广州医学院第一附属医院 三级甲等

骨质疏松在我国有非常大的患病人群，中国是目前骨质疏松患病人数最多的国家。截至2022年，我国已经有超过9,000万名骨质疏松患者，约占总人口的7%，所以可以说骨质疏松离我们并不遥远。

广州医科大学附属第一医院关节外科

卢伟杰主任

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卢伟杰主任:骨质疏松是一种全身疾病，是随着年龄增长还有其他原因导致的人体骨量低下、骨的脆性增加、容易发生骨折的一种全身性骨病。多见于老年人，尤其绝经后女性，还有一些骨质疏松是药物引起的。骨质疏松最主要的危害就是骨折。

卢伟杰主任:骨质疏松比较常见，大概有这些分类：

首先就是分原发和继发。原发性骨质疏松，第一种是绝经后骨质疏松。通常见于女性绝经5-10年以后，出现骨量低下导致骨骼脆性增加的骨病。

第二种就是老年性的骨质疏松，通常见于70岁以上的老人家，这个是随着年龄增长，我们患骨质疏松的机会越来越高。

第三种叫做特发性的骨质疏松症，这种特发性的骨松症通常见于青少年，较少见。

第四种是继发性骨松症，是由于其他疾病或者药物导致的骨质疏松，比较常见的包括糖尿病、甲亢或者是长期服用激素、内固醇等等引起的继发性骨质疏松。

卢伟杰主任:骨质疏松也叫“沉默的疾病”，平时不一定有症状，很多时候病人是等到有骨折了才会找医生。主要表现有：腰背和四肢关节的疼痛不适、身高变矮，粤语讲的“老缩咗”、还有驼背畸形、轻微外力就发生骨折的情况，还有一些心理情绪上的变化。

卢伟杰主任:骨质疏松的1分钟测试题，双能X线骨密度测量，测得的T值是在正负1之间，这个是正常的。如果在-1到-2.5之间，这个叫做骨量减少。那如果是在-2.5以上，就叫骨质疏松了。

卢伟杰主任:骨密度测定如果是骨量减少,补钙和维生素D是必不可少的。补钙有很多方法，比如钙片、牛奶、虾皮，多晒太阳等等，同时也要注重补充维生素D，帮助吸收钙。如果已经出现骨质疏松，需要做一些抗骨质疏松药物的治疗，避免骨质疏松骨折的出现。

卢伟杰主任:现代医学来讲，只要患者的全身情况好，通常都是建议要用手术治疗。过去常说“伤筋动骨100天”，意思就是说要等相当长一段时间这个骨折才能够长好。

如今，我们可以根据骨折的部位不一样，采用不同的手术方法，比如腰椎或者胸椎的压缩性骨折可以选用椎体成型术，这是一种微创手术，患者是可以在局麻下进行的，将生物骨胶（骨水泥）打到椎体里面去进行固定。这样处理之后，骨折引起的疼痛就会明显减少，患者可以马上起床活动。

另外，对老年人群的骨折，必须要加上抗骨质疏松治疗，这是根据骨折的根本原因进行针对性处理，非常重要。

归根结底，提前预防骨质疏松很重要，只有这样做的话才可以减少或者避免再次骨折的发生。

随着人口老龄化的加剧，骨质疏松症像高血压、糖尿病等慢性病一样，发病率和患病率大大提高，是我们不能忽视的一种疾病。因此，需要将预防骨质疏松性骨折放在同预防高血脂、高血压、心脑血管疾病等方面同等重要的位置，不要等发生了骨折才知道原来已经有严重的骨质疏松症了。

专家介绍

卢伟杰

广州医科大学附属第一医院

肿瘤医学中心-骨肿瘤中心主任

医学博士，主任医师

外科主任、外科教研室主任

骨科主任、关节外科主任

专业方向：

关节外科（尤其擅长人工髋、膝关节的置换和翻修手术）、四肢关节骨折、骨病和骨肿瘤、骨质疏松的外科治疗。主治骨关节炎、先天性髋关节脱位、髋关节发育不良、股骨头缺血性坏死、类风湿性关节炎、先天性髋内翻、臀肌挛缩症、弹响髋、关节结核和化脓性关节炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎、关节骨质增生、强直性脊椎炎累及髋膝关节、四肢和关节的骨折与骨肿瘤、肿瘤样病变、骨质疏松症等。

出诊时间：

荔湾区.大坦沙院区

周一下午

越秀区.沿江院区

周一上午、周三下午

广州医科大学附属第一医院

国家呼吸医学中心

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越秀区·沿江院区（综合楼）

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通讯员：骨科翟文润

责编：阿如