德阳市人民医院 三级甲等 公立医院

暑气渐清，秋意渐浓

随着“神兽们”陆续回笼

由《暑假》原班人马倾情演绎的

“开学大戏”即将上映

从散漫假期到规律的校园生活

如何尽快让孩子（和家长）心理“复位”？

坐不住、老爱动该怎么调整？

假期常看电视视力不好了怎么办？

......

德医君特邀三位“健康副校长”

带来《开学第一课》

希望能解决各位家长及孩子们的苦恼

以更好的状态重启校园生活

News

健康副校长

去年4月，德阳市“儿童青少年健康成长计划”正式启动。市区10所中小学分别向德医选派的10名专家颁发了“健康副校长”聘书。

一年多以来，健康副校长们配合学校通过科普讲座、实践体验、知识竞赛等形式结合校园健康促进行动，针对儿童青少年开展传染病防控、急救常识、心理健康干预、生长发育指导、近视防控、口腔健康等知识及技能的普及宣传，增强师生的健康意识和自助自救能力，更好的呵护儿童青少年的成长。

开学第一课

听听健康副校长们讲了什么

假期清零，如何心理“复位”

1.如何调节新学期新压力：善用情绪管理

新学期会面临一些挑战及压力，对于这些成长中的问题，我们需要学会自我调整，用积极乐观的心态去面对和克服，掌握以下技巧帮助自己保持更好的状态：

壹

肢体调节

每天起床对着镜子练习微笑，心理实验发现，当我们作出微笑的动作的时候也能带动我们的心情，让我们开心。

贰

呼吸调节

面对压力或自己无法即刻应对的事情的时候，我们可能会心跳加速、呼吸短促，呼吸调节可以帮助我们减少二氧化碳的呼出，从而缓解压力，找到一个安静舒适的环境，吸气、屏气、呼气，重复几分钟缓解我们紧张焦虑的情绪。

叁

环境调节

减少与环境中引发负面情绪的刺激源接触，转移注意力，将注意力放在积极、放松的事物上。

善用情绪管理五步骤：暂停冲动、表明情绪、省察思维、探索需求、有效行动。

2.如何科学对待新学期新学习：专注自身提高

每一次的开学伊始都是新的起点，上学期的荣誉是我们甘甜的养分，上学期的失利同样也是我们源源不断的动力，新学期我们在学习上应该怎么做：

壹

查漏补缺

复盘假期作业完成情况，除了内容上的查漏补缺，更要了解自己的学习特点，了解自己在何时学习效率较高，学会管理自己时间。

贰

指定目标

结合实际情况，在老师、家长的指导下制定新学期的目标和计划。新学期给自己一个适应期，劳逸结合，可以每天预留固定的时间做自己喜欢的事情放松自己。

叁

关注自身

减少不必要的比较，尽量专注自身任务的完成与否，专注自身的提高与成长，每个人的目标不同，不必执着于与身边同学的比较。

3.新学期保持疫情防控：筛选科学信息保持健康情绪

新的学期，疫情防控依然是重中之重，带好物理和心理的双重口罩，守护我们疫情下的身心健康。

筛选科学信息：不信谣、不传谣，只接受权威渠道发布的消息，关注客观事实和数据。

做好自己应该做的事情，戴好口罩、勤洗手消毒，坚持每日健康监测，让这些细节成为常规，行动会带给我们足够的安全感。

坚持锻炼，在体育老师的指导下，积极参加体育锻炼，适应室内锻炼模式，每天保持一定的运动时间，不但能改善情绪，也能提高免疫力。

孩子上课不集中多动

影响学习怎么办？

活泼好动是儿童的天性，但是多动症却是一种无法自控而造成的不健康的常见的儿童行为障碍。据统计，大约3%—5%的学龄儿童存在多动症，也就是说，大约20个孩子当中会有一个孩子受到多动症的困扰。

