合肥市妇幼保健院 三级甲等

“每次月经期腹部都像是被刀割一样，让我感到非常绝望。”日前，合肥市妇幼保健院接诊了一位被痛经折磨了十几年的患者。其实，她是患上了子宫肌腺症。合肥市妇幼保健院放射介入中心主任李兵介绍，子宫肌腺症是常见的一种妇科疾病，被称为“不死的癌症”，患有子宫肌腺症的女性最常见的症状就是痛经，需要及时进行干预治疗。

五姐妹月经期腹部如刀割

“每次月经快来，都感觉自己要奔赴刑场，严重影响了我的生活和工作，让我感到非常绝望。”近年来，45岁周女士（化名）一直被痛经折磨着。

周女士坦言，每当经期临近，她都非常害怕，“因为每次月经期腹部都像是被刀割一样，根本直不起腰来，浑身冒虚汗并且头晕目眩。”一次次的痛苦折磨，让周女士决定要彻底根治自己的痛经。

经合肥市妇幼保健院介入中心诊断，导致周女士每次月经痛不欲生的罪魁祸首是——子宫肌腺症。此后，李兵对周女士进行了子宫动脉栓塞介入手术，术后恢复良好，现在经期已无明显疼痛。

周女士说，自己家姐妹五人每个人到了经期，都会出现痛经症状，难以忍受。李兵主任在了解周家姐妹的诉求后，带领介入中心团队根据术前详细的检查结果和讨论后，制定了细致周密的手术计划。通过大腿处穿刺找到右侧股动脉，插入极细的导丝引导导管快速、准确寻找到子宫动脉，完成分层栓塞；手术耗时20分钟，透视时间100秒，术后仅留下了一个小针眼。“我是昨天手术的，今天只感觉到小腹有轻微胀痛，马上就可以出院了，真的太高兴了！”周女士的妹妹在术后表示。

肌腺症患者有家族聚集现象

李兵介绍，子宫肌腺症又被称为“不死的癌症”，是妇科常见病。子宫肌腺症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，主要症状是进行性加重的痛经和月经增多，子宫增大，严重影响了许多女性的学习、上班与生活，据报道，子宫肌腺症患者可有家族聚集现象，约15%~20%患者有家族史。

据悉，肌腺症最主要的症状便是痛经，痛到什么程度？有患者描述像每个月生一次孩子一样；肌腺症引发痛经的特点：进行性加重式痛经，也就是随着时间的推移、子宫的增大、病情的严重，痛经会越来越严重。

肌腺症除痛经症状以外，另一个常见症状就是月经量增多，经期延长，有患者每次月经量大到没有办法上班，只能躺在床上，感觉一动下面就一股脑流了下来；有患者需要用加厚的卫生巾，甚至有用上尿不湿的。

此外，其他可能出现的症状有尿频尿急，腹部下坠、肛门坠胀、排便困难，不孕不育等。肛门坠胀多是由于子宫增大，因为子宫距离直肠比较近，所以会出现压迫直肠的情况，这个情况特别是在经期明显，经期子宫出血水肿的情况让子宫的压迫更为明显，从而出现肛门坠胀的情况。

部分子宫肌腺症患者会发生不孕

“痛经是最常见的妇科症状之一，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重可影响生活质量。”李兵表示，子宫肌腺症是子宫内膜异位症的一种，是指子宫内膜生长在子宫壁间的一种疾病，最大的特点是继发性痛经，痛经会逐渐加重，最终会引起月经量增多，引起贫血等问题，所以该病需要及时治疗。

子宫肌腺症会引起不孕吗？李兵表示，有一部分病人确实是会引起不孕的，因为子宫肌腺症常常还容易合并有子宫内膜异位症，盆腔有粘连，子宫内膜异位症会引起卵巢的排卵受到影响，还有输卵管的逆行，这些都是造成不孕症的原因。

李兵介绍，痛经分为两种，一种是原发性痛经，往往在月经初潮后两年内发病，在出现月经血或在此之前几个小时开始痛，疼痛持续时间不超过72小时，属于痉挛性疼痛或类似分娩产痛。而继发性痛经，原因根本更加复杂，常见的包括：生殖道畸形、子宫肌瘤、子宫肌腺症、子宫内膜异位症、盆腔炎等，要通过专业的妇科检查和其他症状表现进行诊断，明确痛经原因，听取医生专业处理意见。“对于肌腺症患者，如果要求以治疗症状为主，保留子宫、口服或注射药物的依从性差、不愿意手术治疗、极度害怕手术或有其他原因不能接受手术的，可选择使用子宫动脉栓塞术进行治疗。”李兵说。