广州医科大学附属番禺中心医院 三级甲等 公立医院

在门诊常常能遇到女性朋友问：“我的月经量很少，是怎么回事？”“会不会影响生育？”

确实，月经量少的情况在女性群体中是比较常见的。在中国，有一种观念普遍存在——来月经就是“排毒”，所以人们总是担心月经量少多于担心月经量多。但其实这是一种错误的认知，因为月经大部分成分都是血，还有一些脱落的子宫内膜、少量粘液和生殖道细胞，与排毒并没有关系。

不过，这也不代表月经量少不值得引起重视，因为它也可能意味着身体健康出现异常。

那么到底多“少”才算是月经量少？经量少是怎么一回事？下面一起来听听广州南粤医院医生是怎么说的吧！

月经是怎么形成的？

正常情况下，一个健康的女性在生育年龄阶段，每个月会有一个能够受孕的卵细胞从卵巢排出来，这个卵细胞在生长发育的过程中会产生雌激素、孕激素，从而刺激子宫内膜，让子宫为受精卵做充分的准备。

但当这个卵细胞没能受孕的话，子宫内膜就会相应地产生萎缩、坏死和脱落的过程，从而出现子宫出血，也就是月经。

正常月经是怎样的？如何才算少？

1个月经周期代表1个排卵周期，一般来说，月经应该是28天为一个周期，提前7天或推后7天，也算是在一个正常的范围内；一次月经出血时间基本为2~7天，出血量约为20~60毫升，如果少于20毫升，那么就可以判断为月经量少。比如说普通矿泉水瓶盖大约为5毫升，那么少于4个瓶盖的量，就可以考虑月经量少。

不过对于患者来讲，准确判断自己的月经量是比较困难的，此时医生常常会问：“你觉得你的量少是怎样一个状态？”，有的患者就会说：“医生，我根本不用卫生巾，只用护垫。”，或者“我一天就用一张卫生巾。”“我根本看不见鲜血，就是有点血块出来。”等等，那么这些描述也可用于临床参考。

月经量少是病吗？

形成月经量少的原因非常多，主要有以下几种：

①卵巢功能不全

由于排卵周期与卵巢密切相关，所以如果女性存在卵巢功能异常，如卵细胞发育不好，雌激素、孕激素分泌不足，内膜生长不好等等，那么月经量就会受影响。

②子宫因素

有的女性子宫发育存在异常，比如单角子宫、纵膈子宫，她们的子宫内膜在脱落时可能就会相对少一些。

还有后天的宫腔操作，比如人工流产手术，或者诊断性刮宫、子宫内膜息肉去除手术等，不慎损伤了子宫内膜，甚至引起了宫腔粘连，那么也会影响子宫内膜面积，导致月经量少。

③药物因素

比如一些促排卵药、避孕药或化疗药物，也会对子宫内膜造成一定影响。如果是避孕药，通常停用后月经都能得到恢复。

④感染因素

如反复的盆腔炎、子宫内膜炎感染后，形成炎症后瘢痕，这些瘢痕的地方通常没有子宫内膜覆盖，就会出现月经量少，严重时可造成闭经。

⑤其他因素

如情绪紧张、焦虑，或工作压力大、休息不好等因素，或者经期淋雨、涉水等寒冷刺激，引起盆腔血液循环不畅，也会造成月经少。

广州南粤医院医生表示，导致月经量少的原因众多，如果女性身体是健康的，没有其他疾病，那么月经量少只是一种生理现象，不会影响健康。但诊断疾病需要医生的专业判断，所以当存在月经量少的情况，还是应该尽早就医，看看是什么原因引起的。