全部导航

手术库
检查库
内科
呼吸内科 心血管内科 神经内科 消化内科 内分泌科 风湿免疫科 肾内科 风湿免疫科 普内科
外科
神经外科 心胸外科 乳腺外科 泌尿外科 肝胆外科 胃肠外科 肛肠外科 胃肠外科 骨外科 外伤科 整形烧伤科 普外科
男女老幼
妇产科 妇科 产科 男科 儿科 小儿科 新生儿科 生殖健康 整形美容科
皮肤性病科
皮肤病科 性病科
五官科
眼科 耳鼻咽喉科 口腔科
精神心理科
精神病科 心理咨询科 成瘾医学科
肿瘤科 感染科 肝病科 急诊科 中医科 体检保健科 营养科 疼痛专科 非临床科室

惠州市第一人民医院 三级甲等 公立医院

地址:惠州市江北三新南路20号 电话:0752-2883800(总机), 0752-2883600(传真),0752-2883602(办公室)

您的位置: 首页 > 找医院 > 惠州市第一人民医院 > 医院动态

16岁男孩尿酸900+,罪魁祸首原来是……

很多人只知道“三高”,其实还有第四高值得重视,那就是:高尿酸!

血尿酸高一开始可以没有任何症状。但长期高尿酸,尿酸结晶不断沉积在关节;可能在某天半夜痛风发作,痛到撕心裂肺!

近日,惠州市第一人民医院营养科副主任吴少彬接诊了一位年轻的高尿酸血症患者,还在上高一的16岁男孩小欧,两年前就检查出高尿酸血症,时常会痛风,1个多月前查尿酸结果已达904umol/L,听闻惠州市第一人民医院营养科非药物治疗高尿酸,便前来营养门诊就诊咨询。营养科副主任吴少彬通过询问病史、体格检查并开具检查单,检查结果令人触目惊心,小欧的血尿酸值居高不下仍高达854umol/L,比正常临界值(420umol/L)翻一倍多。

检查报告

吴少彬表示,随着人们生活方式的改变,儿童/青少年高尿酸血症患病率越来越高,儿童高尿酸血症在门诊并不少见。

但对于年仅16岁的小欧尿酸高达904umol/L,且之前已多次诱发过痛风,在临床上比较少见。

通过体格检查及询问既往病史,排除骨髓瘤等病理性原因,小欧并不属于肥胖体型,主要原因与平时好吃烧烤、火锅、奶茶、雪糕、碳酸饮料(可乐、果汁)、熬夜/晚睡、饮食不规律、久坐无运动有关,导致现在的尿酸如此之高。

吴少彬谈到,16岁的小欧其本人及父母都很抗拒药物治疗高尿酸,他们主要考虑年龄小就开始用药去控制及担心药物的肝肾副作用,所以一直没有使用降尿酸的药物治疗,痛风发作就用消炎镇痛药对症处理。这次来到营养门诊,通过营养肠道微生态(非药物)治疗并配合个体化膳食营养治疗,小欧的尿酸慢慢降了下来,目前仍在继续治疗及监测中。

营养肠道微生态(非药物)

是如何使尿酸下降的呢?

对于这个问题,吴少彬解释说人体的肠道微生态与尿酸代谢密切相关,人体每天产生的尿酸相对稳定(80%由内源性代谢,20%由外源性摄入),其中约30%的尿酸经肠道代谢排泄,当人体肠道微生态失调(内环境破坏、感染/炎症、食物不耐受等),容易导致尿酸经肠道代谢排泄受阻,进而出现高尿酸血症。

另一方面,某些肠道有益菌能抑制体内黄嘌呤氧化酶活性,减少嘌呤代谢转化生成尿酸,因此针对性进行营养肠道微生态干预(减少内源性代谢产生尿酸、增加肠道排泄尿酸),并配合个体化营养治疗,便可让尿酸逐渐降下来,更重要的是营养肠道微生态治疗最大的优势是没有药物副作用。

