多科联合，肾脏巨大肿瘤患者在佑安重生-医联媒体

多科联合，肾脏巨大肿瘤患者在佑安重生

2021-05-08 03:33:19

家住河北的王先生康复了，是佑安医院的多科室联合救治，让他重获新生。一个月前王先生因为腰痛就诊于当地医院，行CT检查发现双肾积水，同时伴有肾脏上极巨大肿物。当地医院给与对症处理。进一步检查后发现患者肿物巨大并侵犯肝脏，占据约肝脏1/2体积。同时患者出现了发热症状，体温最高达39.9摄氏度，高级别抗生素无法控制。血常规白细胞达30*109/L且无下降趋势。血色素随着严重血尿逐渐降低。患者也同时在高热中逐渐消耗，身体日间虚弱，生命危在旦夕。

后患者来到北京佑安医院，找到泌尿外科郑鑫医生。患者病情极其复杂，双肾多发巨大柱状结石堵塞双侧输尿管，虽在当地进行对症处理但效果欠佳，患者肌酐水平一直居高不下。同时患者肿瘤极可能由右肾结石反复刺激造成，泌尿系肿瘤侵犯肝脏造成泌尿系感染播散至肾周、腹腔甚至肝脏，使得患者持续感染，难以控制。郑鑫医生团队为患者制定了详细的治疗方案。立即为患者完善了肿瘤相关检查，以及实施有效的围手术期方案改善患者一般状况。

在张愚主任的协调下，与普外科王梦龙主任、张海涛主任，麻醉科池萍主任、李欣主任为患者制定了详细的手术方案。此次手术风险极高，患者身体状况差很可能无法经受如此重大手术的挑战。但是，如果不行手术，患者生命可能立即进入倒计时。如果手术成功，患者极可能获得相对不错的预后。患者家属对佑安医院普外科及泌尿外科主管医生展现了极大的信任，决定放手一搏。

3月27日上午，泌尿外科与普外科团队联手，在麻醉科同仁的大力配合下给患者实施了手术。患者肿瘤局部扩散严重，手术中切除了右侧1/2肝脏、右肾、部分侵犯的腰大肌及膈肌。术中多次出现严重粘连、出血等危及情况，在麻醉科同仁配合下，患者顺利度过手术难关，平稳过度至ICU病房。在ICU医护人员的悉心照顾下，患者术后第三天即转回普通病房，各项指标均恢复正常。

手术的成功是佑安医院多学科联合强大力量的体现。对于高难度、复杂病例勇于探索、挑战，是佑安人不畏艰难勇于挑战精神的展现。