自贡市中医医院 三级甲等

日常生活中，

急性胰腺炎时有发生，

其发作时通常会产生剧痛，

严重时还会危及生命。

关于急性胰腺炎，

你知道多少呢？

让我们一起来了解一下吧！

什么是急性胰腺炎

急性胰腺炎是多种病因导致胰管内高压，胰酶大量激活并消化胰腺组织所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症损伤，临床以急性上腹痛、恶心呕吐、发热、血胰酶增高等为特点，按照病情严重程度可分为轻症、重症胰腺炎。

急性胰腺炎和急性胃肠炎有所区别的是，急性胰腺炎呕吐后不能缓解腹痛。轻症急性胰腺炎具有自限性，预后较好，而重症胰腺炎会继发感染、腹膜炎、休克，病死率高，会危及患者的生命安全。

急性胰腺炎的发病原因

酗酒、暴饮暴食

会导致胰液的分泌过多，影响了胰管的引流，受胰液过多影响，胰胆管系统压力升高，使蛋白酶的排泄出现障碍，使胰腺泡发生破裂，从而引发急性胰腺炎。尤其是节假日，过量饮酒，大吃大喝，很容易引发急性胰腺炎。

胆道系统疾病

包括胆管炎症、胆管结石、寄生虫、痉挛等，使壶腹发生梗阻，导致胆汁经通道反流至胰管，将胰酶原激活，引发胰腺炎。手术和外伤因素也会引发急性胰腺炎。

外科手术

人体生理器官的胃肠、胆、脾、胰腺等邻近，接受外科手术治疗时，胰腺受到挤压，会使胰胆管过高的压力，引发胰腺炎。当胰腺受到外伤后也会导致胰腺管发生破裂，使胰液外渗，影响血液供应，引发急性胰腺炎，而且病情危重。

栓塞或梗阻

胰腺小动脉、静脉发生急性栓塞或梗阻，使胰腺血液循环发生障碍，引发急性胰腺炎。胰管梗阻后，导致胰管内高压，胰酶被动渗入间质，受其刺激会使间质淋巴管、动静脉发生栓塞，从而使胰腺出现缺血或坏死。

病毒细菌

病毒或细菌进入血液、淋巴组织后，会进入到胰腺组织内，引发胰腺炎。感染多是单纯水肿性胰腺炎，不易出现出血坏死性胰腺炎。对于腹痛无法缓解，持续加重时一定要到院确诊，及早治疗，避免病情被延误。

急性胰腺炎的症状有哪些

病人症状多表现为进食后不久出现中上腹或左上腹剧烈疼痛，甚至如刀割般绞痛，可向腰背部呈放散性，常伴有腹胀及恶心、呕吐，仰卧位时加剧，坐位或前屈位时减轻，不能被解痉止痛药所缓解。

有的胰腺炎不是在餐后马上发生，而是在当晚或第二天才发生，最初表现为上腹发胀、疼痛、呕吐、厌食、腹泻等，类似于急性胃肠炎，许多病人开始往往会误以为是胃痛导致，于是就擅自服用一些药物，病人家属也常常会劝病人吃些东西来缓解疼痛，殊不知这些做法都可能引起胰腺炎的加重恶化。因此，有必要学习相关的处理方法，避免加重病情。

急性胰腺炎家庭处理

帮助病人处于仰卧体位，双腿屈曲，使肚子放松。

应尽量安慰病人，使其情绪放松、平静，减少挣扎、乱滚等活动。

不建议给病人吃食物、泻药，也不能喝水，以免加重病情。

当疼痛难忍时，不能揉肚子，更不能吃止痛药。揉肚子可能会使腹膜炎扩散或加重病变。吃麻醉性止痛药会掩盖腹痛症状，给医生增加诊断上的困难。

及时拨打急救电话，到医院就诊。

急性胰腺炎如何预防

对于未患有急性胰腺炎的患者，应适度进食，保证健康的生活方式，积极锻炼。

积极治疗胆胰疾病，尽早解除病因。

适度饮酒，部分患者严格禁酒。

进食荤食常是急性胰腺炎的发病诱因，应避免单纯过度饮食。

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供稿：急诊科