男性腰膝酸软，莫把“肝郁”当“肾虚”！-医联媒体

男性腰膝酸软，莫把“肝郁”当“肾虚”！

2022-11-09 08:47:48

科普指导：深圳市中医院男科陈子龙、洪志明

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很多人普遍认为腰膝酸软代表肾虚，虽然不同类型的肾虚均会有腰膝酸软这一症状，但在男科门诊我们发现，当今社会出现腰膝酸软的男性患者往往并非“肾虚”，而是属“肝郁”者居多。

现代社会竞争在激烈化，生活节奏不断加快，中青年男性面临的生活压力越来越大，处于焦虑、抑郁状态的，较以前增多。

如何分清“肾虚”与“肝郁”

引起的腰膝酸软？

以下几点可供鉴别：

肾虚所致的腰膝酸软患者多见于50岁以上的中老年人，且症状往往较复杂，同时可能伴有如畏寒肢冷、神疲乏力、小便清长、健忘、耳鸣、大便溏薄等多脏腑虚弱的症状。（上述症状随着劳累加重，休息后可减轻）

肝郁引起的腰膝酸软患者往往以50岁以下的中青年人群为主，详细询问生活工作史多诉工作压力大，熬夜多，业绩压力压得喘不过气。此类人群除腰膝酸软外，并不伴随太多其他肾虚的症状，而多伴有肝郁的症状，如唉声叹气、情绪低落、兴趣缺失、胁肋隐痛、急躁、心慌、易怒、入睡困难、早醒等，腰膝酸软的症状在休息及独处时甚至自觉有加重的表现。（上述症状休息后并没有明显的缓解）

错！也可能是情绪问题！

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心理状态的自我筛查：临床发现，很多有初期抑郁焦虑表现的患者并不能认识到问题所在，出现疲乏及腰膝酸软这些症状总认为是自己“虚”了，并往往归结于肾虚，一味补肾壮阳，结果却收效甚微。所以及时对自己心理状态进行快速准确的识别，对于解决问题尤为重要。

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艾小问

医生，要如何判断自己是不是情绪出现问题呢？

可以通过以下两方面来判断噢~

医生

第一个方面：自我观察平日是否经常有喜静懒动，缺乏自信，情绪消沉或焦虑、烦躁、坐立不安，兴趣缺失，整日忧心忡忡，做事情缺乏愉悦感甚至有周身不适等感觉。如果出现上述部分症状，那么就应该警惕抑郁焦虑了；

第二个方面：通过公认且简单易操作的自我情绪评价量表进行情绪自测，如心理科常用的抑郁筛查量表(PHQ-9)和广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)。根据自测结果，可以对自身近期的情绪状态有一个大致的评价，同时也可以辅助判断自身的腰膝酸软到底是“肝郁”还是“肾虚”了。

当然，上述识别都只是一个大体判断，临床情况千变万化，广大患者还是需要在正规医院专业医生的指导下进行调理才最为稳妥。