【聚焦临床前沿57】小小输液神器:输液港!呵护长期输液患者,让输液不再痛苦
仙葫院区/肿瘤科三区
王阿姨是一位肺癌患者,每次输液打针,身体上的不适让她饱受痛苦,王阿姨忧心忡忡、烦闷不已。
9月20日早上,王阿姨看到同病区病友做了手臂式输液港后轻松输液,仿佛看到了新的希望,请求前来查房的肿瘤科三区主任陈莲为其安装手臂式输液港。陈莲立即致电肿瘤科大科护长李静沟通相关事宜。听到下午就能安排手术,王阿姨开心地笑了。
李静在手术中
陈莲在手术中
下午,陈莲、王同彪医师与李静合作,为王阿姨成功实施手臂式输液港植入术。术中、术后王阿姨无任何不适,手术口无红肿,无渗血、渗液,血管通路输液通畅,术后查DR显示输液管头植入到合适位置。
输液港植入过程
输液港植入过程
这是三年来仙葫院区肿瘤科三区陈莲团队在行数例胸壁式输液港安全植入后,与肿瘤科大科护长李静带领的护理团队在今年合作开展的第二例手臂式输液港置入术,这是对天性爱美的女性更关爱的一种输液装置经皮植入体内的手段,改善患者的就医体验。
为肿瘤患者创生机
胸壁式输液港及手臂式输液港在我院成功开展,填补了我院在此领域的空白,小小输液港,凝聚了我院医疗、护理方面的优势,为广大患者带来更个性化的优质服务,为需要长期输液,如营养支持、抗感染的患者,尤其需要行长周期放化疗、靶免等治疗的肿瘤患者带来了新的更安全、更方便的输液通路。
为患者率先开展放射性粒子植入术、输液港植入术等更多微创手术,我院肿瘤科三区持续开展新技术、新项目,为肿瘤患者创造更多的选择,提高疗效,延长生命,改善生活质量,减少痛苦。
科
普
静脉“输液港”
患者的无忧港!
Q
什么是输液港?
A
输液港(implantablevenousaccessport,IVAP,简称PORT)是完全植入人体内的闭合输液装置。可以长期反复使用。
它分为三部分:无损伤针、置入静脉的导管、埋藏在皮下与输液针连接的注射座(港体)。注射座连接插入大静脉的导管形成长期血管通路,发挥类似港口的作用,故称作“输液港”。
目前主要有两种植入方式:胸壁式输液港;手臂式输液港。
Q
输液港适用范围有哪些?
A
静脉化疗、靶免治疗
长期输液
长期肠外营养支持治疗
及其他高渗性液体输入
病情重,反复输血、采血等
Q
输液港有哪些优势?
A
感染风险低:完全埋植于皮下,感染风险降低。
方便患者:不易被别人发现,不会增加患者的心理负担。
不影响日常生活:不输液时可以洗澡、游泳等轻松运动。
护理简单:维护周期长,治疗期间每4周护理一次,减少往返医院的频率。
保护静脉:减少穿刺次数,避免多次静脉输液时穿刺痛苦和刺激性药物外渗及对血管造成的损伤。
操作简单:输液港植入,只需要进行一个30分钟左右的小操作,术中几乎不会感到疼痛。
使用期限长:目前已知最长使用了20年左右,可终身留置。
Q
何为手臂输液港?
A
手臂输液港是以手臂贵要静脉、肱静脉、头静脉等作为入路,植入导管,将港座完全埋入手臂皮下、长期留在体内的闭合静脉输液系统,由供穿刺的港座和静脉导管系统组成,可用于输注各种药物、液体、营养支持治疗、输血、血样采集等。
Q
手臂式输液港的优势?
