候改变、情绪激动、食物添加剂、药物等。

佛山市三水区人民医院儿科已开设“儿童哮喘标准化门诊”，是中华医学会儿科分会呼吸学组哮喘协作组、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心的成员单位，热诚欢迎各位宝爸宝妈就小儿哮喘方面的问题前来咨询就诊。

目前三水区人民医院儿童哮喘标准化门诊

开诊地点：门诊部三楼

专科名称：儿童咳喘过敏专科

专家及时间：

揭文球副主任医师星期四全天

朱从敬主治医师星期三上午

采写：新生儿科揭文球、宣传教育科梁志雄