神经外科成功救治一例癫痫持续状态并心肺复苏术后患者
11月3日,神经外科成功救治的一例癫痫持续状态并心肺复苏术后患者小陆顺利出院。
国庆佳节,是23岁的小陆从大学校园走上社会后的第一个长假,原本对未来充满期许的他,却因一场突如其来的疾病,导致人生轨迹发生了巨大的变化。小陆参加工作后第一次回家,一家人其乐融融时,年纪轻轻且平时身体健康的小陆突然倒地抽搐,口吐白沫,双眼上翻。父母赶紧把他送到当地的医院抢救,被诊断为癫痫持续状态,紧接着出现了呼吸心跳骤停,在当地医院行心肺复苏术才抢救过来。心肺复苏后的小陆仍昏迷不醒,需要呼吸机辅助呼吸,并且间断出现癫痫持续状态,更可怕的是由于持续的全身抽搐,他还出现了急性肾功能衰竭。一次次的病危通知,让小陆父母陷入绝望。家人从亲友口中得知中南大学湘雅三医院癫痫中心专长于该领域,于是冒险带着小陆由救护车转运至湘雅三医院,寻求一线希望。
正在休假中的中南大学湘雅三医院神经外科专家王知非、杨靓团队得知情况后非常重视,立即赶赴医院并组织了神经外科、神经内科、ICU、麻醉科、影像科等多学科专家进行MDT会诊探讨,详细评估了小陆的病情后,发现他的颅内存在大片异常信号,病因不明。因情况紧急,病情危重,若不尽快想办法终止患者的癫痫,后果将不堪设想,最终决定为小陆实施急诊开颅手术探查和病变切除。
10月4日,在湘雅三医院手术室,杨靓副主任医师成功为小陆实施了手术治疗。术后在医疗团队的专业治疗和护理团队的精心护理下,历经呼吸机、血液透析等各种治疗手段,小陆在术后的第10天奇迹般苏醒过来,并日渐恢复,没有再发抽搐。看着恢复良好,癫痫不再发作的孩子,小陆的母亲感慨到:“手术很成功,他的病好了,我们就轻松了一大半,睡着都要笑醒了!”想到孩子又能重新过上正常人的生活,小陆的母亲脸上绽放着开心的笑容。术后,神经外科团队并未放弃病因诊断,通过一系列的检查发现患者可能是罕见的易栓症,已经通过MDT给他安排了规范的预防性抗凝治疗。
杨靓介绍:“在有关癫痫的知识取得巨大进步的今天,癫痫持续状态仍然是对人类的挑战。癫痫持续状态是一种表现持续或反复发作的特殊情况。可能有10%的癫痫患者会因此死亡,是癫痫猝死的重要原因之一。对癫痫持续状态做出快速的诊断和科学的治疗,重视并发症都是成功救治癫痫持续状态的关键。对该患者的急诊手术决策和并发症的防治是最终成功的关键。”
科室:神经外科