成都市妇女儿童中心医院 三级甲等 公立医院

成妇儿中医科医生的针法厉害是大家都晓得的事，针灸，埋线，面针，皮肤针......招招都是又稳又准。

最近，中医科一伙接了好几个过来扎针灸的，有自己掰起来的，有被别个扶到来的，恼火的还有拄起拐棍来的，都是因为一个问题——踝关节扭伤。

看来是时候给大家科普一下了

这个问题首先就跟我们的人体构造有关。踝关节是我们人体的负重关节，也是最容易受伤的部位之一。

急性踝关节扭伤是最常见的，也是发病率最高的。走路、跑步、踩空了、从高处掉下去了......都有可能造成踝关节周围韧带过度牵拉扭伤甚至部分撕裂，严重的可合并外踝撕脱性骨折。

简单的说就是“脚崴了”

还有一些其他的常见原因

·运动前准备不充分，关节没有活动开

·鞋子不合脚，大了或者小了

·在明显高低不平的地上跑、跳，还打幌子

·走夜路视线不好，一大脚“踩空”

在中医里

踝关节扭伤属于中医学“伤筋病”范畴，中医认为脚踝扭伤后由于筋肉的受损，络脉随之也会受伤，气血互阻相继受损，筋脉受损则气滞血瘀，导致血肿形成，继而引起痛疼和功能障碍。

所以，崴到脚的处理也有讲究，相信大家还是有一定的常识，那就是冰敷，但是我们有一个更科学的疗法——RICE疗法。

听起来很洋气，其实就是休息（rest）、冰敷（ice）、加压（compressiom）、抬高（eievation）。

崴脚后，要马上休息，不要走来走去，不然损伤部位很容易伤上加伤。

可以用冷水、湿帕子、冰块、冰棒等冰冰凉凉的东西局部冷敷。如果是在夏天，也可以直接用自来水冲洗患处3～5分钟。

最好的冰敷方式其实是在双层塑料带中加冰块和冷水，制成冰袋来冰敷。

在崴脚之后的24小时之内，每次冰敷20～30分钟，每3小时左右1次。

崴脚之后建议在腿下面放一个枕头，让脚远端略高于心脏，这样有利于血液回流，减轻患处肿胀疼痛。

经常看到崴脚、扭伤之后抱起脚杆一顿猛搓的人，这个操作方法大错特错。

崴脚之后喊你马上热敷的人也是“坏人”！

扭伤早期，损伤部位经常会出现肿胀，可以用手或者绷带适当压迫刚刚开始肿胀的部位或疼痛的部位（请注意尺度，不可乱揉），这么搞整可以减轻继续出血与肿胀程度。

一般来说，至少超过24小时、出血停止、肿胀不再加重时，才可应用热敷，以及使用内服、外用活血化瘀消肿药物，如七厘散、跌打丸、云南白药等。

崴脚之后第一反应就是看哈有没有伤到骨头，在这里也传授两招给大家。

1、一侧或两侧踝骨后方压痛

2、第5跖骨基底部压痛

3、舟状骨压痛

4、无法负重，不能负重行走至少4步

如果有这些情况，那就建议去一眼照片，看哈是不是骨折了。

崴脚这种无妄之灾其实还是挺好预防的

1

平时注意踝关节周围肌肉的锻炼，增强踝关节的稳定性。如经常练习负重提踵、提踵蹲跳、上下坡跑步、踮脚走路等

2

运动前进行适当的准备活动。充分的热身活动可对韧带和肌肉组织进行预热，最大限度地调动身体组织对压力和冲击的耐受性

3

在湿滑的地面或冰面上行走时要小心

4

在不平路面上行走时，尽量穿高帮的鞋或靴子，这样对踝关节有保护作用

5

不要穿不防滑的鞋子

6

在黑暗中活动容易发生踝关节扭伤，建议在室内活动时及时开灯

最后祝大家腰好腿好身体好

干啥啥顺吃嘛嘛香

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参考文献

[1]郑玮琦.急性踝关节扭伤综合护理研究进展[J].保健文汇,2021,22(02):238-239.

[2]徐英杰,赵希曦,庄汝杰.中医外治法治疗急性踝关节扭伤研究进展[J].新中医,2020,52(08):21-24.DOI:10.13457/j.cnki.jncm.2020.08.006.

[3]黄诗雅,王筱玥,徐开寿.儿童运动性软组织损伤的预防与干预进展[J].中国康复,2021,36(11):695-699.

文字：代娜

排版：二嘎

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