惠州市第一人民医院 三级甲等 公立医院

常言道，做人要有骨气！骨气是一个人的根，是流淌在血液中的志气。正常情况下，每个成年人都有206块骨头，为身体提供支撑、运动、保护等作用。如果骨骼出了问题，则难免让人“英雄气短”。

为助力更多市民保持骨骼健康，炼就铮铮铁骨，惠州市第一人民医院骨科疾病诊疗中心（以下简称市一院骨科）踔厉奋发笃行不怠，以不甘落后的奋进精神，敢啃“硬骨头”，争当“排头兵”，当好“主心骨”，用精湛的临床技术为患者骨骼健康保驾护航。

作为惠州市医学重点发展专科，市一院骨科始终坚持创新驱动，提升医疗服务能力和水平，加强骨科亚专科建设，推动骨科高质量发展。如今市一院骨科疾病诊疗能力已处于市级领先地位，骨科技术迈入全新的高端技术领域，手术技术达到国内先进水平，对医院综合实力提升、学科发展起到强有力的推动作用。

#1

科室发展篇

敢啃硬骨头

“敢”字为先闯新路，“干”字当头破万难。争当骨科行业排头兵，就要敢啃“硬骨头”，破解“老大难”。市一院骨科聚焦亚专科建设，狠抓医疗质量与安全，面对各项骨科领域的顽疾迎难而上，点对点攻克难题，用实际行动诠释“大医之道”。

加强骨科亚专科建设

打开精细化诊疗新格局

亚专业的划分是学科建设的关键，是彰显专业特色、拓展发展空间、走精深发展之路的必然选择。

作为惠州市医学重点发展专科，市一院通过科学配置医疗资源加强骨科亚专科建设，现设有四个病区：骨外科一区（脊柱外科），骨外科二区(关节外科、运动医学科），骨外科三区（创伤骨科、小儿骨科），骨外科四区（手足显微骨科、创面修复科、整形美容外科），足以覆盖大部分骨科病种。

其中，脊柱微创、关节置换以及运动医学亚专业已发展完善，成为具有惠州领先地位以及专科实力的亚专科。

市一院副院长、骨外科学科带头人

孙春汉

骨科疾病诊疗中心负责人

骨外科主任

钟浩博

骨外科副主任

刘伟乐

在四个病区不同专业组的聚力之下，市一院骨科精细化诊疗服务落地，专病专治格局日益成熟。各个亚专科布局合理、发展迅速，完全独立运转，并进一步“做精、做专、做强”，收治患者严格按照专科专治，点对点攻克各项骨科难题，更好地发挥病区专科优势，提升竞争力，为广大患者提供更加专业化和针对性的诊断及治疗。

专人治专病。亚专业化在促进学科发展的同时，也促使各学组瞄准学科发展前沿，不断拓宽学科技术发展与交流的边界，切实提高专科技术水平。

骨科疾病诊疗中心相关负责人、骨外科主任钟浩博介绍，市一院骨科每个亚专业都有其独立的团队，专科专治能更有效更快速地推动团队的医疗技术水平提升，对于每个团队的领头人亦有着严苛的要求。据了解，市一院骨科4个病区担任主刀职责的医生职称均在副高以上，且均在国家级医院进修超过9个月，学术能力卓越，临床经验丰富。

骨外科一区（脊柱外科）

副主任郑剑平

骨外科四区

主任叶远坚

精细化诊疗服务，加上优秀的医疗团队，近年来，市一院骨科门诊量、住院病人量、手术量等业务指标不断增加，患者成为最大的受益者，享受到了更好的诊疗技术和服务，康复周期加快。

狠抓医疗质量与安全

争当骨科行业“排头兵”

力争在3年后建设成为惠州地区技术力量最强的骨科诊疗中心、成为惠州地区影响力以及辐射最大的骨科中心，部分亚专科力争成为省内先进，在国内具有一定竞争力，是市一院骨科的最新目标。

