中山大学附属第六医院·广东省胃肠肛门医院 三级甲等 公立医院

“终于按照检查要求取得了合格的精液标本”

看着杯子里的“液体”

先生有点疑惑

“我这量够吗，这颜色正常吗？”

想要知道怎么通过肉眼

初步评估自己的精液吗？

我们接着往下看吧！

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外观

正常精液液化后应呈均质、灰白色的外观，较长时间未射精时可呈淡黄色。精液呈淡红甚至红褐色时见于一些炎症、出血等；精液呈黄色可见于黄疸病人或者服用某些药物后。

气味

正常精液的气味呈腥味，当精液有明显臭味或者其他异常气味时，要及时就医。

体积

精液主要是由精囊腺和前列腺的分泌物构成，体积的测量对评估精液非常重要，会影响精液中精子总数的计算，因此先生们在采集精液时最好要采集完整。

正常人的精液量≥1.5ml，精液体积可少，见于生殖道梗阻或先天性双侧输精管缺如，精囊发育不良等。也可能是在精液收集过程中丢失了一部分，也可能为部分逆行射精或有男科缺陷。

▲图示.此份标本约1.5ml

精液体积过多，可以反映附属性腺分泌旺盛，可能存在活动炎症的情况。

粘稠度

肉眼观察正常精液呈均质稀薄样、粘稠适中的液体，精液稀常见于射精频繁、少精和无精症、炎症等。精液很稠常见于禁欲时间长的情况。实验室中操作人员会使用吸管或玻璃棒插入精液提起后形成粘液丝的长度来判断，超过2cm即为异常。

液化情况

精液射入容器后立即形成典型的半透明凝块，室温下几分钟内开始液化（变稀），此时可以看到不均匀的凝块在液体中。随着继续液化，精液将变成均匀的水样物，最后只看到很小的凝块，室温下一般在15分钟至30分钟内能完全液化，很少超过60分钟。

若超过60分钟仍不能完全液化，依然为凝胶状，则称为精液不液化。精液不液化常见于前列腺炎和精囊炎、病原体感染、缺乏微量元素等。

▲图示.刚取出的精液形成半透明凝块

▲图示.30分钟后精液变成均匀的水样物

通过以上几个方面的观察，我们就可以对自身的精液做一个初步自检啦。

在实验室中，我们会使用37摄氏度的摇床来提供精液液化的适宜温度，除了上述简单观察的特征，我们还会精确测量精液的体积，检测精液的PH值，使用显微镜对精子的凝集情况，精子数量，活力，存活率，圆细胞，精子形态等进行评估。如有需要我们还会进行MAR检测，以及其他一些生化检测，病原微生物的检测（如生殖道支原体，沙眼衣原体）等。所以，精液质量情况要以实验室检查为主要依据哦。

当我们发现自己留取的精液有特殊情况时，应及时来生殖中心就诊哦！我们尽全力为您解决“男”题，为您成就“父”业！

本文指导专家

生殖医学中心刘贵华副主任医师

副主任医师，博士生导师，广东省“特支计划”青年拔尖人才，广东省杰出青年医学人才，广州市“珠江新星”，中山大学“百人计划”，国之名医.青年新锐，南粤好医生，羊城好医生。中华医学会男科学分会青年委员兼秘书长，广东省医学会男科学分会常委兼秘书长，广东省健康管理学会男性健康管理委员会副主任委员，广东省临床医学会男性健康管理委员会副主任委员，《中华男科学杂志》编委，Biomaterials等杂志审稿人。己发表高水平论文55篇（第一或通讯作者36篇），主持国家自然科学基金3项等10项国家、省、市基金。

临床特长：

1）男性不育症的诊治；

2）少、弱、畸形精子症，无精子症的诊治；

3）反复流产的男方因素分析；

4）试管婴儿助孕疑难及反复失败病例的个体化治疗；

5）勃起功能障碍、早泄、慢性前列腺炎等常见男科疾病的防治。

重点研究方向：

1）男性生育力的维持、修复与重建；

2）基于干细胞构建人睾丸器官芯片及其运用。

出诊时间：

周一至周五（北院区生殖医学中心）

感谢精液实验室李静技师对本文的支持

内容来源于中山六院生殖中心

部分图片来源于网络