厦门大学附属中山医院 三级甲等 公立医院

乳房作为女性一项美好的第二性征

对女性而言别具意义

因此

女性朋友对于乳腺手术最直接的恐惧

不仅来自疾病本身

还有对乳腺外观可能带来的改变

尽管如今乳腺疾病的治愈率

已有显著提高

乳腺癌保乳手术也较为普及

但传统开放手术

在乳房表面难免留下明显疤痕

持续性给女性患者

造成不良的心理暗示和巨大精神压力

而对于男性乳腺病人

乳腺部位的手术疤痕

也常让人尴尬难堪

今年

我院在全市率先引入一种先进的

乳房无疤痕腔镜手术

它的专业名称是：

单切口逆序法乳腺腔镜技术

单切口逆序法乳腺腔镜技术自2019起在国内少数几家医院开展后，因其废弃了对肿瘤安全性存疑的溶脂法，变需要特殊手术器械为普通常规腔镜器械，变悬吊建腔法为气压建腔法，技术革新更造福患者，目前越来越受到国内各大医院乳腺科的推广应用。

我院乳腺外科采用的这种技法

是用腔镜手术刀

经腋窝探入乳腺区域进行手术

因此乳房表面不会留下任何疤痕

该术式可应用于：

乳腺癌全乳切除术、乳腺癌保乳切除术、乳腺癌根治术和乳腺癌全乳切除术后I期假体植入乳房重建术、男性乳腺发育行皮下腺体切除术等术式。

我院近期运用该术式

开展了全市首例

胸肌前假体乳房重建手术

（全称：腔镜下经腋窝单切口逆序法全乳切除+前哨淋巴结活检+胸肌前假体联合Tiloop补片一期乳房重建术。）

简单说

就是

通过从腋窝“开一刀”

建立一个乳腺区域的手术空间

这场手术漂亮地完成了三大任务：

①乳腺癌全乳切除

②取前哨淋巴结进行活检

③完成乳房重建手术

这么复杂的手术一次完成

并且乳房表面没有留下任何疤痕

病人徐女士（化名）49岁

因发现右乳肿物1年

上个月22日来我院就诊

徐女士经微创活检确诊为右乳癌，因病灶范围较大，不适合行保乳手术，需行全乳切除术，但患者对乳房外形有较高要求。经对病情充分评估，提示患者右乳腺癌尚处于早期阶段，无区域淋巴结转移征象，可以开展全乳切除并一期假体植入乳房重建手术。

由于传统手术方式会在乳房表面留下一长约8～10cm切口，对乳房美观仍有不小影响，经乳腺外科学科带头人杨素梅主任和孟敏君副主任医师团队充分评估后，为患者开展了腔镜下经腋下单切口全乳切除+腋窝前哨淋巴结活检+胸肌前假体联合补片一期乳房重建手术。

整个手术仅在腋下隐藏一长约5cm左右切口，乳房表面无任何手术疤痕，术后外观与术前基本无明显改变（该术式也可根据患者需要进行隆乳）。患者对手术效果非常满意。

该手术是厦门市第一例，取得了良好的效果。

PS:感兴趣的朋友还可以

通过下面这个动画模拟科普视频

直观了解这项手术

此外

运用该乳房无疤痕术式

我们也帮助了一些未婚的年轻姑娘

完成了较大纤维瘤的手术

刀过乳无痕

病除乳依然

南平姑娘小雪（化名）26岁

查出右乳长了两个3cm的肿物

并且两个肿物位于不同象限

如果通过传统术式切开

必定会留下两道＞3cm的切口疤痕

而微创旋切手术因为肿瘤较大

会有残留可能

最后她选择了腔镜经腋窝单切口手术

一道3cm的切口隐藏在腋下

术后外人一般看不见

让人悬心的瘤子去除了

乳腺却看不到手术的痕迹

对小雪来说是不小的心理安慰

除了造福广大女性患者

在保留肿瘤根治前提下

达到最佳美观效果

我院乳腺外科这项乳房无疤痕技术

还为一些男性患者朋友解决了

乳腺部位手术后留疤的尴尬

目前

我院乳腺外科团队已熟练掌握该技术

手术通常在2-3小时完成

患者术后可以很快恢复

取得了良好的疗效和口碑