要达到此目标，意味着在各个方面都要具备强大的临床实力，极高的医疗质量以及患者收治能力。

钟浩博指出，要成为行业“排头兵”，让所有的亚专业都能在其领域始终走在前沿，医疗质量以及收治患者的体量缺一不可。

首先科室必须具备医治简单疾病、复杂疑难疾病的能力，各类手术指标（包含四级手术、疑难手术、微创手术等）都非常优异。其次，收治患者要达到一定的体量，才能接触到更多的病症。钟浩博简单概括，“就是别人治不了的病你能治，别人做不了的手术你能做，你的医疗系统足够强大，能够在同样的时间内医治更多的患者。”

医疗质量是医院发展的生命线，市一院骨科始终狠抓医疗质量与安全，保障病例治疗效果，减少甚至杜绝不良治疗事件发生。钟浩博强调，“只有保障医疗质量、医疗安全，在稳定的前提下，将治疗效果做到更加优秀，产出更多的优秀病例，才能够稳中求胜。”

#2

团队建设篇

当好主心骨

薪火相传，砥砺进取。市一院骨科团队在各专业领域深耕细作，团结合作，学科建设取得丰硕成果。始终保持对行业新技术的关注，应用数字骨科新技术解决临床难题，推广数字骨科的创新与转化，成为骨科数字化浪潮下的“先行军”，科室发展及病人信赖的“主心骨”。

数字骨科“先行军”

完成6项全国第一

随着社会的日益发展，患者对于医疗质量有了更高的需求和期待。骨科手术对精准化操作的需求极高，操作难度大，医生要达到手工高精准需要具备非常丰富的经验和长时间的训练，且患者存在个体差异性，骨科手术往往需要进行大量的对比和校正，才能形成具备个性化的治疗方案。而高新技术的出现，是实现骨科手术个性化、精准化与安全化的助推器，在精准医疗下，让患者的术后效果大幅提升。

高新技术突出是市一院骨科发展建设的根本。基于传统手术，骨科在数字骨科方面寻求发展，在骨科有限元分析、三维重建、VR技术、3D打印技术、CAD/CAM技术、计算机辅助导航技术、人工智能、远程手术及机器人手术9个范畴开展工作，完成了6项全国第一。

在南中国区率先开展手术机器人辅助的全膝关节置换手术、全国首例3D定制截骨工具间隙平衡法膝关节置换手术、全国首例AnteriorPATH全髋关节置换术、全国首例WRIGHT3D打印截骨工具膝关节置换术……始终保持对行业新技术的关注，应用数字骨科新技术解决临床难题，推广数字骨科的创新与转化，让患者实实在在享受到新技术带来的好处，是市一院骨科一直在耕耘的事业，叠加团队医生高超的临床技术、积累的丰富经验，诞生了众多“首例”手术，成为骨科数字化浪潮下的“先行军”，推动惠州乃至全国的骨科事业蓬勃发展。

就在今年5月，市一院骨科疾病诊疗中心完成了第一例手术机器人辅助的全膝关节置换手术。首例接受该手术的是一名70多岁的男性患者。该患者双膝关节已反复疼痛7年余，经诊断为双膝关节骨性关节炎，需要进行全膝关节置换手术。手术机器人在手术中的应用，让手术出血量、手术时间均有减少，也让手术从策划到完成更加整体化：术前先打“模拟战”，结合患者膝关节的相关数据对手术进行模拟，医生根据专业经验进行手术规划，形成适合患者的个性化的手术方案；术中担当“探路兵”，机械臂对需切割的骨关节精准定位，为医生手术导航定位，助力实现毫米级精准切割；术后，患者恢复良好，下肢的力线得到了恢复，符合术前预期。

“手术机器人能够帮助医生越过经验的门槛，克服人工的不精准，让更多医生同质同量高精准完成手术，患者也能获得到更好的临床结果。”钟浩博介绍。据悉，市一院骨科团队不仅率先引进了手术机器人，还参与了手术机器人的前期研发，在软硬件系统方面均有提供专业建议。

在市一院骨科，先进的医疗设备渗透在每个角落，其中部分手术过程中使用的测量装置均为骨科团队原创，现正在申请专利。据记者了解，接下来，作为市一院“八大中心”之一，市一院骨科还将加快加强数字化骨科建设，以数字化骨科为契机扩大骨科在医疗产业、科研、临床治疗的前沿性，从根本上提高医疗质量。

