淮北矿工总医院 三级甲等

2021年3月23日，淮北矿工总医院神经内科率先在省内应用雷帕霉素椎动脉药物涂层支架治疗椎动脉狭窄，术后患者恢复良好。

患者为老年男性，因头晕2天到淮北矿工总医院就诊。既往右侧椎动脉闭塞，左侧颈内动脉闭塞，入院后头颈部CTA检查提示左侧椎动脉起始处重度狭窄，经过神经内科综合治疗后患者头晕症状无缓解，考虑头晕与椎动脉开口重度狭窄相关，同时为预防椎动脉开口狭窄导致后循环急性脑梗死发生，患者有椎动脉支架植入治疗的指征。经与患者及其家属沟通后，行左侧椎动脉开口药物涂层支架植入治疗。在科主任、主任医师董少军的指导下，手术医师马新安、杨子龙为患者进行了该项手术，手术过程顺利，药物涂层支架植入后，患者左侧椎动脉开口残余狭窄率小于20%，术后患者预后良好，头晕改善。

常用的椎动脉开口支架为球囊扩张金属裸支架，文献报道非药物涂层椎动脉开口支架植入术后，再狭窄发生率高达25%35%，部分患者需要再次进行介入手术治疗，严重影响了椎动脉支架植入治疗的有效性。

为方便患者术后的康复，淮北矿工总医院率先引进椎动脉药物涂层球囊扩张支架，此款支架具有术后再狭窄率低的优点。早期临床研究发现其较传统金属裸支架可降低66%的再狭窄率，其再狭窄率小于5%，可降低患者因支架植入后血管再狭窄而进行二次手术的概率和经济负担，有望引领神经介入治疗的新方向，开启脑血管药物涂层支架治疗的新时代。

淮北矿工总医院神经内科在神经介入治疗方面将继续走在全市乃至皖北前列，一切为了患者，全力减轻患者的痛苦，竭诚为全市人民的脑血管健康保驾护航。（神经内科）