四川大学华西医院 三级甲等 公立医院

新冠疫情反反复复

国庆节又来了

居家时间一长

各种美食佳肴、久坐不动、体重飙升！

需警惕糖尿病的发生哦~

目前，糖尿病发病率呈现井喷式发展高发病症，最新的流行病学显示：18岁以上成人糖尿病的发病率达12.8%，且随年龄增加发病率增加。多数糖尿病患者在起病早期没有任何症状，随着病情进展却可逐渐引发眼底、肾脏、心脑血管等多器官并发症，给患者生活及工作带来诸多危害，因此早期糖尿病的筛查及预防非常有必要！

今天我们就来看哈

你是不是糖尿病的高危人群？

糖尿病应该怎么筛查和预防呢？

哪些是糖尿病高危人群？

针对高危人群定期开展糖尿病筛查，有助于对糖尿病患者或糖尿病前期群体进行早期干预。

成年的糖尿病高危人群包括：

1

有糖尿病前期病史；

2

年龄≥40岁；

3

体重指数（又称为BMI，其计算方法为体重/身高的平方）≥24.0kg/m2，中心性肥胖（即男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）；

4

一级亲属有糖尿病史；

5

缺乏体力活动者；

6

有巨大儿（即出生体重≥4.0kg的胎儿）分娩史或有妊娠期糖尿病病史的女性；

7

有多囊卵巢综合征病史的女性；

8

有高血压病史，或正在接受降压治疗者；

9

有黑棘皮病者；

10

甘油三酯＞2.22mmol/L和（或）高密度脂蛋白胆固醇＜0.9mmol/L，或正在接受调脂治疗者；

11

有动脉粥样硬化性心血管疾病史者；

12

有类固醇类药物使用史；

13

长期接受抗精神病药物或抗抑郁症药物治疗者。

糖尿病早期筛查要怎么做？

定期检查血糖

有糖尿病患病风险的人群，需到医院内分泌科尽早检测血糖。这样可以早发现、早诊断、早治疗，甚至可以防止糖尿病高危人群发展为糖尿病。

有糖尿病患病风险的人群，需到医院

内分泌科尽早检测血糖

。这样可以早发现、早诊断、早治疗，甚至可以防止糖尿病高危人群发展为糖尿病。

糖尿病早期预防怎么做？

01

1.遵循合理的饮食

在饮食上需要减少热量的摄入。在主食的摄入量上，一天的摄入量每日5~8两足矣；在主食的选择上，可以杂粮、粗粮、薯类、掺杂豆米饭为主，少食精加工食物，如面包、糕点，尽量不吃粥类、淀粉勾芡的汤类。

多吃绿叶蔬菜，每日至少一斤；保证每日蛋白的摄入，每日一个鸡蛋、一盒牛奶、二两瘦肉、一杯豆浆。

控制油脂和坚果的摄入，减少盐的摄入，每日盐的摄入量少于5g(约一啤酒瓶盖)。在烹饪的方法上尽量选择蒸、煮、炖、凉拌的方法，不推荐炸、煎、红烧。

02

2.开展适合的运动

运动需要遵循循序渐进的原则，可以选择每周至少150min（如每周运动5天，则每次30min）、中等强度（运动时有点费力，心跳和呼吸加快但不急促）的有氧运动。

中等强度的体育运动包括健步走、太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球等。如果条件允许，最好每周进行2~3次抗阻运动（两次锻炼间隔≥48h），锻炼肌肉力量和耐力，例如深蹲等。

不管怎样，动起来总比不动好！

03

3.保持正确的生活方式

生活方式的调整也很重要，如戒烟、限酒、告别含糖饮料、定时定量进餐、避免暴饮暴食等。

04

4.控制体重

肥胖，尤其是腹型肥胖是2型糖尿病发生的危险因素。随着生活水平提高，胖孩子越来越多，糖尿病开始“瞄上”青少年，必须引起重视。通过运动和饮食来实现减肥，特别要关注腹部脂肪，腹部减肥将大大提高糖耐量。

05

5.控制血压

高血压是糖尿病重要的并发症，因此控制血压与糖尿病病情发展密切相关，生活中应养成定期监测血压的习惯。

06

6.学会放松

紧张的工作、生活会让人处于应激状态。在应激状态下，人的身体会进入战斗状态，血糖水平升高，随时准备行动，这会促使体内细胞出现胰岛素抵抗，血液中到葡萄糖无处可去，便会出现长时间的高血糖。所以，你要学会放松自己，听歌、散步、冥想等方式都可以让自己放松下来。

如果你有肥胖或超重、血压与血脂偏高、有糖尿病家族史、巨大儿分娩史等高危因素，无论年龄，都建议到正规医院内分泌代谢科门诊做早期筛查，只要掌握科学的方法，糖尿病是可以预防的哈~

希望糖尿病高危人群可以做好健康管理，远离糖尿病，健康生活！

参考文献

[1]NEnglJMed346:393-403,2002;

[2]DECODEStudyGroup,ArchlnternMed161:397-405,2001

[3]中国2型糖尿病防治指南（2020版）

本期科普审核专家简介

王晓书，主任医师，内分泌代谢与老年医学科主任，广安市首届名医。广安市医学会内分泌暨糖尿病专业委员会主任委员，四川省医学会内分泌暨糖尿病专业委员会委员，四川省医师协会内分泌暨代谢专委会委员，四川省医疗卫生与健康促进会第一届内分泌代谢学专委会常委，广安市医学会医疗事故鉴定专家库成员，广安市劳动能力鉴定专家库成员，2004-2005年在四川大学华西医院内分泌代谢科进修一年，在重庆医科大学附属一医院核医学科进修半年，多次参加国内内分泌代谢学术会议。

擅长糖尿病急慢性并发症、内分泌性高血压、甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺肿瘤术后内分泌治疗）、甲状旁腺疾病、肥胖症、痛风、骨质疏松症、性早熟、性发育不良等性腺轴、及尿崩症、垂体瘤等垂体-肾上腺内分泌代谢性疾病的诊治。

本期科普医师简介

张帆内分泌住院医师。2016年毕业于成都医学院临床医学系本科，2016-2019年在宜宾二医院住院医师规范化培训，2019年来我院内分泌科工作，擅长糖尿病、甲亢、甲减等内分泌疾病诊治。