好孕来了！47岁高龄女性成功妊娠，奇迹背后的功臣是……-医联媒体

好孕来了！47岁高龄女性成功妊娠，奇迹背后的功臣是……

2022-12-08 07:10:14

“范主任，今天我顺利通过了NT检查（颈后透明带扫描），可以到社区建卡了！”深夜11点，一通来自柳城县的“报喜”电话，让柳州市妇幼保健院生殖健康助孕中心主任范莉感动不已。

电话那端的女士名叫花姐（化名），今年47岁，其丈夫50岁，属于高龄夫妇。在我院生殖健康助孕中心，花姐通过“第三代试管婴儿”技术成功受孕。

47岁花姐成功妊娠，是我院生殖助孕中心运用第三代试管婴儿技术解决高龄夫妇生育难题的又一次突破，为广西及周边地区的高龄“试管夫妇”带来了福音！

花姐夫妇原本有一个幸福的家庭，育有一个孩子，一切看起来刚刚好，可惜一场飞来横祸打破了他们平静而美好的生活。在很长一段时间里，花姐都沉浸于中年丧子的悲痛中。

花姐想再生育一个孩子，多年来尝试了各种方法，却始终不能如愿。眼看着她已经47岁，丈夫也50多了，夫妻俩着急得不行，于是一起到柳州市妇幼保健院柳城分院妇科门诊寻求帮助。

详细了解花姐夫妇俩的情况后，柳城分院通过医联体转诊绿色通道，帮助他们来到柳州市妇幼保健院生殖健康助孕中心，找到了该中心主任范莉，希望通过“试管婴儿”技术解决他们的困扰。

李女士已经47岁，对于进行辅助生殖助孕的患者来说，这个岁数已算高龄。经过全面检查和综合评估发现，花姐的卵巢储备功能下降，可用的卵子数量少，卵子质量不佳。

而且，随着女性年龄增长，发生胚胎非整倍体的风险也随之增加。在高龄妇女的活产的婴儿中，发生染色体异常的风险较高。如最常见的唐氏综合征（21三体综合征），25岁妇女的发生率约为1/1000，而40岁女性的发生风险增加到近1/100。其他类型的出生缺陷在高龄妇女中的发生风险也是显著增加的。

这就意味着，花姐会面临“怀不上”或“保不住”等情况。

针对花姐的情况，范莉主任建议他们试试第三代试管婴儿。

第三代试管婴儿，也叫作胚胎植入前遗传学检测（PGT），是专门针对遗传病的辅助生殖技术，可以在孕前将体外的胚胎进行遗传学检测，排除患特定遗传病的胚胎，从而预防遗传性罕见病的发生，减少产前诊断发现患儿后终止妊娠给孕妇及家庭带来的创伤和风险。

“我们要做的就是和时间赛跑！”针对小花卵巢功能减退的情况，范莉主任决定采用高孕激素下促排的方案。在经历了2次取卵后，花姐获得了2枚珍贵的囊胚，送检后有1枚可以移植。

8月29日，范莉主任把这枚珍贵的“胚胎宝宝”移植入花姐的宫腔。经过12天的等待，夫妇俩拿着血HCG报告单，喜极而泣：“怀上了，真的怀上了！”

孕12周，花姐又顺利通过了NT检查，夫妇俩赶紧给范莉主任打来“报喜”电话，也就出现了开头那一幕。

专家说

1.“高龄”做试管成功率低的原因是什么？

随着女方年龄增加，卵巢储备功能下降，窦卵泡数量减少，卵子质量降低，胚胎异常的风险增加。有生育需求的女性最好尽早准备。

2.自身卵巢功能减退，还有机会做妈妈吗？

所有来诊的患者经过全面检查和专业评估后，临床医生会根据具体的情况制定精准个性化促排方案。

3.高龄怀孕应注意哪些事项？

高龄孕妇一定要及时建立围产保健手册，按规定做好孕期检查。在适时进行NT检查、无创DNA筛查或羊水穿刺、四维超声检查等排除畸形，降低风险，孕中后期特别要严密监测预防妊高症等疾病。

专家提醒，辅助生殖技术并不能帮助所有女性超越生育极限，即使是做“试管婴儿”也存在一定的风险性，一定要听从医生建议，切勿盲目。

审核发布：潘宇强

柳州市妇幼保健院生殖健康助孕中心创建于2000年3月，是国内较早开展辅助生殖技术的中心之一，同时是广西医疗卫生重点学科、广西妇幼健康服务重点学科、广西人类辅助生殖技术规范化培训基地、柳州市生殖医学重点实验室、柳州市生殖与遗传研究所，目前能开展夫精人工授精、体外受精-胚胎移植（IVF-ET）、卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）、胚胎植入前遗传学检测（PGT）等技术。

二十余年以来，中心潜心研究辅助生殖技术，2015年10月通过第三代试管婴儿(PGT)技术国家级评审，成为广西首家拥有PGT技术资质的生殖中心；2018年8月完成了桂中北地区首例显微镜下睾丸切开取精手术；还曾先后取得广西首例“双冻”试管婴儿(卵子经冷冻后行卵母细胞激活技术成功受精后将胚胎冷冻，再行冻融胚胎移植)；广西首例克氏综合征后代诞生、广西首例阻断隐性百化病及广西首例阻断X连锁隐性遗传性鱼鳞病的第三代试管婴儿等7项首例试管婴儿的成功，为千万不孕不育家庭圆了生育梦，为促进广大群众生殖健康、优生优育、及家庭、社会和谐作出积极贡献。

时至今日，中心团队人才集聚，技术精湛，目前共有医护人员共61人，其中正高职称4人，副高职称15人、中级职称19人、初级职称24人。具有博士学位3人、硕士学位22人。发表论文近200篇，其中SCI16篇。中心多名医生分别在国内外各大生殖中心交流学习，有着丰富的辅助生殖技术、生殖内分泌及生殖免疫领域的诊疗经验。多人在国家级、自治区级学术组织担任学术职务，在团队的共同努力下，中心年门诊量超20万，年完成试管婴儿超4000周期，迎接了2万余新生命的降临，试管婴儿妊娠率达到50%以上，处于国内先进水平。

开展的特色项目：

•夫精人工授精

•体外受精-胚胎移植（第一代试管婴儿）

•卵胞浆内单精子显微注射（第二代试管婴儿）

•胚胎植入前遗传学检测（第三代试管婴儿）

•胚胎冷冻及冻融胚胎移植技术

•卵母细胞辅助激活技术

•精子及卵子冷冻技术

•囊胚培养及囊胚冷冻

•胚胎辅助孵化

•多胎减胎术

•不孕不育症诊治