广西中医药大学附属瑞康医院 三级甲等

脾虚

脾为人的“后天之本”，生命活动的延续和精、气、血、津液的化生和充实，均有赖于脾主运化的生理功能。中医认为，脾乃气血生化之源，若脾脏虚弱，人体就会出现诸多的表现，切勿忽视。

自

测

题

容易疲倦，精神萎靡不振

稍微动一下就气喘吁吁上气不接下气

容易心慌

容易头晕或者站立的时候晕眩

比别人更容易感冒生病

喜欢安静、不太喜欢争吵说话

说话的声音不够大，感觉中气不足

稍微活动一下就容易出汗

面色萎黄或苍白

食欲减退，经常出现腹胀、大便溏烂

舌体淡，舌边有齿痕，舌苔薄白，脉沉细无力

以上是一个简单的脾胃气虚的测试方法。如果上面多数表现你都有，那么说明你脾胃虚。症状越严重，虚得越明显。

脾虚可能比肾虚还可怕

脾虚可能导致以下不良后果：

1、导致肥胖

很多女性都追求好身材，想瘦一点，因为瘦一些会更美。但是很多人却越减越肥，这些其实都是脾虚造成的。

首先，脾虚导致运化能力下降，代谢困难，食物的能量过多地积存在体内，出现肥胖。肥胖容易引起心脑血管疾病，脂肪肝，增加心脏负担。其次，脾虚导致肌肉松软不再紧致，腹部就会出现“游泳圈”，发现自己肚子越来越多肉也是脾虚的一种表现。

2、脸色发黄

脾虚不仅仅会导致肥胖，也会让很多人“手无缚鸡之力”，这些人会因为脾虚导致食物无法运化，出现体弱乏力、精神不振、面色蜡黄或苍白的情况。

3、头身困重、神疲乏力

脾虚运化水湿的功能减退，导致痰湿困阻，就会感觉头身困重，精神不足，萎靡不振。

4、拉肚子、月经量多

拉肚子是脾虚最典型的的症状，主要由于脾阳虚，造成食物无法运化，湿气入侵，而出现大便溏稀。女孩子还会出现月经量多，经色淡等现象。

5、容易形成肿瘤易感体质

除了可以引起以上后果之外，还容易形成肿瘤易感体质。由于脾气虚弱，运化功能失常，因而体内气血生化不足，导致气血亏虚，气血运行不畅，久之易产生痰、湿、瘀、毒等病理因素，这些病理因素长期搏结，最终身体产生结块的东西，也就是我们常说的肿瘤。

脾虚怎么看出来，重点看3个地方

《黄帝内经》记载：“脾开窍于口，其华在唇”，是说明人体的饮食、口味与脾的运化功能有密切的关系。脾气健运的时候则饮食旺盛，口味正常，口唇红润而有光泽；如果脾虚，食欲有了改变时，可以重点看以下三个地方的变化：

从舌苔看

舌头的变化是脾的外在表现。健康的舌头表面应为红色，看上去很润泽。舌面有一层舌苔，轻薄且非常干净。

如果舌头边缘已经出现明显的齿痕，那说明身体机能已经出现问题了。如果舌苔白厚，看起来滑而湿润，则说明体内有寒；如果舌苔粗糙或很厚、发黄发腻，则说明体内有湿热；如果舌质赤红无苔，则说明体内已经热到一定的程度伤阴了。

在《灵枢·脉度》中提到，“脾气通于口，脾和则口能知五谷矣。”脾虚则无味，脾热则会出现口中甘甜，脾气失调才会出现口腻、口苦等现象。脾气充足才能够辨别五谷的味道。而且，如果口中出现异味，也可能为脾失调造成。

从唇看

1、唇肿

在《素问·五脏生成篇》记载：“脾之合肉也，其荣唇也”，胃中有火则上行于唇，胃有火，则脾必受灼。所以，唇肿也是脾胃出现问题了。

2、生疮

脾失去运化功能，导致食欲不佳，湿阻中焦，导致口角生疮。这是典型的脾虚湿阻的表现。而反复的口角生疮，则是因为脾胃阴虚造成，而且疮多发于唇部、舌头、口腔两侧和上颚。

3、唇炎

嘴唇总是脱皮，干裂。这是由于脾胃积热上冲，而外受风邪侵袭造成的，这也是秋季为什么我们的嘴唇总是干痛的原因。

4、嘴唇无光

脾气足则唇色红润有光泽，弹性好。而当口唇淡白无光则表示脾虚气亏。

从食欲看

脾的主要功能是消化、吸收吃到体内的各种食物和液体，把这些物质转化为能够被人体利用的营养物质，为人体新陈代谢提供新的能量。

随着现代食品调味品的增加，脾的运化负担也在增加，时间一长就容易出现脾虚的现象。进而导致胃纳不佳，食物难以运化，脘腹胀满，胃气上逆，可能会导致呕吐。但也有一些人食欲不受影响，有较强的饥饿感，可是吃了东西后却有饱胀的感觉，这也是胃强脾弱的表现。

