海南省人民医院 三级甲等 公立医院

国际慢粒日

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9月22日

在电影《我不是药神》里面，描述了一群慢性粒细胞白血病的患者，因为无法支付正版的治疗药物，而被迫到印度购买仿制药的经历。

曾经慢粒是不治之症，如今对于大多数患者，慢粒已经从一种致命疾病转变为一种慢性疾病。

9月22日是国际慢粒（慢性粒细胞白血病）日。让我们一起走近这种可以长期生存的白血病。

什么是慢性粒细胞白血病？

这是一种骨髓的恶性肿瘤，它的特点是产生大量白细胞，这些白细胞在骨髓内聚集，抑制骨髓的正常造血；并且能够通过血液在全身扩散，导致病人出现贫血、容易出血、感染及器官浸润等。

临床表现是什么？

慢性粒细胞白血病主要表现为脾大，有些患者会出现食欲减退、腹胀，或者腹部慢慢变大。

有些病人还会出现贫血、血小板增多或减少，贫血的患者一般会有面色苍白、体力下降，或者活动后气促。

有些血小板增多的患者会出现脑梗的表现，比如头晕、记忆力下降等，通过查血常规一般都会发现白细胞增多、血小板增多等。

如何确诊慢性粒细胞白血病？

慢性粒细胞白血病的患者通过骨髓穿刺来确诊，主要是通过做骨髓涂片、染色体和融合基因来确诊，如果发现费城染色体或BCR/ABL基因，就可以确诊了。

确诊后怎么治疗？

慢性粒细胞白血病分为慢性期、加速期和急性期。

慢性期的患者只需要长期口服药物治疗就可以了，目前药物有一代、二代和三代靶向药，选择一种适合自己的药物在家口服，定期门诊随诊，并且很多药物都纳入了门诊医保，不需要住院也可以报销。这类患者的生存一般都很好，目前在我们中心，超过10年的患者已过百位。

加速期和急性期的患者，需要通过口服靶向药物及化疗控制，有些患者还要进行异基因造血干细胞移植，对于这一类的患者，生存周期偏短、费用也偏高。

这是一种可以长期生存的白血病

慢性粒细胞白血病患者都会存在费城染色体或BCR/ABL基因，目前口服靶向药物就是针对这种染色体和基因的靶向治疗，使得慢性粒细胞白血病已经成为了慢性病，同糖尿病、高血压等一样，患者可长期生存。

直播预告

2022年9月22日国际慢粒日暨第九届中国慢粒患者大会

慢性粒细胞白血病医学科普患教直播

科普主题：慢粒白血病全程规范化管理

直播时间：2022年9月22日18:00

专家介绍

林丽娥，血液内科负责人，主任医师、医学硕士、教授。海南省抗癌协会血液肿瘤专业委员会主任委员，海南省血液病专业委员会常务委员，中国医师学会海南血液分会常务委员。

擅长各类贫血、出血性疾病，急慢性白血病、淋巴瘤、骨髓瘤以及疑难性血液系疾病诊治。

出诊时间：每周四上午

姚红霞，医学博士、主任医师、博士生导师，海南省血液病专业带头人，海南省有突出贡献的优秀专家。中华医学会血液专业委员会委员，海南医学会血液专业委员会主委，中国医师协会血液病医师分会委员等。

从事血液病的临床、科研和教学工作30年；对地中海贫血的发病机制和诊治有深入研究。

出诊时间：周一、周四上午

王谷云，血液内科副主任，医学硕士，主任医师，海南省高层次人才。

擅长血液病各类贫血，急慢性白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、出凝血疾病以及各种疑难性血液系统疾病诊断和治疗。尤其擅长血液病恶性肿瘤、遗传性疾病的造血干细胞移植治疗以及移植后并发症的处理。

出诊时间：周一上午，周二下午（ITP、血友病、地中海贫血专科门诊）

符祥俊，血液内科副主任、副主任医师，海南省抗癌协会血液肿瘤委员会常委兼秘书，海南省医师协会血液专业委员会常委。擅长造血干细胞移植。

出诊时间：周二上午

吴斌，血液内科副主任医师，海南省抗癌协会血液肿瘤专业委员会委员，海南省血液病专业委员会员，中国医师学会海南血液分委员。

专业特长：缺铁性贫血、地中海贫血、肿瘤化疗后骨髓抑制、特发性血小板减少性紫癜等常见病、多发病诊治工作。

出诊时间：周五下午

赵震宇，血液内科主治医师，医学硕士。海南省医学会血液学专业委员会委员，海南省抗癌协会淋巴瘤专业委员会委员。

擅长血液系统恶性疾病的诊断及治疗，干细胞移植的预处理方案及移植后排异、病毒感染等的治疗。

出诊时间：周五上午

撰文：血液内科赵震宇

责编：吴斌

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