勇挑重担攻坚克难

全方位提升团队诊疗水平

促进临床技术及学术能力高质量发展，全方位提升团队诊疗水平，更好地满足患者的诊疗需求，打造临床科研并进的骨科疾病诊疗高地，是市一院骨科一直以来的工作重点。在实干派钟浩博的带领之下，团队医护通力协作、脚踏实地，持续不断地优化工作流程，加强手术质量与安全，为患者的生命健康保驾护航。此外，科室每位医生在临床业务以及科研方面都有其明确的阶段性目标，为达目标勇挑重担，敢于攻坚克难，正是这份“狼性”，促使骨科团队收获硕果累累。

2021年，市一院发表的SCI论文中，骨科团队一举拿下全院最高分，2022年1-7月，市一院骨科团队已获得15分，预计全年可以获得约20分，或将打破惠州单个科室年度得分记录。2022年6月17日，第一届惠州市医学科学技术奖颁奖大会召开，市一院共计获得18项奖项，其中骨科团队便斩获5项。

能取得如此高的学术成就，得益于医学人才培养体系的构建，包括让科室医护人员不定期前往国内外参加专业培训，参与业界会议，进行行业交流……长期以来，市一院骨科通过多种方式培养梯队人才，为学科未来的进一步发展奠定扎实的基础。同时，科室内部还会定期举行医生课题讲座，总结优秀及不优秀案例进行辩证分析，随时进行内部探讨（含阅片讨论、跨科室探讨），营造了自主学习型科室氛围，为科室医护人员提供了展示本专业学术水平和演讲才能的平台，对促进学术和技术交流起到了积极的作用，并提高了个人业务水平和沟通技巧，加快医护人员成长速度。

患者对于治愈的要求及目标越来越高，医生面临的挑战也日益加大。钟浩博要求团队重点关注行业内的先进技术，时刻保持危机感及创新意识，将之转化为前进的驱动力。钟浩博曾带领运动医学团队在华南地区率先独立开展全关节镜下肩关节复发性脱位的Latarjet手术，该微创手术难度等级极高，极为复杂且步骤繁多，涉及肩关节7大部共64个步骤，每个步骤环环相扣。钟浩博用3年时间收集了全球所有相关手术视频和资料，完整掌握了相关理论知识，同步积累更多实践技能，最终在实操机会来临时成功闯关，成为当时国内能够实际操作该手术的8位医生之一，也让原本因习惯性脱臼使生活极为不便的患者，能感受运动的乐趣，重获高质量生活。

钟浩博表示：“医疗行业的技术更新需要契机，也需要时间。当新技术诞生之后，先要深耕理论领域掌握理论知识，结合平时的实践不断增强个人临床技能，多项揉合，才能抓住机会闯关成功。”

#3

服务患者篇

铁骨也柔情

“以病人为中心”，是市一院骨科始终贯彻的理念。多年来，市一院骨科以患者需求为导向，重视医患沟通细节，不断优化医疗服务，为患者增添“温度”，并让这份“温度”延伸到科室的每个细节每个角落。

以病人为中心

医患信任度大幅提升

走进骨科区域，记者看到服务台张贴着科室公众号二维码，供患者及家属更深入地了解骨科以及相关健康知识、护理知识，还有患者订餐、出院流程等相关信息获取渠道。锻炼区域标注着米数，让患者对于康复锻炼时的运动量更加清晰。

在老人较多的病区，还会张贴预防跌倒提示，病房内，疼痛指数的详细分级更好地帮助患者为疼痛程度打分，方便医生进行疼痛管理。每位患者的床前，还有康复医生针对患者制定的“运动处方”，每日需做什么康复运动，做多少组，每组多少个，康复医生每日查房时会根据患者情况一一下达，如有运动未达标者，康复医生还会给其“加练”。患者术前术后亦有非常清晰细致的指导，饮食建议、术前准备事宜均一一标注。此外，医生在进行患者管理时，还会有针对性的建立微信小群，方便患者随时咨询。

