技术 | 争分夺秒,紧急抢救胃溃疡大出血重症患者
近日,消化内科联合内镜室、ICU,成功开展了我院第一例镜下注射聚桂醇硬化术,紧急抢救了胃溃疡大出血重症患者。
8月2日下午,消化内科副主任张方宇接到电话通知,ICU一位76岁老年男性患者病情危重需要急会诊。老大爷因呼吸衰竭长期气管插管,靠机械通气治疗,无法脱机。近几日来,老大爷反复消化道大出血,药物治疗无效,病情极其危重,张方宇当即决定联系消化内镜团队到ICU进行内镜下诊治。
图为:张方宇在内镜室为患者做胃镜检查
术中,镜下发现老大爷胃角有一处巨大溃疡,而且中间有两条血管断端,大量的血液不断从溃疡中央渗出来。张方宇立即采取常规内镜下喷洒止血药物、用钛夹夹闭出血灶,但效果不佳。
治疗团队根据患者的情况商量讨论,老大爷的心肺功能差,不能耐受外科手术,如果继续出血可能导致患者失血性休克,甚至死亡,抢救刻不容缓。鉴于老大爷的情况,团队果断决定采取内镜下注射聚桂醇硬化术止血。
仅治疗数分钟,病灶出血停止,反复观察,溃疡病灶无活动性出血,手术顺利结束,老大爷的生命成功挽回。
图为:张方宇在出具检查报告
该术式是近年来兴起的一种微创治疗方式,即通过胃镜管道在血管断端周围注射聚桂醇溶液,促成局部压迫血栓形成,进而达到止血的作用。相比于传统的外科手术,它更安全、高效,治疗效果显著,更重要的是,微创手术,老大爷的身体条件也能承受。
老大爷的案例在我院,乃至全市尚属首例,这标志着我院内镜治疗技术又迈上了一个新台阶。目前,此治疗方式在我院又成功开展了几例,均取得了良好的治疗效果。
目前,胃溃疡患者数量逐年增加,这跟人们的饮食习惯有很大的关系,在这里内镜室小姐姐提醒大家,要保证规律饮食,按时吃饭,少吃辛辣、刺激的食物。如出现腹痛、反酸、烧心、消瘦、便血等要引起重视,及时到医院就诊。
图为:张方宇与下级医生探讨检查报告
接下来,大脸猫儿顺便再给粉丝儿们集中解答一下,我们的内镜中心消化内镜大体可以干什么,有哪些设备和可以做哪些操作。
一句话:主要进行消化道相关疾病的检查、诊断及治疗。
我们拥有先进的高清胃肠镜、放大胃肠镜、小探头超声内镜,大探头超声内镜,胶囊内镜等内镜诊疗系统。
消化内镜可开展的内镜技术有:胃肠镜下早癌筛查、胃肠镜下息肉切除术、胃肠镜下早癌剥离术、胃镜下食管胃底静脉曲张套扎术、肠镜下内痔微创治疗、胃肠镜下异物取出术、胃肠镜下急诊止血术等。
完
青年才俊组成的治疗团队
供稿:内镜室唐沛玲
编发:宣传科大脸猫