【正畸科普】乳牙过早脱落怎么办？
小朋友乳牙因为龋坏、外伤等原因掉了后，常常需要转诊到正畸科进一步就诊，制戴“间隙维持器”。这是为什么呢？为什么要佩戴间隙维持器？什么是间隙维持器？
要回答这些问题，首先我们要知道，恒牙萌出的时间是遵从生长发育规律的，具体规律如下：
如果小朋友因为龋齿坏牙等原因，乳牙掉落时间明显早于替换恒牙的正常萌出时间，这种情况我们通常称为乳牙早失。乳牙早失常常伴随两大隐患，第一大隐患便是乳牙早失后替换恒牙来不及萌出，导致位置长期空缺，两侧的邻牙会有向缺牙侧倾斜的趋势，久而久之便会占据替换恒牙萌出的位置，导致恒牙阻萌或异位萌出，这是导致小朋友步入青少年后牙列拥挤的一大诱因。因此，在发生乳牙早失后，维持恒牙萌出空间是非常必要的。我们把这种保持早失牙齿在牙列中位置的装置称为间隙维持器。
间隙维持器的衍生——阻萌器
乳牙早失后的第二大隐患，是替换恒牙失去了上方乳牙的阻挡，易出现恒牙早萌的现象，而此时早萌的恒牙的牙根并未完全发育成熟，过早的萌出导致恒牙根基不稳，易发生意外脱落。此时，基于间隙维持器的基础上，衍生应用的阻萌器能避免我们的恒牙过早萌出。
佩戴间隙维持器/阻萌器后的注意事项：
1.儿童乳牙早失后，由正畸医生根据儿童年龄，临床检查，影像学检查等情况综合评判是否应当佩戴间隙维持器/阻萌器。
2.佩戴间隙维持器后每隔3-6月复查。
3.维持器&阻萌器发生松动脱落妥善保存，及时就诊重新粘接。
4.随着孩子颌面部及牙弓生长变化，每半年-1年时间可能需重新制戴间隙维持器。
5.间隙维持器&阻萌器在经医生临床判断或影像学检查继承恒牙情况后可摘除。
图文：钟冠男
审校：林富伟、徐晓梅、古元
部分图片来源于网络
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