【担当】抗击疫情保健康,微创手术显身手——我院肝胆胰外科抗疫实录
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花都区“1012”疫情发生以来,在区委区政府的坚强领导和全区群众的共同努力下,花都区疫情社会面传播形势呈现整体向好发展。广州市花都区人民医院作为这场疫情防控的“主战场”和“主力军”,在本轮疫情发生之初,院党委高度警觉,预判可能发生的各类情况,不仅第一时间启动应急响应,全面部署动员,迅速投入疫情抗击工作,并且始终坚持疫情防控和医疗救治两不误,全力以赴守护人民群众生命健康。
整合资源合并科室
即便在医院人力资源极其紧缺的情况下,为全力保障抗疫前线需求,医院党委和领导班子果断做出决策,合并科室,合理利用并整合资源。很多科室纷纷积极响应医院决策部署,其中,普外科将为胃肠外科、肝胆胰疝外科、肛肠外科和甲状腺血管外科合并至一处,四个科室在一层楼办公,每天除值班人员外,不仅派出多名人员参加核酸采样,而且派往应急病房参与值班和诊疗患者,同时开展各类手术保证封控区内患者医疗需求。
微创手术显身手
我院肝胆胰疝外科一直以微创手术见长,疫情期间,为了保证患者安全,更为了保证医疗质量,仍坚持微创手术为主。但此时患者的特点与平时有很大不同,患者往往病情以急危重为主,并有许多恶性肿瘤,因此需要作出迅速有效地处置,加之各种严格的防疫规定,使手术的难度也有所增加,部分患者手术时需要穿着密不透风的防护服,给手术医师带来了诸多不便,但科室医师为了患者的健康积极克服各种困难,坚持患者安全和医疗质量至上的原则,充分发挥微创手术的优势,完成各类微创手术40余台。
其中一名外地中年妇女因胰腺肿瘤来广州就医,在疫情发生之初来到花都亲戚家中,但当时由于疫情严重患者无法到外院住院,经过多方努力并和患者家属的积极沟通,最后患者来到花都区人民医院肝胆胰外科住院。由于是恶性肿瘤,无法长时间拖延,因此经过科室的讨论,尽快安排手术。但患者来自封控区内,还没有解除隔离观察,因此必须穿着防护服手术。但这种胰腺手术本身是非常复杂和高难度的手术,尤其是腹腔镜微创手术更是大型三甲医院才能开展的四级手术,手术时间平时都要3小时左右,更何况在密闭的没有空调的手术间,穿着密不透风的防护服,手术困难可想而知,但为了患者的生命健康,马克强主任仍决定实施微创手术。经过5小时的艰难奋战,手术中4名医护人员均严重脱水,甚至有2人发生虚脱晕厥,经过短暂的休整和补液,继续将手术顺利完成。术后患者因为微创手术的快速康复,经过1周时间便安全出院。
还有一名在内科住院发现肝癌的中年男性患者,转入肝胆胰疝外科后经过仔细评估,决定实施腹腔镜中肝切除术。此术式是肝脏手术中难度较高的手术,需要术者拥有良好高超的手术技巧和手术组密切的配合才能完成。经过与麻醉医师和手术护士的4小时努力奋战,术中出血不到100毫升,几近完美的结束手术,术后当天患者即下床活动并开始流质饮食,术后6天便出院。
区内唯一开展内镜和超声胆道介入的外科
肝胆胰疝外科还有一个特色,那就是作为区内唯一开展内镜和超声胆道介入的外科。胆道梗阻是肝胆胰外科常见病,而且此类疾病多发展恶化迅速,病死率高,及时解除胆道梗阻是抢救患者生命的关键措施,但这类患者病情往往非常危重,不具备耐受重大手术的条件,因此胆道微创介入手术就成为这类患者救命的法宝。肝胆胰外科根据患者的病种特点,专门培养2名专业介入外科医师,一名是林梁主治医师,专门负责超声引导下的胆道介入手术,开展肝脓肿,胆管癌,急性胆管炎等危重疾病的穿刺引流操作,另一名是嵇腾飞主治医师,专门负责内镜下的胆道介入手术,开展内镜下胆总管结石取出,支架植入等微创操作。
疫情期间,2名医师完成各类介入手术20余台,其中几名是肾衰需要做透析的患者。他们的治疗刻不容缓,经过和肾内科、重症医学科同事的密切配合,患者均转危为安,这些患者不仅包括封控区内,而且还有其它医院转送到我们医院的患者,入院后都是在住院24小时内实施急诊手术,有时是我们的医生在下夜班或者做完核酸采样后连夜加班完成手术,虽然辛苦,但看到患者恢复健康,就是对医护人员最大的安慰和奖励。
医护人员的使命就是保护人民健康,不论在什么时候,什么条件下都不会改变。花都区人民医院肝胆胰外科在医院党委带领下,积极发挥技术特色优势,以实际行动践行医院“让爱心绽放”的文化理念,以生命为切入点,以服务为落脚点,用心用情坚守一方平安。
图文:马克强
肝胆胰、疝外科
我院肝胆胰腺疝外科现有医生10名,其中花都区名医2名,正高2名,副高2名,博士1名,硕士9名,肝胆胰外科主要开展肝胆胰脾良恶性疾病的诊治,并早在1999年即在花都区率先开展第一例腹腔镜胆囊切除术,科室经过近30年的努力发展,形成了以腹腔镜和内镜微创手术为主的技术特色,微创手术占总手术量的80%以上,目前常规开展腹腔镜肝癌根治术,腹腔镜胆肠吻合术,腹腔镜脾脏切除+贲门血管离断术,腹腔镜胰十二指肠切除术等高难度手术,购买先进的超声机,行术中超声检查,大大做到了精准切除,减少并发症的发生,科室开展各种超声介入手术,包块超声引导下的经皮、腹腔镜辅助肝脏肿瘤射频、微波消融治疗,超声引导下经皮胆管穿刺、胆囊穿刺置管引流术。疝外科组开展了腹腔镜食管裂孔疝修补,腹腔镜腹壁疝、切口疝、造口旁疝等复杂手术,每年完成各类疝修补手术400多台,科室引入国际上先进的加速康复外科,无痛病房和日间手术新理念,98%的疝气患者在24-48小时内完成从住院,手术,到出院的所有流程,今年更是大力发展亚专业,ERCP等内镜技术,ERCP取胆总管结石,ERCP留置胆道、胰管支架,多项技术填补了花都区的空白。通过无创的方法解决很多患者的复杂问题。
科室注重临床科研工作,已完成省市级课题5项,近3年发表论文43篇,目前在研科研项目为广东省科技厅科研项目2项,花都区科技局科研立项3项,获得国家技术专利14项,科室注重优质护理服务工作,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。
马克强
•肝胆胰、疝外科主任医师
•出诊时间:每周一早上
陈浩
•副主任医师
•出诊时间:每周二早上
张升敏
•副主任医师
•出诊时间:每周六早上
门诊地点:新华路48号总院3号楼2楼肝胆胰疝外科
住院部地址:新华路48号总院3号楼11楼
咨询电话:
护士站:(020)62935424
医生办公室:(020)62935330
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