对多动症孩子来说，如不及时干预，可能会严重影响孩子的认知、学业和社交能力。那么儿童多动症是否能够预防呢？如果真的不幸患上了，又如何应对呢？

1

儿童多动症是什么？

注意缺陷多动障碍（ADHD）是学龄期儿童的常见行为障碍，俗称多动症。是一种出现于儿童期并表现为多动、冲动和（或）注意缺陷等症状的疾病。

通俗的讲，就是注意力不集中、兴奋过度和容易冲动。其症状及功能损害可以持续到青春期甚至成年。

2

多动症对儿童生活有什么影响？

学习方面

由于患有多动症的儿童注意力较差，上课时难以留心听老师讲解；学习时难以集中精神；

做功课、考试容易因粗心大意而犯错，因而影响学业成绩。

社交方面

由于多动症儿童的活动量比一般同龄的儿童多，而自制力较弱。当他们与同伴进行活动的时候，由于“过度亲密”可能会因为多言或冲动的行为，与同伴发生摩擦，影响社交关系。

行为问题

多动症患儿的行为问题很多时候是家长的学校的关注。

常见的行为问题包括：经常离开座位、骚扰同学影响课堂秩序、违反学校规则等。

3

好动就是多动症？注意误区！

聊到“多动症”，一般人都会认为，好动、坐不住的孩子就有可能是“多动症”。

但其实这是一个误区。与我们通常的印象相反，好动恰好是健康孩子的特点。

不过，如果确实觉得孩子特别好动，可以多观察孩子的行为，并咨询专业医生的意见，以便早发现早干预。

关于“多动症”还有一个特别大的误区，就是文静的孩子不可能是“多动症”。

多动症分为不同的类型：

注意力缺陷型、过动/冲动控制障碍型、混合型：既有注意力缺陷表现，又有冲动多动表现。

4

真假“多动症”怎么判断?

既然说好动不是“多动症”的判断标准，那家长又该怎么来判断呢？通过这5个问题就可以来初步预判。

真正有多动症的孩子，“皮”起来是不分场合和时间的。

患有多动症的孩子注意力非常薄弱，很容易受外界影响分心，做事没有任何目的性，也没有“完成”的这个概念，通常虎头蛇尾，有始无终。

多动症孩子通常没有真正的兴趣爱好，任何事情一会儿就心不在焉了。

多动症孩子是不受自我控制的，多数的多动和冲动都是无意识，没有理由的，在任何环境下，都会不受控。

多动症的孩子社会性关系是会受到影响的，通常没办法跟小朋友好好相处，也不能很好的融入集体。

5

孩子得了多动症怎么办？

其实多动症本身是不影响孩子智力的，但因为孩子的精力无法集中，无法自我控制，长期各方面能力不能得到发展，所以会比普通孩子落后很多。但多动症早发现早干预，大部分都能收到较好的治疗效果。

家长担心的排行榜之一——近视

近视作为家长担心孩子问题的排行榜前几名，害怕自己家孩子近视，影响学习、生活、事业。如何预防近视成为了国民话题。

1

怎样才算近视？

近视是指人眼在调节放松的情况下，平行光线通过眼球的屈光系统后聚焦在视网膜前的状态。简单的说呢近视的表现就是看远处不清楚而看近处清楚的状态。

但是我们经常会听到另外几个词：散光，屈光不正，又是什么意思？散光是指平行光线进入眼内后，由于眼球在不同子午线上屈光力不等，不能聚集于一点(焦点)，也就不能形成清晰的物像，这种情况称为散光。

散光和近视的区别在哪里呢？

近视看近是清楚的，而散光呢看远看近都不清晰，需要配戴合适的圆柱镜，才能在视网膜上形成清晰的像。

至于屈光不正，其实近视、远视、散光都是屈光不正的一种。很多家长对散光有种谈虎色变的感觉，孩子500度近视不紧张，50度散光紧张得很，其实是错误的，散光仅仅是屈光不正的一种而已，一般情况我们都能通过眼镜来加以矫正。

2

近视是怎么发生的呢？

目前专家普遍认为近视是一个多因素作用的结果，有遗传的影响，用眼习惯的影响甚至生活的影响。

父母中单方患有近视,其子女发生近视的易感性和特异性都比其他人群高15%，双方都患近视，这个数据是26%，如果父母中有一个近视度数大于600度的，这个概率则高达40%—60%。

3

青少年预防近视学会这几招

青少年预防近视，最重要的是保持良好的生活和用眼习惯，多参加户外活动。

避免长时间近距离用眼。我们建议3岁以下的孩子尽量不接触电子产品，3岁以上每次以及每周的累计时长都要控制，这里有一个“20-20-20原则”介绍给大家，就是每次看近20分钟远眺20英尺远的地方20秒钟让眼睛得到休息；

