广西壮族自治区南溪山医院 三级甲等 公立医院

牙齿是身体不可缺少的关键部分，是人体最硬的器官，除担负切咬、咀嚼等功能外，还起保持面部外形和辅助发音等作用。我们每天都要吃各种各样的东西，牙齿是最繁忙的器官，也是最容易受到细菌侵袭的部位。牙齿保健是慢功、细活，其日常护理非常重要。我们只有持之以恒地爱牙、护牙，才能长期使用它们，才能拥有美丽健康的牙齿。

牙齿保护不当会染上哪些疾病？如何保护我们的牙齿？接下来，就让广西壮族自治区南溪山医院口腔科唐震宇博士带大家一起来学习一些有关牙齿的小知识。

什么是龋齿？

龋齿俗称虫牙、蛀牙，是细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。龋病是一个慢慢发展的过程，从浅龋、中龋、到深龋缓慢发展。如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失。龋齿是一种多因素导致的慢性疾病，如遗传因素、牙齿发育结构、清洁不力、牙菌斑等都是诱因。

据相关统计数据显示，我国5岁儿童乳牙龋患率为70.9%，比10年前上升了5.8%；12岁儿童龋患率高达34.5%，比10年前上升了7.8%。

唐震宇博士介绍，儿童患龋齿的概率大幅上升的原因有：随着生活水平的不断提高，家长们给孩子准备的食物愈发精细化，孩子不用过多咀嚼就可以吃饱。除了经常放任孩子吃糖外，日常吃像面包、面条、米饭等淀粉类食物，不及时刷牙，残留在口腔也会变成糖，最终被细菌分解成酸，酸会腐蚀牙齿，时间长了，就会形成龋齿。

为了牙齿的健康，一定要注意饮食平衡。除了米饭、面条等碳水含量高的食物外，一定要多吃粗粮和骨头等“硬”食物，在适当的咀嚼下，粗粮和骨头有摩擦、自洁的作用，牙齿可以得到有效的锻炼，不仅可以刺激牙齿发育，还可以达到清洁牙齿、预防牙齿疾病的效果。

智齿是个“定时炸弹”？甚至会致癌？

智齿是个“定时炸弹”？甚至会致癌？

智齿不是每个人都有的。唐震宇博士介绍，正常牙齿是28-32颗，28颗正常的牙齿数量，4颗是智齿，有些人几颗智齿，但是也有很多人一颗都不长。看不到智齿，但不代表没有，智齿长期不拔，就像口腔里面随时藏着一颗“定时炸弹”，还有可能导致癌症的发生！

智齿会导致一些炎症的发生，智齿冠周炎就是很常见的一种，会让患者痛到睡不着，脸浮肿，患者表现出来的主要症状就是牙冠周围的软组织会发生肿胀和疼痛。炎症还会影响到患者的咀嚼肌，这种情况下就会导致患者的张口受到一些限制，比如波及到咽侧的话就会出现吞咽疼痛，患者的咀嚼、进食都会很困难。

如面型比较宽、颌骨较大的人口腔当中的空间是比较充足的，这种情况下患者的智齿是可以正常的萌出，不会出现任何异常的表现。但是还是会有很多人第三磨牙生长空间不足，智齿就会被“阻生”在颌骨当中。这样的智齿是会挤到前面牙齿的，牙齿就会发生拥挤变得不齐，如果很严重的时候是会由于长期的咬颊肉而造成持续异常刺激，导致癌变的发生。

洗牙可以让牙齿变白吗？

不全对。牙齿清洁，洗牙不等于洗白！洁牙，俗称洗牙，专业术语龈上洁治术，是指用洁治器械去除牙龈上牙石、菌斑和色渍，并磨光牙面，以延迟菌斑和牙石再沉积。

有的人认为健康的牙齿是纯白色的，就像牙膏广告中模特的牙齿一样。事实上这是错误的。正常牙的结构是一层较为透明的牙釉质内包含有淡黄色的牙本质，因此能够透出部分牙本质的颜色，所以正常牙的颜色应该是略带黄色的。特别白而没有透明性的牙齿通常会给人不真实的感觉。

进食食物还会导致一些口腔的细菌或者食物的残渣堆积在牙齿周围，口腔细菌和口水里的矿物质常年厮混，容易形成牙结石，这对牙齿的健康有一定的损伤。洗牙，恰恰就是去除牙菌斑、牙结石的最有效方式。

在日常的使用中牙齿表面肯定会积累一些色素（例如烟渍、茶渍），这些色素会使牙的颜色看起来更为不美观。洗牙的一个重要目标就是将这些色素最大程度地去掉，所以在经过完善的洗牙后，由于这些沾上去的色素被很好地去除，牙齿会暴露其本身的颜色，即淡淡的黄色。

