沈阳医学院奉天医院 三级甲等 公立医院

69岁的吕大姐，在去年体检时发现“肺结节”，当时并未在意，近日，来医院呼吸内科复查时，肺CT检查显示右肺上叶磨玻璃混合实性结节，同去年比较从1.4cm长到1.9cm，考虑结节增长较快肺癌可能性很大。患者及其家属既想治好病，又对手术治疗非常恐惧，对不断“长大的肺结节”更加焦虑。

为了做到精准诊断，让患者得到有效治疗，在博士生导师、呼吸系病学科带头人夏书月教授及普外五科郎晓讴主任的带领下，呼吸内科肿瘤团队联合普外五科介入门诊根据患者病情制定个体化治疗方案——微波消融术。

术前，普外五科介入门诊孙昊医师和呼吸内科佟晓妲医师仔细规划进针路径，术中，采用活检针及消融针在CT引导下精确命中病灶进行微波消融，精细操作，消融范围完全覆盖并超过结节组织1cm，整个手术过程顺利，仅用半小时，就实现了根治性消融，术中及术后患者无特殊不适。术后1小时吕大姐就能下床活动了，吕大姐及家人对微波消融这一治疗肺结节新技术赞不绝口。

“内科外科化、外科微创化、诊断精准化、治疗舒适化”始终是医院临床科室高质量发展的努力方向。这次微波消融的成功应用填补了医院经皮微创介入治疗肺部恶性肿瘤领域的空白，为医院肺部肿瘤介入治疗研究、应用开辟新领域。

医院呼吸内科及普外五科不断引进新技术、新项目实现0到1的突破，在支气管镜治疗气管腔内良、恶性病变的同时，开展CT引导下经皮穿刺肺活检术、肺结节及肺部肿瘤消融技术等，标志着沈医附属中心医院在肺癌早期综合诊治能力的极大提升，为肺癌的治疗开辟新思路，提供新方法，为患者带来更高效、精准、优质的医疗服务，凸显了医院高质量发展要求。

链接：什么是影像引导下热消融（image-guidedthermalablation,IGTA）？

经皮微波消融术(microwaveablation,MWA)是热消融治疗技术的一种，是近年来兴起的一种介入放射学技术，属国内先进水平。微波是一种高频电磁波，当作用于结节及肿瘤组织时，使其内部迅速产生大量的热量，从而使得局部组织发生凝固坏死。微波消融治疗是实体肿瘤局部治疗的有效方法之一，在CT引导局部麻醉下将微波消融针（微波消融天线）经皮穿刺进入肿瘤组织，通过产生的高温使肿瘤组织坏死而失去活性，从而达到治疗的目的。微波消融的最大特点是创伤小，恢复快，疗效肯定，手术时间短，医疗费用低等优点，尤其适合高龄、不能耐受手术患者。同时，微波消融没有放、化疗所造成脱发、乏力、厌食、白细胞下降等副作用，而且坏死的肿瘤组织蛋白片段会被人体免疫系统识别，增强免疫细胞抗肿瘤能力。

文稿来源：呼吸与危重症医学科