吴少彬指出高尿酸/痛风症状只是冰山一角,更应关注其多种共患病,高尿酸血症患者不仅会因尿酸盐沉积引起关节痛,严重发展为痛风石,关节变形损害,还会增加肾损害及心脑血管疾病等风险。

24岁小伙长期高尿酸,现全身多发痛风石

据统计,临床上约10%的高尿酸会发展为痛风,但无症状的高尿酸可能持续长达10~20年,这期间会给身体多个器官造成不利影响,甚至产生严重后果。

01

增加高血压风险

美国一项研究发现,高尿酸血症患者发生高血压的风险增加81%。血尿酸每增加60μmol/L,高血压风险增加9%。

02

增加冠心病风险

高尿酸血症患者的冠心病总体发生风险增加9%,血尿酸每增加60μmol/L,冠心病死亡风险增加12%。

03

增加卒中风险

15项前瞻性研究的分析结果显示,高尿酸血症患者卒中发生风险增加22%,卒中死亡风险增加33%。

04

增加肾功能不全/肾衰竭风险

高尿酸长期存在任由发展,10年后出现肾损伤,甚至导致肾功能不全的风险更高,严重会导致尿毒症。

吴少彬最后提醒,对于长期高尿酸血症人群,即使未出现症状,也要根据自身存在的问题(原发病、肥胖、饮食、代谢、药物等)通过综合手段控制血尿酸水平,以减少诱发其他疾病风险带来的危害。

市一院是目前惠州地区最早应用“营养肠道微生态”(非药物)治疗痛风/高尿酸、肿瘤化疗副反应(顽固性呕吐、过敏、皮疹等)、肠易激综合征等疾病的公立三甲医院,已积累丰富的“营养肠道微生态”疾病治疗经验,帮助患者解决临床实际问题。

营养科挂号指引

审核|吴少彬王运广

文|吴少彬郑海燕

图|吴少彬

编辑|郑海燕

版权声明:创客贴图片已获授权。如涉及版权问题,请作者持权属证明与本平台联系删除。

推荐医生
张维芳
张维芳 儿科 副主任医师

小儿呼吸系统、消化系统等疾病

陈汉谋
陈汉谋 儿科 副主任医师

小儿呼吸、消化系统疾病,哮喘、过敏性鼻炎,感染性疾病

钟剑
钟剑 儿科 住院医师

儿科常见疾病,肾脏相关疾病等

陈秋如
陈秋如 儿科 住院医师

擅长儿童孤独症(自闭症)、多动症、抽动症、学习障碍、智力发育落后等疾病诊治以及正常儿童行为管理等

惠州重要疾病医院推荐
惠州重要科室医院推荐
相关药品 更多»
伏格列波糖片
伏格列波糖片

功效主治:改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法、运动疗法没有...

谷赖胰岛素注射液
谷赖胰岛素注射液

功效主治:治疗成人糖尿病。

利伐沙班片
利伐沙班片

功效主治:1.用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(...

利伐沙班片
利伐沙班片

功效主治:1.用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(...

精蛋白重组人胰岛素混合注射液(50R)
精蛋白重组人胰岛素混合注射液(50R)

功效主治:用于治疗糖尿病。

相关检查 更多»
眼底检查
眼底检查

眼底检查有直接检眼镜、双目间接检眼镜、眼底彩照、眼底自发荧光、眼底血管造...

眼科常规
眼科常规

眼科常规检查既包括健康人的眼科筛查,如升学、就业、入伍前的体检,也包括患...

血管彩超
血管彩超

血管彩超是一种无创伤性的血管造影术,可显示动、静脉血管的具体解剖结构及管...

耳部检查
耳部检查

耳部检查项目繁多大致分为五类,耳的一般检查、咽鼓管功能检查、听功能检查、...

心电图
心电图

心电图是利用心电图机从体表记录心脏的每一个心动周期内心脏电活动变化的检查...

前庭功能检查
前庭功能检查

前庭功能检查包括有前庭眼动反射弧的眼震检查、前庭脊髓反射系统的平衡功能检...