关于健脾，医生这样说

1、注意保暖

它包括两个方面注意：第一，身体中出现的大部分毛病都是由于没有做好保暖工作造成的。冬天大家都注意保暖，但在夏季，虽说，空调是必备的，长期呆在空调屋内就会导致寒气进入人体，从而就会损害脾脏的健康。因此，平时应该注意保暖，就算在空调屋内，也需要时时刻刻的注意。第二，少吃生冷寒凉食物，很多疾病的发生都是由于“病从口入”导致的，脾虚的产生也不例外。过冷的食物，尤其是直接从冰箱拿出来的食物，最好不要直接食用，因为冰冷的刺激会导致中焦脾胃寒冷，脾气运行受阻，脾运化功能障碍，久之则出现脾虚症状。

2、注意避免过劳和长期熬夜

过劳则容易耗伤气血，损伤脾气，熬夜则容易伤肝。中医学有“肝郁脾虚”“肝气乘脾犯胃”之说，因此肝受伤之后很容易伤及脾胃，导致脾虚。所以尽量避免过劳和长期熬夜。

3、注意精神调适，适当体育锻炼

清心寡欲，不躁动，少思虑，提升自信心和精气神。体育锻炼宜柔缓，不宜剧烈运动，宜散步、慢跑、打太极、八段锦等，这些都有助于脾气的健运。

——白广德主任

注意饮食调理，适当药物调养

平时多进食具有补中益气、益肺固精的食品。少吃具有耗气食物（如槟榔、生萝卜、空心菜）。常食益气健脾食物，如小米、大麦、粳米、糯米、山药、土豆、大枣、香菇、鸡肉、鹅肉、兔肉、牛肉、青鱼、链鱼。

平时可服用甘温补气之品，如人参、山药、黄芪等。这里给大家推荐四神汤煮粥或者煮水喝：

四神汤

四神汤是茯苓15g、山药15g、芡实15g、莲子15g，非常经典的健脾胃搭配。长期使用，脾胃功能会得到逐步改善。

其中，容易腹胀者加陈皮6g，炒莱菔子9g；湿气重加薏苡仁30g；虚胖加山楂12g；便秘者加火麻仁15g；气虚厉害的加黄芪党参各30g。

本期指导

白广德

肿瘤科三区主任

教授、主任医师、硕士研究生导师

【简介】熟练运用中西医结合方法诊治各种恶性肿瘤，尤其在运用特色中医药技术联合射波刀、氩氦刀、射频消融及介入、化疗、靶向及免疫治疗肝癌、肺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、前列腺癌、乳腺癌、子宫癌、纤维肉瘤等各种恶性肿瘤方面有较高的造诣。强调中医养生理念在肿瘤中医康复治疗方面的重要作用，主张“医学衷中参西、中西协作”，提倡“科学防癌”“绿色抗癌”。

科室介绍

广西中医药大学附属瑞康医院肿瘤科三区现有医护人员30名，其中医生14名，护士16名，其中高级职称4人，博士1人，硕士10人。是国家临床重点专科，国家中医药管理局肿瘤重点专病肝癌研究组副组长单位、肺癌研究组成员单位、结直肠癌研究组成员单位，国家药品临床试验机构（肿瘤类）。

病区开放病床达63张。科室拥有多种中、西医肿瘤治疗手段，有化疗、分子靶向治疗、免疫治疗、中医药治疗、射波刀立体定向精确放疗、氩氦刀冷冻靶向治疗、射频消融治疗、介入治疗等，同时联合外科，能对各种肿瘤进行全面的综合治疗。此外，科室还设置有肿瘤中医外治室，开展针灸、穴位贴敷、中药熏洗、中药足浴、硬膏外敷、烫疗、中医膏方、冬病夏治等中医特色治疗。并引入八段锦、五禽戏、养生气功、情志疏导等技术进入病房，充分体现中医防治肿瘤的养生康复理念。

科室主要开展以肿瘤微创消融治疗（如介入、射频消融、氩氦刀冷冻消融等）、射波刀精准放疗、化疗及分子靶向药物治疗、免疫治疗联合中医药内服外治为特色的“肿瘤绿色治疗”技术，对降低手术及放化疗后肿瘤患者的复发转移率、提高肿瘤患者生存质量及延长生存期方面具有明显的优势。经过长期的临床实践，目前科室已研制出多种科内抗肿瘤中药制剂和内服外用经验方，并形成特色肿瘤综合治疗技术方案，在肿瘤的综合治疗中发挥了重要的作用。

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文稿：白广德（肿瘤科三区）、邓承志