广西壮族自治区脑科医院 三级甲等

反复头痛十余年

“小小”打鼾是关键

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征

不容疏忽！

颜先生今年55岁，反复头痛10余年，近5年来合并2型糖尿病、高血压病，辗转多个科室就医，行头颅CT、MRI、经颅脑多普勒超声、24小时动态心电图等检查，结果均未见异常，只能吃止痛药来缓解头疼，但疗效不佳。最后，颜先生抱着试一试的想法来到了广西脑科医院睡眠医学科一病区。

蒙春夏

病区副主任副主任医师

心理治疗师，现任柳州市精神心理分会委员、广西预防医学精神病学分会委员

蒙春夏医生观察到颜先生体型微胖、颈粗、小下颌，追问病史发现，其伴有夜间打鼾症状。蒙医生建议他行多导睡眠呼吸监测，监测结果显示该患者有重度阻塞型睡眠呼吸暂停综合征，每小时睡眠呼吸暂停次数竟高达40次，也就是说每90秒就会出现一次呼吸暂停，严重缺氧，夜间最低的血氧饱和度只有77%。

多导睡眠监测报告

睡眠呼吸暂停综合征的诊断

给予睡眠呼吸机治疗后，患者头痛症状得到明显缓解，精神好转。

蒙医师介绍说，头痛是一种很常见的症状。该患者头痛主要与睡眠呼吸暂停有关，这种类型的头痛在睡眠呼吸暂停患者中出现的比例高达10-20%，主要由于睡眠呼吸暂停造成的夜间低氧血症及睡眠觉醒增多等原因引发。治疗睡眠呼吸暂停能明显缓解头痛症状。成人主要采取无创正压通气进行治疗。

科

普

时

间

Part.1

什么是阻塞型睡眠呼吸暂停

阻塞型睡眠呼吸暂停（OSA），俗称“鼾症”，是临床非常常见的一种疾病，男性人群中发病率约为4%，女性人群中发病率约为2%。主要是指睡眠期间由于上气道塌陷导致进入肺部的气流受阻，不能正常地进行血氧交换，常伴有夜间低氧血症和（或）频繁觉醒，可能出现头痛、头晕、白天嗜睡、注意力不集中、记忆力下降等多种表现。

2

阻塞型睡眠呼吸暂停与头痛

阻塞型睡眠呼吸暂停本身可导致头痛，晨起时明显，同时也可以加重其他类型头痛的发作频率及疼痛程度，如紧张性头痛、偏头痛、丛集性头痛等，因此对于头痛患者来说，应及时进行阻塞型睡眠呼吸暂停筛查。

3

阻塞型睡眠呼吸暂停的危害及治疗

研究表明：阻塞型睡眠呼吸暂停是高血压、糖尿病、脑中风的独立危险因素，已经成为危害人民群众健康的一大类疾病。临床上诊断的金标准是多导睡眠呼吸监测。治疗时，成人主要采取无创正压通气治疗（睡眠呼吸机）。

科室简介

广西脑科医院睡眠医学科一病区是广西区内较早将睡眠医学作为一门独立学科系统研究的综合临床科室，集睡眠障碍预防、监测、诊断、治疗、教学和科研为一体。

科室拥有专家团队19人，其中高级职称6人、中级职称6人、硕士1人。

诊疗范围：各类睡眠相关障碍，如失眠、睡眠呼吸障碍、异态睡眠（睡行症、睡惊症、快速眼球运动睡眠期行为异常）；焦虑症、抑郁症、学习障碍、网瘾、情感障碍等各种精神心理疾病引起的睡眠障碍；恋爱婚姻家庭问题引发的相关障碍以及心理健康状况检查。

科室以睡眠障碍预防、监测、诊断、治疗为特色，配备多导睡眠监测仪、经颅重复磁刺激治疗、失眠治疗仪等先进设备。在区内率先引进国际先进的多导睡眠监测仪（PSG）进行监测，专业睡眠监测技师对PSG结果进行准确分析、判读，为睡眠呼吸障碍、焦虑症、抑郁症、学习障碍、网瘾、情感障碍等各种精神心理疾病引起的睡眠障碍提供客观的诊断依据。

科室团队在国家级及核心期刊上发表论文5篇。

联系电话：0772-3176478

供稿丨蒙春夏

广西脑科医院

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胸痛、卒中、急诊电话：

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