看书写字姿势要正确，要注意“三个一原则”，另外还要避免在车上以及其他晃动的地方看书等；

每天保证至少2小时的户外活动时间；

要合理搭配饮食，要均衡饮食，蔬菜水果要补充，肉蛋奶要保证；

环境灯光要合适台灯放的位置有讲究，另外环境也要明亮；

保证充足的睡眠小学生10小时，初中生9小时，高中生8小时。

4

幼儿园和小学阶段也别担心

现在幼儿园入学和小学阶段都会进行视力的筛查，裸眼视力和远视储备可以帮助家长判断孩子的眼睛是否有问题。

3岁0.5、4岁0.6、5岁0.7、6岁0.8以上，远视储备就像眼睛的存款，3岁前+3.00D、4-5岁+1.50-+2.00、6-7岁+1.00—+1.50D、8岁+1.00D,之后每一年少25度一直到12岁的0度。如果远视储备不足就更容易近视。

当孩子有看东西不清楚以及眯眼、歪头、揉眼睛等现象，家长就应该即使带领其到正规医疗机构就诊。

5

关于散瞳验光

孩子出现视力问题，医生往往会建议通过散瞳验光来检查屈光状态。

家长有这些疑问及担心是因为在散瞳后，几乎都会出现畏光、看近模糊的情况，家长便害怕散瞳会对孩子眼睛造成危害，从而抗拒散瞳验光。

为什么需要散瞳验光呢？

其实散瞳验光应该叫睫状肌麻痹验光，年龄越小的孩子睫状肌调节能力越强，为了能够检测出真实的屈光度数而采取的一种检查手段。

如果只通过常规的验光，验出来的近视度数包含了真实的近视度数与调节性近视度数，按照这个验光结果配出来的眼镜，仅仅提高了戴镜时的视力，只保证能看清，而戴镜者容易视疲劳，调节性近视易转变为真性近视。

由于散瞳验光是一项医疗行为，只有在医院才能进行，因此必须带孩子到专业的医疗机构进行散瞳。

散瞳验光有什么副作用？

散瞳验光对眼睛没有任何伤害，家长不必担心。

从治疗的角度上看，散瞳是强迫眼睛休息的一种手段，由于药物的临时作用，散瞳后会出现暂时性的畏光、看近处模糊的情况，但一般快速散瞳5、6个小时就能使眼睛恢复正常。

在散瞳期间家长应注意：

•避免强光刺激，带孩子到户外活动时可以通过佩戴太阳镜和遮阳帽来遮挡光线。

•在没有恢复正常的视力前，尽量不要让孩子进行看书、看电视、玩手机等等需要近距离用眼的活动。

•由于看近模糊，家长要看护好孩子，避免碰伤跌倒。

6

孩子近视了要不要戴眼镜？

医生会综合孩子眼睛的情况给出专业的建议，有的需要戴，有的暂时观察，有的孩子涨幅太快医生可能会建议考虑角膜塑形镜或者离焦框架眼镜，甚至会建议联合低浓度阿托品眼液或者考虑手术来延缓近视度数的增长。

目前近视防控三驾马车：每天至少2小时的户外运动；佩戴角膜塑形镜；低浓度阿托品眼液。

角膜塑形镜又叫OK镜，是一种特殊设计的硬性隐形眼镜，晚上戴，白天取，因其对验配技术要求很严格，需要到正规医疗机构验配；

低浓度阿托品目前一般采用0.01%阿托品眼液，但低浓度阿托品并非万能神药，家长不可擅自给青少年使用，需遵照医嘱，同时进行安全性的观察和疗效评估，密切监测相关指标。

Ps：近视手术不能从根本上治愈近视，只是有机会摘掉眼镜而已，因为近视带来的眼部改变，比如眼轴的增长、眼底的并发症等，并不会通过手术而改善。

News

课堂预告

意外猝不及防

时间就是生命

继《开学第一课》后

我们还将陆续为大家带来

《雏鹰急救课堂》

当你在学习生活中遇到意外状况时

希望你能掌握科学的急救技能

知道如何正确处理

为伤者赢取宝贵的抢救时间

如果你有迫切想要学会的急救技能

不妨留言告诉我们

科普医生

-End-

注：图片来源于网络

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