深圳市中医院 三级甲等 公立医院

供稿来源：深圳市中医院卒中中心黄梦妮

卒中中心

黄梦妮

科普指导：深圳市中医院卒中中心秦秀德

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高血糖与脑卒中密切相关，长期高血糖会损伤血管及神经，容易诱发心脑血管疾病。

糖代谢异常或糖尿病作为脑血管病特别是缺血性脑卒中/短暂性脑缺血发作（TIA）的重要危险因素已经得到公认，且对于已经发生过一次或一次以上卒中的患者，糖尿病也是再发卒中的独立预测因子！

糖尿病是如何引起脑卒中的呢？

研究表明，血糖的增高会使脑微小动脉发生血管退行性病变，导致动脉硬化。

其次，糖尿病患者常伴有脂肪代谢障碍，脂质沉积在血管内皮上，会加速或加重动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化正是脑卒中的根本原因。

最后，糖尿病患者常有凝血功能障碍，血液粘稠度较高，而且常同时合并有高血压，这些因素均有利于血栓的形成。

医生

控制好血糖，有利于预防脑卒中，降低其复发风险！

什么是血糖？

血糖是指血液中的葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持在一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。血糖过高和过低都可能对人体造成伤害。

《2022年中国高血糖防治指南》规定：成年人的空腹血糖数值为3.9-6.1mmol/L，餐后1小时血糖数值为6.7-9.4mmol/L，最多不超过11.1mmol/L，餐后两小时血糖数值需≤7.8mmol/L，餐后三小时血糖数值需恢复正常水平。

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年龄不同，血糖数值标准也会有所差异：

怀孕期的孕妇：空腹血糖数值应控制在5.1mmol/L以下；

18岁以下的青少年：空腹血糖数值需要控制在3.9-6.1mmol/L之间；

18-44岁的中青年人：空腹血糖数值需要控制在4.0-6.1mmol/L之间；

45岁的中年人：空腹血糖应该维持在4.4-6.1mmol/L之间，餐后两个小时血糖应该在4.4-7.8mmol/L之间。

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大家切记理性看待血糖值，若发现自身血糖超出正常值或持续升高，不要惊慌，也切勿盲目吃降糖药物！因为血糖升高主要有两种情况：

1、生理性升高

常见于餐后1-2小时。此外，高糖饮食、短期剧烈运动、情绪激动等均可造成血糖的暂时升高。此种升高无需担心，可自行恢复。

2、病理性升高

遗传因素、某些慢性疾病（如糖尿病）、肿瘤、药物因素等导致，此种情况应及时前往门诊进行专科诊治，这样才能达到有效预防和治疗的结果！

对于糖尿病患者需要用到药物治疗，常用胰岛素、二甲双胍类、磺脲类等（需在专科医师指导下正确服用哟！）

血糖偏高与饮食息息相关，高血糖患者首先应平衡膳食。仅靠饿着或者多吃肉少吃饭来降血糖，这些做法都是不正确的！饥饿疗法可能使自身的物质被消耗，导致体重下降、低血糖，引起代谢紊乱。时间过长，会导致营养失衡，不仅不利于糖尿病的控制，反而会加重病情。而肉食品所含的脂肪和蛋白质同样也能升高血糖水平。若碳水化合物不按照50-60%的比例摄入，可能导致脂肪的过度分解，出现酮症，甚至发生酸中毒。

高血糖患者具体应该怎么吃呢？

01

控制食物的总热量。患者应维持标准体重，摄入和自身标准体重及活动强度相一致的食量。

02

合理配餐。多吃低热量、高容积的食品，如各种蔬菜、适量水果。

03

少量多餐。可将正餐的主食分出1/4的量作为加餐，因此，糖尿病患者的主食量一般不宜少于150-200克。

04

多吃高纤维食品。如多选用粗杂粮代替精细粮，有更强的饱腹感。

05

清淡饮食。将口味变清淡，能降低食欲。

以下7款药膳可帮助您调理血糖

有兴趣不妨试试哦

猪骨土茯苓汤

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做法

500克猪脊骨洗净，加适量水炖煮1-2小时，去猪骨、浮油，然后加入土茯苓，小火煎40分钟左右。去渣饮汤，每天两次。

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功效

适用于糖尿病症属湿热中阻者。

枸杞黄瓜蛋汤

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做法

枸杞子30克（洗净，去杂质），鲜嫩黄瓜300克（洗净，切片，加盐少许腌渍30分钟），鸡蛋1个，葱花、籍盐、味精等调料。锅内加水800毫升，用大火煮沸，加入枸杞子、黄瓜，调入打匀的鸡蛋，炖煮数分钟，再加入葱花、精盐、喀精等调料，并用淀粉少许勾芡，淋上麻油即成。

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功效

清热养阴，利咽明目，降糖止渴。用于肾阴亏虚型糖尿病。

菠菜鸡内金山药汤

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做法

10克鸡内金焙干研末，250克菠菜洗净切碎，50克山药（生）洗净切片，三种材料一起放入锅内，加水炖汤。每天早、晚二次分服，连用10-15天。

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功效

适用于消渴症属肝肾阴虚，有腰膝酸软、小便频多、口干口渴者尤为适合。

玉竹鸽子汤

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做法

怀山药50克（洗净，切片），玉竹50克（洗净），鸽子1只（约500克，宰杀后去毛、内脏，洗净，切小块），精盐3克。共入锅内，加水煎煮至鸽肉熟烂后，加入精盐即成。

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功效

滋补肝肾，养阴固精。用于肝肾亏虚型糖尿病。

山药熟地瘦肉汤

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做法

淮山药30克、熟地黄24克、泽泻9克、小茴香3克、猪瘦肉60克，加清水适量，武火煮沸后，文火煮1小时即可。

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功效

滋阴固肾，补脾摄精。适用于糖尿病脾肾俱虚者。

枸杞叶蚌肉汤

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做法

胡萝卜60克、蚌肉100克，加清水适量，文火煮1小时，放入洗净的鲜枸杞叶60克，煮沸片刻即可食用。

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功效

养肝明目，清热止渴。用于糖尿病视力下降，肝阴虚损者，可有视物模糊、视力下降、心烦易怒、失眠多梦、口渴多饮、形体消瘦。

黄芪淮山苡米粥

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做法

黄芪30克、淮山60克、苡米30克放进锅内，加水煮成粥食，每天2次。

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功效

适用于各型糖尿病，尤适于消渴、口渴善饥、乏力等脾胃虚弱为主者。

“管住嘴，迈开腿”。糖尿病患者不仅需要控制饮食，也需要多做些适合的运动。如慢跑、骑车、散步、游泳、跳健身操、太极拳等，这些强度的运动都比较适合糖尿病患者，建议至少每周运动3次以上，每次运动30-40以上中等强度的运动。

糖尿病患者

运动时应该注意

不能在空腹状态下运动，也尽量不要进行非常剧烈的体育运动，否则容易诱发严重的低血糖，甚至会导致昏迷。

糖尿病患者应该在饭后1小时后再进行适当活动，一方面强身健体，另一方面还能降低饭后血糖。