“让患者术后能忘记自己做了手术，快速康复，无痛康复，是我们的追求目标。”钟浩博提到，不仅要注重手术质量，还要让患者精神愉悦，例如通过精准控制术前吃饭、喝水时间，来提升患者的术后精神愉悦度，帮助患者术后更早下地，更早回归正常生活，将手术对正常生活的打击降至最低。在市一院骨科团队的努力之下，即使是老人，在经历手术之后，精神状态和愈合速度都更好更快。

在专科专治提升诊疗水平的同时，医患之间的信任度亦得到了大幅提升。快速、精准地为就诊患者匹配专科医生，采用更科学的诊疗手段助其快速恢复，医生的专业程度及治疗技术得到了更多患者认可，治疗的质量和效果倍增。目前，市一院骨科不仅在惠州具有一定声望，河源、汕尾等粤东周边城市患者亦慕名前来。

建立惠州市一院骨科专科联盟

推动行业发展

不断追求技术提高和革新，重视数字医学创新研究和临床转化，市一院骨科在多种骨科疑难疾病的治疗上取得了满意疗效，得到了同仁及患者的一致认可和好评。同时还搭建开放融合、协同共享的技术交流平台，敞开大门大力推广行业高新技术，为惠州乃至大湾区的骨科医疗发展插上腾飞之翼。

钟浩博表示，“我们引进的每一项新技术，掌握的优秀临床技术手段，都会向同行推广，帮助惠州市骨科行业发展壮大，这是我们作为医生的天然使命与职责。”

为了更好地给基层群众带去服务，同时推动区域骨科行业高质量发展，市一院骨科还建立了惠州市一院骨科专科联盟，广泛与惠州市二级医院签约，建立长期的上级医院帮扶机制，加强医疗技术及科研教学方面的合作，为下级专科提供人员培训、疑难复杂危重症会诊、建立上下转诊机制。根据医联体单位骨科的业务特点和需要，选择专业组（脊柱外科、关节外科、运动医学、创伤骨科、小儿骨科）形成一对一精准专科对口支援关系，目前已经与博罗县中医院、博罗县长宁中心卫生院、惠东县中医院、惠东县第二人民医院、惠东县第三医院、紫金县第二人民医院签署骨科专科联盟协议。

市一院骨科医生24小时驻扎下级医院，促进优质医疗资源下沉，参与坐诊、会诊及手术，指导下级医院医师开展手术、査房、病历讨论等，传授临床经验，提升基层学科的临床技能，增加了下级医院对当地患者的吸引力及影响力，对提高区域骨科的整体诊疗水平起到了积极推动作用。

此外，市一院骨科还牵头创立了惠州市医学会关节外科分会、惠州市医学会骨质疏松分会，惠州市脊柱外科学会成立在即。团队骨干医生亦“身兼多职”，在国家级、省级等相关学会担任副主任委员、委员等重要职位。学术组织的创立及任职都充分彰显了市一院骨科跨入市级一流行列的专科实力，其优秀的医疗团队、全面的综合实力得到业内普遍认可，并主动担负起推动惠州骨科行业发展之重担。

加快加强数字化骨科建设

从根本上提高医疗质量

如今的市一院骨科已迈入全新的高端技术领域，临床技术达到国内先进水平，专科专治，为患者的健康提供了有力保障，学科建设迈进新的里程碑式阶段。

但市一院骨科未止步于此。作为“八大中心”之一，无论是医疗质量、临床技术还是诊疗体量，都必须成为行业“排头兵”。未来，骨科将继续以“做强”为方向，以“精准治疗”为理念，以“无痛康复、快速康复”为目的，团结协作、攻坚克难，进一步提升医疗技术水平和医疗服务质量，通过发挥医疗公益属性加强对基层的辐射带动，全力推动惠州骨科专科蓬勃发展，为患者带来更多福音。

钟浩博透露，接下来市一院骨科将有计划地开辟门诊架构，建立独立的门诊系统及治疗系统，尤其是建立门诊康复病区，尽量为患者提供康复锻炼场地。此外，还将开设主要针对患者的健康教育、以及各类患者如何护理的护理专科，医、护相结合，为患者供全方位的诊疗与照护服务。

来源|惠州日报记者伍磊

审核|魏丽莉王运广

编辑｜程秋伊郑海燕

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