兴义市人民医院 三级甲等 公立医院

有些儿童见到戴口罩穿白大褂的医生就大哭大闹不配合治疗。面对脑瘫、自闭症、智力低下的特殊群体，医生的治疗更就无从谈起。但如果不及时治疗，牙齿疾病引起的疼痛及并发症不是每个人都能承受的起的。如何能让其安静的进行治疗，无疑是最迫切需解决的问题。

目前，全麻下舒适化口腔诊疗操作，完完全全解决了这一难题，让特殊群体自愿舒适地得到及时有效的口腔治疗成为现实。近期，兴义市人民医院口腔舒适化治疗团队顺利完成一例脑瘫患者在全身麻醉下行口腔治疗。

18岁的患者患有重度脑瘫，8月初因右下后牙“疼痛”牙龈发炎化脓被爸爸抱着来兴义市人民医院口腔科就诊。由于患者情况特殊，不能自主配合治疗，经过麻醉科主任黄光宇带领的舒适化医疗中心团队和口腔颌面外科主任欧邦宾带领的口外团队的缜密会诊，决定为患者采取气管插管全身麻醉下手术治疗。术中，麻醉科李敏医生为患者实施全身麻醉，口腔科丰秋婧医生进行了口腔治疗。术后顺利拔管，术后随访，并没有明显的麻醉并发症，治疗效果让患者及家属感到非常满意。

脑性瘫痪，简称脑瘫，是一种非进展性的脑神经性瘫痪，指因人体高级中枢神经系统缺乏或丧失了对部分或全部脊髓运动神经的控制能力，而导致运动神经对相应部位肌肉的支配作用减弱或丧失，它是导致肢体功能障碍的常见疾病之一。其表现特点为与被破坏的中枢神经相对应部位的肌张力增强，不能随意放松，无法随意完成各种活动等。

兴义市人民医院口腔舒适化治疗团队的医生护士们除了拥有熟练的医疗技术，还注重掌握特殊群体的心理，麻醉诱导前减轻特殊群体麻醉前的应激焦虑与心理创伤，利于特殊群体的平稳诱导。麻醉苏醒后给予表扬和鼓励，种种细节，充分体现了人文关怀精神，更保证了手术安全有序的进行和特殊群体围术期平稳渡过。此次手术麻醉的顺利开展，为脑瘫患者的手术治疗提供了合适的渠道，并且治疗的效果大大提高，对维护此类患者口腔健康具有重要意义。

口腔舒适化治疗开展的项目：

1.舒适化无痛微创拔牙

舒适化无痛拔牙，是指采用静脉给药镇静镇痛的方法，减轻或消除患者的焦虑、紧张情绪、让患者在放松、舒适、安全的条件下拔除患牙。对整个拔牙治疗过程轻度记忆,从而达到消除恐惧,减轻疼痛的目的。

2.儿童口腔科低龄及学龄前儿童无痛舒适化口腔治疗

通过喉罩吸入麻醉或鼻腔插管吸入麻醉的方式一次性解决儿童全口龋齿问题，避免儿童不配合多次反复就诊和多次约束治疗对儿童的心理伤害和恐惧

3.自闭症，智障，脑瘫，不配合的儿童术前检查及口腔治疗，如不配合儿童的口腔健康筛查，拍牙片，做心电图，抽血化验等也可使用此技术！

4.无痛舒适口腔种植，修复，适合于紧张，焦虑的患者或高龄患者，伴有高血压，心脏疾患、哮喘等患者。

5.无痛舒适洁牙，解决了部分患者洁牙时牙周洁治的疼痛和不适，做到了真正的无痛洁牙。

6.正畸、牙体牙髓、牙周粘膜病的舒适治疗，如对牙科器械声音，看到器械恐惧的病人。

7.口腔颌面外科门诊的舒适化治疗，适合儿童舌系带过长过短，口唇牙齿急性外伤，颜面部外伤等口腔急诊患者治疗。