丽水市人民医院 三级甲等 公立医院

王先生5年前就检出肾结石，当时因结石较大，医生建议住院行经皮肾镜碎石手术治疗，但是，王先生因十分担心手术存在出血及创伤等风险，一直下不了决心。5年来肾结石便成了王先生的一块心病，最近王先生感觉腰部酸痛难忍，复查后发现肾积水明显加重，必须尽快进行手术治疗。经过多方打听后了解到丽水市人民医院是中国泌尿系结石联盟华东结石病防治基地，技术实力雄厚，便下定决心在丽水市人民医院接受治疗。

泌尿外科主任周小庆、副主任张会江带领泌尿外科结石团队了解了王先生的困扰和担忧后，进行了个体化研究讨论，一致决定对其实施超微经皮肾镜钬激光碎石取石术（SMP）治疗。超微通道经皮肾镜取石术（SMP）是传统经皮肾镜的改良，传统经皮肾镜取石术需要在腰部皮肤到肾脏建立一个比我们的小拇指还粗的通道，术中及术后存在肾脏大出血的风险相对更高，作为最早在丽水地区开展经皮肾镜手术的单位，我们泌尿外科结石团队在近20多年来的经皮肾镜手术发展中，从F2224的标准通道缩小到F1618的微通道，近两年来我们引进SMP后，将通道进一步缩小到F1214，就好比从像比小拇指还粗的通道缩小到比筷子还细的通道，术后无需留置肾盂造瘘管，显著降低了病人痛苦，腰部仅见一个指尖大小的隐形创口，而且，术后早期即可下床活动，在减少创伤和出血的前提下，更是保证了我们结石的清石效率，弥补了输尿管软镜针对较大肾结石的术后残石率较高以及需分期多次手术的缺点。

整个手术过程干净利落，术后恢复地很快。“没想到在我们本地也有这么先进的治疗方式了，真是为我解决了多年大问题，感谢市医院医护的高超技术和温馨服务。”王先生对手术的效果非常满意，术后不到5天，就高高兴兴地出院了。

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丽水市人民医院泌尿外科作为中国泌尿系结石联盟华东结石病防治丽水基地，针对复杂性肾结石，如铸型结石、感染性结石、疑难结石具有丰富的诊疗经验，目前已开展经皮肾镜手术3000余例，在丽水市地区手术量首屈一指，近年针对患者对微创需求提升，开展了超微经皮肾镜碎石技术，其具有无需留置肾盂造瘘管、创伤极小、恢复快、高清石率、低出血量、费用低、住院周期短等优点，吸引了大量患者慕名而来治疗。我们在每个患者的结石成因、诊断、治疗及防治方面存在系统完善的诊治流程，在设备上具有最先进的科医人P100H双子星钬激光治疗仪，作为碎石航母的第五代EMS碎石系统，多部奥林巴斯电子输尿管软镜、STORZ膀胱软镜、李逊肾镜、输尿管镜、膀胱镜，红外光谱结石成分分析仪等等，常规开展手术及治疗包括：采用（标准、微通道及超微通道）经皮肾镜碎石取石术、多通道经皮肾镜手术、多镜联合治疗复杂性肾结石手术、输尿管软硬镜碎石取石术、腹腔镜肾盂及输尿管切开取石术、膀胱尿道结石钬激光碎石取石术、体外冲击波碎石、体外排石仪治疗等，丽水市人民医院泌尿外科将更好地造福丽水地区及浙西南等周边百姓群众。

专家介绍

周小庆

主任医师，绿谷特级名医，丽水市“创新引领”突出贡献个人，丽水市人民医院党委委员，工会主席，外科系统主任，兼龙泉市人民医院名誉院长。现为丽水市医学会泌尿外科分会主任委员，浙江省医学会泌尿外科分会委员及肿瘤微创学组委员，浙江省康复医学会快速康复外科分会常委。从事泌尿外科专业三十余年，对本专科各种常见及疑难疾病诊治有着丰富的经验。尤其擅长在泌尿外科结石及肿瘤微创手术，曾完成肾移植或肝肾联合移植手术150余例，丽水地区率先开展经皮肾镜、腹腔镜等微创手术，主持浙江省自然科学基金公益计划研发项目1项，浙大合作项目1项，发表SCI及核心期刊论文十余篇。

张会江

主任医师，丽水市人民医院泌尿外科科室副主任，结石亚专科组组长，浙江省医学会泌尿外科分会青年委员，浙江省医学会泌尿外科分会尿控与前列腺疾病学组委员，浙江省中西医结合学会泌尿外科专业委员会盆底与尿控学组委员，丽水市医学会泌尿外科分会学术秘书。毕业于浙江大学医学院，曾在海军军医大学附属长海医院、浙江大学附属第二医院、四川大学华西医院泌尿外科进修学习。熟练开展腹腔镜、经皮肾镜、输尿管软镜、电切镜等微创手术及多种尿道中段悬吊手术；尤其擅长各类复杂性尿路结石、前列腺疾病及压力性尿失禁的综合治疗。

项龙波

主任医师，从事泌尿外科临床工作，分别于2006年、2020年在浙一医院进修学习。尤其对泌尿系统结石、前列腺、肿瘤等疾病有丰富的临床经验，注重结石与肿瘤患者全程个体化治疗。擅长泌尿系结石、前列腺、肿瘤等疾病的微创及腹腔镜手术治疗如经皮肾镜激光碎石，输尿管软镜激光碎石，腹腔镜肾癌根治、腹腔镜肾上腺切除等手术。

包鹏飞

主治医生，擅长微创治疗泌尿系结石及肿瘤，能够熟练开展（超微通道、微通道及标准通道）经皮肾镜碎石术、多通道经皮肾镜碎石术、多镜联合治疗复杂性肾结石手术、输尿管软镜钬激光碎石、腹腔镜肾癌根治、肾盂癌根治、肾上腺肿瘤切除等手术。2019年浙江大学附属第一医院进修学习。

来源丨泌尿外科

作者丨吴琦

审核丨舒海军