“治疗无法开颅的癫痫”丨我院神经外科成功实施迷走神经刺激术
再次成功为难治性癫痫患者实施迷走神经刺激术,标志着我院神经调控治疗技术日臻成熟,利用迷走神经刺激术治疗难治性癫痫方面走在全区前列,将为更多难治性癫痫患者带来诊疗技术的新选择。
饱受疾病困扰
患者韦先生,幼时不幸患“脑出血”,治疗后继发癫痫20余年。为了治疗疾病,20多年来韦先生一家奔走于各大医院就诊,服用过多种抗癫痫药物,可症状控制却一年不如一年,癫痫发作越来越频繁。疾病的折磨、经济的负担、对家人的歉意让韦先生陷入情绪问题,产生了焦虑、自卑的心理。
后经多方打听,韦先生在家属的陪伴下慕名找到了广西脑科医院神经外科。韦先生说他是抱着最后一线希望来到医院的,多年的疾病像魔鬼一样如影随形,已然让他痛苦不堪。
开展治疗
经过视频脑电图的监测及脑CT和磁共振、WADA试验等检查后,神经外科团队对韦先生病情进行了充分讨论,因病灶位于脑功能区,开颅手术存在偏瘫的风险,决定为其实施迷走神经刺激术。
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什么是“迷走神经刺激术”?
李国成副主任医师介绍:“迷走神经刺激术是将刺激器植入左侧胸大肌下,刺激电极固定于颈部左侧迷走神经,胸壁刺激器不断发射电流,引起大脑电活动及神经递质变化,达到控制癫痫目的的一种治疗手段。主要适用于药物不能控制的难治性癫痫,不能开颅或不愿意开颅手术治疗的患者。”
术中,神经外科团队在韦先生左侧胸锁乳突肌前颈内静脉与颈内动脉之间(危险三角)找到了左侧迷走神经,术中任何不经意的牵拉都会引起迷走神经的异常反射,引起术后的并发症。因术前准备充分,以及团队成员的密切配合和娴熟的操作技术,电极置放仅用10余分钟,手术全程90分钟结束,过程十分顺利。
术后,韦先生恢复良好,无副反应和神经损伤。
健康贴士
1
“癫痫”的危害
癫痫是一种临床上常见的疾病,若久治不愈,屡治屡发,最终将成为顽固性癫痫,即便使用多种药物仍然难以控制,给病人及家庭带来很大负担。癫痫对正在发育的儿童危害更大,反复发作的癫痫将严重影响患儿智力发育,容易引起患儿终生智力缺陷。
2
治疗难治性癫痫的有效有段
迷走神经刺激术(VNS)是一种不需开颅的微创手术,对脑组织及功能没有损伤,可以提高患者生活质量、改善记忆,减少癫痫反复发作对儿童智力的影响,降低长期服药的副作用。目前,全球多家知名医疗中心经过临床验证及多方面的研究,已经证明VNS是治疗难治性癫痫,特别是儿童难治性癫痫非常有效的手段之一。
科室简介
神经外科技术力量雄厚,医疗设备先进,有主任医师1名、副主任医师4名、研究生3名。医疗团队积极探索、大胆创新,积极开展颅脑肿瘤、脑干出血复杂手术,技术精益求精,对脑部肿瘤、颅脑疾病、难治性癫痫、帕金森病以及高血压脑出血微创手术、重型颅脑外伤的救治具有丰富经验。精湛的医术享誉区内外。
科室配备有完整的癫痫术前、术中定位和术后评估系统,广泛开展癫痫灶切除手术。应用先进诊疗设备,开展微电极引导立体定向脑深部核团电刺激术(DBS)治疗帕金森病,迷走神经刺激术(VNS)治疗难治性癫痫,DBS及脊髓电刺激术(SCS)治疗慢性意识障碍病人的促醒。在癫痫外科和立体定向神经外科方面处于区内领先水平。
在癫痫手术中广泛应用脑立体定向结合皮层、颅内电极脑电监测评估技术;神经介入方面,顺利开展颅内动脉瘤、动静脉畸形栓塞术、颈内动脉闭塞、椎动脉闭塞、锁骨下动脉闭塞再通术等技术。
联系电话:0772-3176267
供稿丨杨广旅
广西脑科医院
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胸痛、卒中、急诊电话:
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心理援助热线:
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