A
1、更安全。因导管入路在外周血管,能避免穿刺置管引发的血胸、气胸和夹闭综合征的风险。患者体表无导管,避免了导管脱出,降低了非计划性拔管的发生率。
2、更舒适。静脉输液港其囊袋切口小,隧道短,疼痛轻,创伤小,避免了胸壁输液港的异物摩擦感。
3、更美观。港座的囊袋切口在手臂内侧,更加隐蔽美观,输液插针时仅需患者上卷衣袖,能更好地保护患者隐私。
4、更方便。适用于化疗药物,肠外营养的静脉注射或者连续输注,还可以用于抗菌素、血制品、普通静脉补液及采血等几乎所有输液治疗。穿刺部位洗浴不受限制,提高了患者生活质量。
5、更高效。植入时皮下隧道短,输液、输血障碍明显低于胸壁输液港。一般每4周维护一次,避免频繁换药,能有效降低因维护不当引起的感染,减少维护管道的经济成本。
专家介绍
陈莲:仙葫院区肿瘤科三区主任,副主任医师,中华中医药学会肿瘤分会委员,世界中医药联合会外治分会常委,广西中医药学会肿瘤分会常委,广西医学会肿瘤学会常委,广西抗癌协会肿瘤精准治疗专委会常委,广西医师协会肿瘤科医师分会委员。
擅长:中西协同诊治恶性肿瘤,擅长各种肿瘤的穿刺活检,肝癌、肺癌等实体瘤的射频消融术、放射性粒子植入术等微创介入治疗,中医药结合放化疗、靶免治疗,减轻毒性,提高疗效。
门诊:周三上午、周五下午东葛院区门诊4楼肿瘤科诊室;周一上午、周三晚上仙葫院区门诊3楼肿瘤科诊室。
微信/扫码添加
电话/18178606197
李静:仙葫院区肿瘤科大科护士长,中华护理学会肿瘤专科护士,PICC置管护士,广西抗癌学会委员会委员,广西康复与姑息治疗专业委员会委员,肿瘤心理学专委委员,院内静疗小组副组长。擅长PICC、中长导管、手臂港置入术及各种深静脉置管并发症处理。带领院内静疗团队开展活动,成立院内PICC团队。主持课题2项,参与课题6项,发表论文5篇。
仙葫院区静脉导管护理门诊周二、周五全天出诊。
精品科室:仙葫院区肿瘤科三区
肿瘤科成立于1994年,发展至今共有三个病区,为国家抗肿瘤药物临床试验机构(GCP中心)、广西中医药学会中医肿瘤分会主任委员单位、广西中医药防治肿瘤专科创新平台副组长单位、广西中医药管理局重点专科。
肿瘤科三病区是由中医、中西结合、肿瘤临床、放化疗等专业人员组成的一支队伍,高级职称2人,中级3人,初级2人,全部为硕士研究生以上毕业,其中博士1名,主治以上人员均派到国内顶尖肿瘤专科医院进修学习。
三病区有床位50张,中西协同下高效诊治各种恶性肿瘤,开展纤支镜、经皮穿刺活检等方法获得病理确诊,穿刺活检技术已突破1cm左右的肿瘤。治疗上采取中西医并重、全身治疗与局部治疗相结合的肿瘤治疗模式,根据国内外最新诊疗指南,开展多学科讨论,为患者制定个体化治疗方案,确保患者得到规范化、合理、个体化的治疗。除开展常规的放化疗、靶向治疗、免疫治疗外,中西结合微创介入治疗技术优势突出,如肿瘤栓塞(饿死肿瘤)、肿瘤射频消融(烧死肿瘤)、粒子植入、动脉灌注化疗、支架植入、穿刺引流等,进行多种局部微创治疗如肝癌、肺癌、肾癌等实体瘤的消融治疗,肝癌、肉瘤类肿瘤的介入栓塞术,食管、胃肠支架植入术等。
科室中医特色明显,研制出补肺消积饮、敷和备化方、癌痛一贴宁、癌痛消、柴芍止呕汤、益气生髓煎等多种院内制剂,与西医治疗协同增效减毒,同时运用多种中医外治疗法如中药膏剂、散剂外敷止痛、止咳、通便、利尿消肿等,中药注射剂外用止痛、消瘤,针灸治疗癌痛、口腔溃疡、四肢水肿,穴位埋线防治胃肠道反应等改善患者的症状,提高患者的生存质量,雷火灸止癌痛、减轻胃肠道症状、改善虚寒型体质患者状态,此外,开发经方、扶阳法在肿瘤病中的应用,调理肿瘤慢性病患者体质,提高患者免疫功能,在中西结合诊疗的基础上加强对肿瘤患者的人文关怀,让患者活得更长、更好。
肿瘤科三病区优势病种包括肝癌、肺癌、肠癌、鼻咽癌、胃癌、乳腺癌、妇科恶性肿瘤等,拥有国际一流的肿瘤放射治疗设备,包括美国瓦里安Trilogy双光子直线加速器、Eclipse放射治疗计划系统、GEDiscoveryCT590RT大孔径定位CT、IBA放射治疗质控设备等,与常规放疗相比,这套新放疗设备能把精确度做到极致,拥有奥林巴斯射频消融治疗仪,最先进的GEDiscoveryIGS730智能移动机器人DSA系统等设备。科研方面,目前承担国家级、省厅级科研项目多项,并牵头或参与多项国内多中心的临床研究,是广西重要的中西医结合肿瘤临床、科研和教学基地。
联系电话
医生办:0771-5362529
护士站:0771-5362531
文章来源:仙葫院区肿瘤科三区
文章编辑:医院宣传办公室
终审:韦璐莹