广州市花都区人民医院 三级甲等 公立医院

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⑤拇指握在掌心，转动揉搓

近日，一位两岁孩子的妈妈在就诊时问到：“医生，我说什么孩子都懂，但除了开口叫爸爸妈妈之外，什么都不愿意说，怎么办？”遇到这种情况，应警惕可能是语言发育迟缓！

No.1

何为语言发育迟缓？

儿童语言发育迟缓，是指由各种原因导致的儿童口头表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平，但不包括由于听力障碍引起的语言发育迟缓。若发现儿童的语言发展顺序比正常速度要慢，应及时就医。

No.2

正常儿童语言发育顺序是什么？

幼儿语言的发展过程有普遍的规律，需要经历前语言期和语言发展期两大阶段。其中：

☞0~4个月：单音发声阶段。如新生儿的哭声，2个月时“哦、哦”的喉音，4个月“咯咯”笑声等都是婴儿的最初发音，且婴儿能分辨言语声音和其他声音的区别。

☞4~10个月：音节发声阶段。如6个月发出的唇音/ba/、/ma/，7~8个月能重复音节/dada/、/baba/、或/mama/等，9~10个月在指导下模仿叫“爸爸”“妈妈”等，且幼儿开始注意一句话或一段话的语调，并感知语调所蕴涵的情绪。

☞10~18个月：前词语发声阶段。如10~12个月能有意识地叫“爸爸”“妈妈”，15个月能说“耳朵、眼睛”等词语，18个月能说出10~20个词语。

No.3

若发现儿童表达能力落后于同龄人时，怎么办？

建议及时到我院儿童保健科（可挂号儿童保健科的生长发育门诊及发育行为心理门诊）就诊，医生将根据临床症状表现和相关检查后判断。若考虑为语言发育迟缓时，可进行语言综合能力评估，在语言评估后若显示语言表达能力或语言理解能力落后同龄儿童水平，建议给予儿童进行语言治疗干预。

No.4

该如何进行语言治疗？

一般情况下，对于语言发育迟缓的儿童，首先从单音、名词、动词、形容词等，先易后难，循序渐渐。对于没有获得言语符号的儿童首先以代用实物或玩具拿到患儿面前，以声音方式刺激，以此同时，可以将实物/玩具在治疗师与儿童之间进行传递，通过视觉、触觉、听觉同时激发患儿对词汇的理解，进行听理解能力的训练。

儿童保健科护佑儿童成长

广州市花都区人民医院儿童保健科对发育正常的儿童进行系统、连续的生长发育监测和个体化健康促进；对发育偏离的儿童进行早期干预，提供健康管理服务，从体格、营养、心理及智能等进行多元干预指导；为常见家庭养育问题提供针对性的养育指导与策略，普及儿童健康与优生优育相关知识。

同时，我院儿童保健科与康复医学科强强联合，开展语言和言语障碍的评估与治疗、构音障碍的评估与治疗、运动发育迟缓、脑性瘫痪、小儿斜颈等儿童康复治疗。若有需求请前往儿童保健科就诊咨询。

参考文献与资料：

[1]冯兰云,石丽,张绵,等.儿童语言治疗中的"互动"作用[J].中国康复理论与实践,2006,12(12):2.

[2]励建安，陈卓铭.言语治疗[M].电子工业出版社出版,2019.03

图文：江洁梅（部分图片来源于网络）

特别鸣谢：虫虫小模特

编辑整理：宣传科

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我们的目标是促进或改善儿童生长轨道，

成为控制疾病的第一道防线。

给予关心、赋予耐心、拥有爱心，

与您共同守护孩子成长！

广州市花都区人民医院儿童保健科

儿童营养门诊工作内容：

1.针对性的对不同年龄段儿童进行营养膳食指导，包括婴幼儿科学喂养，合理添加辅食及如何选择婴儿食品，纠正不良饮食行为等。

2.营养缺乏症（缺钙、锌、铁等）及偏食、挑食、厌食等问题的儿童，或具有营养不良风险的儿童。

3.肥胖、生长发育迟缓、营养不良的儿童。

4.处于亚健康状态，希望通过合理饮食或营养补充剂来预防疾病的人群。

No.1

何素健

•副主任医师医学硕士

•儿童保健科负责人

•擅长：儿童生长发育监测、母乳喂养促进、高危儿/早产儿出院后生长发育及营养管理，营养不良、喂养困难、儿童矮小、性早熟等疾病诊治；以及儿童神经行为发育评估、儿童早期综合发展指导、儿童发育行为心理偏离干预。

黎常红

•副主任医师

•擅长：儿童生长发育异常的诊疗，早产儿低体重儿/高危儿出院后生长发育监测评估，儿童身高促进，性发育异常，行为发育异常：孤独症、多动障碍、学习困难、睡眠问题、语言问题等。

No.1

王旭

•副主任医师

•擅长：儿童生长发育评估，营养性疾病（铅中毒、钙缺乏、锌缺乏、铁缺乏、营养不良，食物过敏），性早熟、矮小症的诊疗。

雷烨铭

•医师医学硕士

•擅长：儿童营养性疾病、食物不耐受、牛奶蛋白过敏、喂养困难、儿童生长发育评估、早产儿/低体重儿的干预与治疗。

门诊地址：新华路48号总院5号楼1楼儿童保健科

咨询电话：020-62903404

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