佛山市三水区人民医院 三级甲等 公立医院

每年年底，都迎来体检的小高峰。在大家既期待又担心的体检报告单里，“结节”两个字时常出现。打开搜索引擎，输入“结节”两字，排名前十的问题里，近一半都在问“结节怎么消除”。

95后林小姐（化名）在两年前的体检中被查出乳腺结节，她坦言执着消除结节的背后，是对结节的恐惧：“起初害怕是癌，当被告知是良性后，又担心它会变成癌。”

那么，结节是否会癌变？体检查出结节应该怎么办？记者就此分别采访了三水区人民医院健康管理中心和普外一区医生，为市民释疑。

大部分结节为良性

无需特殊处理

2019年，林小姐在年度体检中，被查出乳腺结节，建议复查。由于工作忙，她并没有去医院复查。然而今年，经期前后频繁出现乳房胀痛，这让她不禁担忧起来：“会不会是乳腺癌？”

“毕竟被查出过结节，总不免让人担心。”林小姐说。为此，前不久她特意抽空去医院做了进一步检查。检查结果出来，诊断结节为良性的那一刻，林小姐又出现新的担忧：“会不会继续长，最后变成乳腺癌？”

要了解结节会不会癌变，首先，大家需要搞清楚结节是什么。

三水区人民医院健康管理中心副主任医师王芳表示，体检报告上的“结节”不是一种疾病诊断，只是影像学上的一个描述性名词，说明病灶的存在，可发生在身体任何部位。

在体检中，被查出最常见的结节有三种：甲状腺结节、乳腺结节、肺结节。

以上三种常见结节形成原因各有不同。比如甲状腺结节，目前形成原因并无定论，但研究发现缺碘或体内促甲状腺素增高、受到辐射等原因，是可以增加结节产生的几率。而引起肺部结节的原因有很多，包括炎症性改变、吸烟史、肿瘤性改变等。

一些人会担心，有了结节就离癌症不远了？其实并不是。王芳表示，结节分为良性和恶性，需要专业检查才能判断。不过大部分结节为良性，良性结节对身体无害处，不需要特殊处理，定期复查即可。

良性结节癌变概率低

做好定期检查

虽然结节出现的频率很高，但大多结节离癌症还很远，不需要过度担忧。

王芳介绍，在一些体检报告中，每一种结节是会分级的，读懂分级就能判断出体内结节的特性。以乳腺结节为例，最标准、正规的体检报告统一按照乳腺BI-RADS进行0～6类的分类结论。大于3类乳腺结节才需要引起警惕。

不过，需要提醒的是，一旦发现结节，首先要去正规医院明确性质，再采取相应的措施。如甲状腺结节，医生会根据情况，建议做甲状腺彩色B超、超声造影，结节细针穿刺活检、基因检查等，协助鉴别结节的性质。

三水区人民医院普外一区副主任李津表示，甲状腺结节大多数为良性，且癌变的几率很小。有甲状腺癌家族史，以及在受到核辐射、长期体内促甲状腺素水平高影响情况下，患者才会增加癌变的几率。

生活中，依然存在诊断是良性结节，后来确诊为恶性结节的例子，这也成为很多人恐惧结节的原因。

李津分析，出现这种情况原因有几个：首先，微小结节的形态特征不明显，难以诊断为恶性肿瘤；其次，跟检查的机器、主要是超声多普勒，以及检查人员的经验水平也有一定关系。

保持良好的生活作息习惯，以及积极乐观的生活态度，对身体健康十分重要。王芳建议市民，生活中要规律作息、节制饮食、适量运动。

来源：佛山日报

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