烟台市烟台山医院 三级甲等 公立医院

近日，烟台山医院收治了一名体重200斤、盆腔内长有巨大肿物患者，北院妇科团队经过详细检查和讨论，为患者实施了单孔腹腔镜手术，将肿物完整切除。

据了解，术前该患者全腹CT提示右侧附件区不规则混杂密度灶，约13*10*18cm。由于肿物良恶性不明，需保证术中完整取出，避免发生肿瘤播散。为减少手术创伤，尽可能完整取出肿物，降低患者痛苦，北院妇科主任张永欣带领团队进行了全面讨论：若选择多孔腹腔镜，肿瘤体积大，术中遮挡严重，破裂可能大，无法保证无瘤原则；若选择开腹手术，患者体重大、腹壁脂肪厚，手术创伤大、术后刀口恢复慢。最后团队一致认为单孔腹腔镜为最佳治疗方案。

据张永欣介绍，单孔腹腔镜手术是目前最前沿的微创技术，与传统多孔腹腔镜(3-4个0.5-1cm切口)相比，单孔腹腔镜手术是利用脐部皱襞遮挡手术切口，虽然增加了手术操作难度，但具有更加微创、美观、术后疼痛少等特点。尤其对于该患者而言，能够完整切除肿物及术后切口恢复快优势更为突出。

手术中，首先通过单孔腹腔镜将肿物牵拉至脐部切口(直径约3cm)，保护好周围组织，可视下切开囊壁，吸出囊内液，切除大部分肿瘤后擦净创面，结扎切口缩小瘤体后回纳至盆腔，术中快速病理结果显示：考虑成熟性囊性畸胎瘤。切除剩余肿物，置于标本袋后完整取出。术后患者看到病理结果及腹部切口感到十分欣喜，对北院妇科医务人员多次表达内心的感谢。

术后，在医护人员的悉心治疗护理下，患者已顺利出院。瞄准前沿技术，提升服务水平，北院妇科将不断进取，开拓创新，为每位患者制定个性化治疗方案，造福更多患者。

科室简介

烟台山医院妇科是医院特色学科，拥有一支素质优良、技术精湛的学术团队。现有在职医师17人，其中主任医师4人，副主任医师4人，主治医师7人，住院医师2人，博士研究生2人，硕士研究生9人。东院区及北院区开放床位共61张。门诊涵盖妇科专家门诊、普通门诊，并开设妇科内分泌、宫颈疾病、盆底诊治特色门诊，年门诊量约5万人次。下设普通妇科、妇科肿瘤、微创妇科、妇科内分泌、计划生育五个专业，其中妇科肿瘤为优势专业，在胶东地区享有盛誉。

科室致力于妇科常见病和妇科肿瘤的规范化治疗，尤其擅长良、恶性肿瘤的微创治疗。积极开展新型手术，于烟威地区率先开展单孔腹腔镜手术及腹腔镜下子宫悬吊术，最大限度减轻患者手术痛苦，现成功完成新型手术100余例，技术成熟。成功开展子宫内膜癌的腹腔镜根治术，在达到手术效果同时，减轻术后痛苦，使患者获得最大受益。在宫颈癌、卵巢癌等妇科恶性肿瘤根治术及规范性放化疗、盆腔器官脱垂和压力性尿失禁的诊治和康复治疗方面，有完善的诊治流程，手术治疗技术成熟。同时拥有先进的全套宫颈癌前病变筛查设备，如阴道镜技术、TCT以及HPV检测技术的应用，使许多宫颈癌前病变、原位癌及早期宫颈癌患者得到及时的诊断与治疗，提高了患者的生活质量。

宫腔镜方面：率先在胶东半岛开展了宫腔镜、介入治疗等妇科领域前沿技术，开展了子宫粘膜下肌瘤切除术、子宫内膜切除术、粘连分离术、子宫纵隔矫形术等宫腔微创手术。

妇科在积极开展新技术、新项目的同时，重视科研教学工作，营造浓厚的学术氛围，承担医学院校的本科教学工作，年发表文章10余篇，获市级科技进步奖多项，实现了医教研的同步发展。

来源：北院妇科