洗牙注意事项

洗牙后牙齿酸痛敏感属于正常现象，需要一到两周恢复期。恢复期内冷热酸甜辛辣都尽量少吃。

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并非所有人都适合洗牙。即便是牙齿出现了问题，若自己属于血液病患者、凝血功能较差、免疫力差等人群，在洗牙时可能会因出血而加重病情。如果免疫力较低，发生细菌和病毒感染的风险也会有所增加。所以在洗牙之前，应充分告知医生自己的实际身体情况，并进行全面口腔检查。当符合洗牙条件时，再开始操作。这就需要求大家找到正规、合格的医院及口腔医生进行操作，千万不要图便宜伤害牙齿健康。

洗牙虽好，但绝对不可以经常进行。唐震宇博士强调，对于有需要的人，一年洗牙一至两次的频率是最好的。

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什么是巴氏刷牙法？

巴氏(Bass)刷牙法,又名龈沟清扫法或水平颤动法。巴氏刷牙是牙科专家们共同认可和推荐的一种刷牙方式。

握法要准确，位置要对准

在巴氏刷牙法中，应该将牙刷置于拇指和食指的中间。刷毛对准牙齿牙龈交接部，因为牙菌斑集中生长的部位是牙齿和牙龈交接处，刷牙就是为了消灭牙菌斑。

角度要合适，压力要适当

刷牙还需要讲究刷牙角度和力度。不少人刷牙时是牙刷与牙齿平齐刷过去，而正确清洁方式其实是牙刷抵住牙齿与牙龈交接处，刷毛与牙齿呈45度角。这一角度可确保牙刷清洁到牙齿根部和牙龈，是做好口腔清洁的“优秀角度”。

不用力刷牙清洁效果不好，过于用力则会伤害牙齿牙龈。适当用力以牙刷轻压牙齿最为适宜，用力刷牙的同时，保证刷毛压在牙齿上不至于分岔即可。

刷牙有诀窍，次数有讲究

牙齿清洁工作不能操之过急，需要两三颗刷牙全面来回刷十次，每次以短距离水平上下运动为好。

刷牙时，刷上颚牙齿时刷毛朝上，刷下排牙齿时刷毛朝下。惯用手为右手的人从上排右边最后一颗牙开始，依次刷牙齿右后方颊侧、左后方；然后是左边咬合面、左边舌侧；再回到右边舌侧，右边咬合面。左撇子以上动作相反。

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时间：≥3分钟

唐震宇博士最后提示，刷牙是很重要的预防龋齿的手段。很多人都觉得刷牙了就行，但其实刷牙方法不对，起不到清洁牙齿的效果。牙齿不舒服一定要早点到医院检查，把龋齿当做固定的体检项目，每年最好做一到两次检查，做到早发现、早治疗，预防牙齿疾病，要从细节做起。

唐震宇

口腔科主任，空军军医大学（第四军医大学）博士，教授，主任医师，硕士生导师。

现任广西口腔医学会牙体牙髓病专委会副主任委员，广西口腔医学会口腔修复专委会常务委员，广西口腔医学会理事，广西医疗事故鉴定专家，中国医院协会口腔医院分会委员，广西口腔医学质量控制中心委员，市级口腔医学质量控制中心主任，市口腔医学会副主任委员等。担任多个核心期刊编委及审稿专家，主持及参与并完成国家级、省市厅级科研课题10余项。曾赴北京大学附属口腔医院、空军军医大学附属口腔医院、武汉大学口腔医院等进修学习。近期以第一作者发表论文40余篇，其中核心期刊20余篇，SCI收录论文9篇，EI收录1篇。获授权国家专利3项。长期工作在科研及临床第一线。荣获市级拔尖人才称号。

擅长口

腔内科及修复科

各种疾病

的

诊治，复杂根管治疗，根管治疗后牙体CAD/CAM修复，牙周病诊治，各种修复体的制作，从事口腔科的综合性诊疗工作。

广西壮族自治区南溪山医院（广西壮族自治区第二人民医院），是广西壮族自治区卫生健康委员会直属的一家集医疗、教学、科研、预防、保健、康复等功能于一体的国家三级甲等综合医院。医院坚持“生态、环保、园林、文化”的发展理念，按照公立医院改革的要求，建立、健全现代医院管理制度。在桂林市率先推行主诊医生负责制，实现了医院的跨越式发展。积极探索公立医院改革模式，创新引领医联体建设，先后打造出桂林市首家紧密型医联体、广西首家“3+2+1”紧密型医联体、广西首家跨区域紧密型医联体等医联体模式，成为广西医联体建设的典范。

医院地址：广西壮族自治区南溪山医院（崇信路46号）