佛山市南海区人民医院 三级甲等

乳房有硬块就是病？

经常生气就会得乳腺增生？

乳腺结节会癌变吗？

……

“种草新南医南海名医call”

系列第三场直播

乳腺外科专家坐镇直播间

解答你的所有疑问！

11月18日，“种草新南医南海名医call”第三场直播上线。来自南海区人民医院的乳腺外科主任、主任医师姚成才医生来到直播间，为市民朋友详细科普有关乳腺增生、乳腺结节、乳腺癌等知识。

此次直播在南海区人民医院、南海发布、南海狮山、佛山新闻网多个平台同步进行。高质量的直播内容加上深入浅出的科普，吸引了超4万观众围观点赞打call！

用科学的检查手法

教你正确认识乳房硬块

乳房里有硬块？乳房硬块是什么？发现硬块后要怎么处理？在直播中，姚成才借用人体模型进行模拟操作，向大家讲解如何正确进行乳房自检，并详细地科普了医院进行乳房硬块检查的具体流程。

“一般我们是从乳房的外上象限开始，以顺时针的方向做环状检查，再以大拇指与食指挤压乳头，查看是否有异常分泌物流出，最后再检查腋窝区的淋巴结构，查看是否有肿大现象，这样才算是正确的乳房检查方法。”

姚成才表示，若是按照正确的方法发现了乳房硬块，最好及时前往医院就诊。乳腺医生会通过手诊、乳房彩超、乳腺钼靶、乳腺磁共振等方法对乳房硬块的性质进行鉴定并处理。

正确看待乳腺增生

保持积极乐观心态

网络上有一句这样的流行语：忍一时乳腺增生，退一步乳腺结节。这句话是否有科学依据呢？乳腺增生、结节、囊肿之间又有什么区别？

姚成才表示，乳腺增生跟情绪确实是有联系的。情绪有波动，就会通过人体内分泌系统对乳房产生影响。他建议广大网友特别是女性朋友们，在日常生活中要保持平和心态。

谈到乳腺增生，姚成才还从乳腺增生的类别、表现形式、检查与治疗方法上进行了详细的科普。据介绍，乳腺增生是一个广泛的疾病名称，它包括生理性增生与病理性增生。生理性增生是正常的生理现象，一般没有太大的影响。病理性增生主要包括乳腺的囊肿与结节，对于中年以上的妇女，囊肿是比较常见的生理现象，大部分都是良性的。假如乳腺钼靶、B超等检查没有发现什么问题，定期进行观察与随诊即可。

“乳腺结节，也分为乳腺增生引发的结节与肿瘤性结节两种。”姚成才解释，乳腺增生引发的结节，用治疗乳腺增生的药物进行治疗，通过调整个人情绪与生活方式的方法，结节会慢慢地消失。若是肿瘤性结节，想要进一步确诊，就需要进行活检，通过活检进行病理诊断，才能确定其性质并进行治疗。

得了乳腺结节不要慌

“大神”教你这么看！

体检查出乳腺结节，会癌变吗？

姚成才表示关键还是要通过B超、乳腺钼靶、核磁共振、活检等方式，对乳腺结节性质的进行病理诊断。若是符合以下几点情况的结节，建议是进行手术处理：

1、乳腺结节在短期内或者说是在三个月、半年之内，增长超过16%以上。

2、通过B超、核磁共振等影像学检查，发现以前只是BI-RADS（乳腺BI-RADS分级）二类的结节上升到3类

3、在医院随诊时发现结节出现了形态边界不清晰、结节长径与短径比例大于一等方面的性质变化

4、医学观察3年以上，结节大小、外形变化不多但仍然存在，患者心理上一直担心恶变的。

不过大家也不用过于担心，姚成才表示：“总体而言，如果乳腺结节检查结果显示为良性肿瘤，大部分情况下它的恶变概率基本在5%以下，只要做好定期随诊，医学观察即可。”

乳房疏通非必须

对症下药很重要

在生完小孩后，有些宝妈出现了涨奶的问题。出现涨奶后需要做乳房疏通吗？什么情况下需要做乳房疏通？

姚成才解释，如果乳房排奶很通畅，是不需要进行乳房疏通的。如果排奶不通畅，在检查后排除了乳房本身的生理性疾病的情况后，可以进行乳房疏通帮助排奶。若是因为肿瘤压迫了女性的导管，或是因为导管先天性闭锁等问题造成的排奶不畅，即使做了乳房疏通，也无法取得比较好的效果。

“如果是由于喂奶的方式不正确，或是在喂奶的过程中出现了因乳头破损造成的炎症，引起局部导管上皮细胞水肿，使得导管狭窄造成堵奶，在这种情况下，我们进行辅助治疗的同时做乳房疏通，也可以解决涨奶、堵奶的问题。”姚成才说道。

名医在线面对面

回答广大网友疑问

用通俗易懂的语言，全方位解答网友们最关心的四大乳腺相关问题。直播间的观众朋友也趁此机会纷纷向乳腺外科“大神”提问。姚成才也耐心地为他们答疑解惑。网友们都问了些什么？名医又是怎么回答的？一起来看看吧~

按摩可以治疗乳腺增生吗？对于病理性的乳房增生，能不能按摩？

乳房是很娇嫩的器官，如果按摩手法不专业，会造成乳房损伤。如果乳房里面有很多水泡（医学上称为乳腺囊肿），就容易把水泡按破了，水泡的液体会渗入到乳房间隙，可能造成感染或者炎症，这种情况就不太建议（按摩）。

如果是结节、肿瘤，特别是恶性肿瘤，也不建议去做乳房按摩。总的来说，对于乳房按摩保健，只建议生理性增生去做，而且要找正规的乳房保健机构、专业的人士去做。

日常生活当中如果吃豆浆、牛奶还有阿胶的话，会不会加剧乳腺增生的情况？

根据研究来说，植物性雌激素对人体体内的雌激素的变化影响是比较小的，所以含有植物性雌激素的植物，比如说豆浆，是可以喝的。但是如果含有动物类雌激素，比如说蜂王浆，还有一些保健品，我们都建议少吃。这种食物如果吃的太多，有可能会增加我们体内外源性的雌激素的摄入量，从而影响到乳腺的增生。

文胸穿太久会影响血液循环，引起乳腺增生吗？

乳腺增生形成囊肿，甚至形成肿块，根本原因是乳腺腺泡或者乳腺导管上皮细胞发生改变，和穿不穿文胸关系不大。但如果文胸太小，会对乳房有束缚，影响到血液循环。希望在日常生活中，我们每一个女性朋友要根据自己的胸围选择适合的内衣，不要过大也不要过小，这些对乳房都不能起到支撑的作用。

名医在线答疑

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责编丨梁筠仪

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