普宁市人民医院 三级甲等 公立医院

新冠属于病毒感染，目前没有针对病因的治疗药物，只能进行对症治疗，而对症治疗只是缓解不舒服，没有不舒服就不用吃药，也不需要规律性用药，只在必要时用药，这也是安全用药的重要原则。

一、发热用药常见不良反应

12月12日，北京市发布《新冠病毒感染者用药目录（第一版）》，目录按照中西药分开的原则。其中，针对发热部分推荐了25个西药，这些品种绝大部分都属于非甾体抗炎药（NSAIDs），是全球使用最多的药物种类之一。然而，是药三分毒，非甾体抗炎药在正常用法用量下，也有可能会出现一些常见的不良反应，长期或超剂量使用，危害更大。

非甾体抗炎药的不良反应

（1）胃肠道反应：NSAIDs可造成胃部不适。如果长时间定期使用NSAIDs，还可造成胃部或肠道的溃疡或出血。

（2）肝功能损伤：长期使用NSAIDs可损伤肝脏，尤其是在高剂量时。

（3）过敏反应：个别患者可出现皮疹、瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿、哮喘等。严重者出现剥脱性皮炎。

（4）肾功能损害：可引起水肿、电解质紊乱、急性肾损伤等。

（5）血液系统损害：可引起血小板计数减少、再生障碍性贫血、凝血障碍等。

（6）中枢神经系统：可出现头痛、头晕、耳鸣等。

二、复方感冒药及其不良反应

复方感冒药，顾名思义，就是一个药品中含有两种或两种以上的不同有效成分，针对感冒的不同症状，可以将复方感冒药里的有效成分分成以下几类：

复方感冒药因其成分较多，不良反应也比单一制剂多，比如：

1.解热镇痛药对乙酰氨基酚有消化系统症状、肝肾损伤以及其他皮肤过敏反应等；

2.抗组胺药马来酸氯苯那敏常见嗜睡、乏力等中枢抑制现象；

3.减鼻充血药伪麻黄碱能够导致患者的血压升高和搏动性头痛；

4.镇咳药氢溴酸右美沙芬不良反应常见亢奋，有时出现头痛、头晕、失眠、偶见轻度嗜睡，偶尔有呼吸抑制现象，其他偶见皮疹等过敏反应。

5.抗病毒药金刚烷胺可引起中枢系统不良反应，如眩晕、嗜睡、抑郁等。

大多数复方感冒药成分相似，且多数感冒药为非处方药，虽然我们可以自行购买，但这并不代表绝对安全，随意服用反而会比处方药更容易造成不良反应，因此使用前应当仔细阅读说明书，避免重复用药。服药需警惕，这样才能做到安全用药。

三、结语

通过药师的介绍，相信您现在已经对退热药及其不良反应有了一定的了解。最后药师提醒您，服用非甾体抗炎药及复方感冒药时请仔细阅读药品说明书或询问医师和药师，了解药物的不良反应和注意事项，保障用药的安全、有效。

参考资料：

1、药品说明书

2、《新冠病毒感染者用药目录（第一版）》

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终审：许韩波

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