四川大学华西医院 三级甲等 公立医院

患者宁某，52岁，长期反复下腹疼痛，未重视及就诊，自行口服药物消炎、止痛治疗，症状反复。1月前再次出现腹痛，伴有右侧大腿疼痛，严重影响患者日常生活，遂至我院妇科盆底康复门诊就诊，一检查发现竟是慢性盆腔疼痛。行盆底肌电评估，考虑盆底肌过度活跃伴重度松弛。医生给予个体化磁电联合治疗及肌筋膜手法治疗一疗程后，患者腹痛明显缓解，腿也不疼了。

撒子啊？

反复下腹疼痛居然是慢性盆腔疼痛？？

这是咋回事哦？

什么是慢性盆腔疼痛呢？

慢性盆腔疼痛（CPP）是指男性或女性骨盆结构和盆腔脏器的慢性或持续性疼痛，且持续或反复发作至少6个月。它往往与消极的认知、行为、性和情感以及提示下尿路、性、肠道、盆底或妇科功能障碍的症状相关。

慢性盆腔疼痛（CPP）是一种常见的疾病，是非周期性的、持续6个月以上的、定位于解剖盆腔的前腹壁、脐部、后腰骶部、臀部的，在程度上影响身体功能而需要治疗的这种疼痛。

外阴痛、膀胱痛、肛门直肠痛等，也属于慢性盆腔疼痛。通常还伴随泌尿系统、性功能、消化系统甚至心理问题。

慢性盆腔疼痛的病因是什么？

慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔粘连等器质性病变可引起疼痛，但也有许多病人仅有轻微的病理变化或无器质性改变。粘连及子宫内膜异位症所导致的盆腔脏器扭曲并不一定会引起疼痛，即使引起疼痛，其部位及程度不一定与病变的部位及严重程度有相关性。可与创伤性性经历有关，与婚姻不幸及性功能障碍有关。

如何治疗慢性盆腔疼痛？

最常见的慢性盆腔疼痛的，大多数是由于慢性的盆腔的炎症而引起的，所以可以针对炎症进行抗生素的治疗。

对于药物治疗效果不佳的或者其他原因所致的慢性盆腔疼痛需要进行系统性的盆底康复治疗，主要包括盆底肌训练，盆底磁电刺激，盆底生物反馈，肌筋膜手法松解等。

01

盆底肌训练kegel运动

通过患者有意识地对盆底肌群进行收缩运动，增强盆底支持力，提高肌肉的反应性，改善、预防轻、中度脱垂及相关症状的进一步发展。

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盆底电刺激

用电流刺激盆底的肌肉或神经，唤醒本体感受器，使肌肉被动锻炼，促进局部血液循环。

01

盆底磁刺激

磁刺激是一种新型非创伤性的刺激神经系统的方法，是利用时变的电流流过线圈产生时变的磁场，从而在组织内产生感应电流，使某些可兴奋组织产生兴奋的治疗技术。

所以啊，当出现腹痛，

尤其是长期腹痛时，千万莫忍到起，

一定要到专业医院咨询检查，

接受专业的治疗哦~

本期科普专家简介

唐红英学士学位，住院医师，毕业于川北医学院临床医学系（妇产科学方向），毕业后从事妇产科工作多年，于广安市人民医院规培，并取得国家级妇产科住院医师规范化培训合格证书。擅长妇科微创手术，对妇科常见病、多发病的诊治有较丰富的临床经验，熟练的掌握了妇科宫、腹腔镜及盆底疾病手术。曾赴攀枝花市中心医院进修学习，熟练掌握了盆底功能障碍性疾病（如尿频、尿急、尿失禁、盆腔脏器脱垂、慢性盆腔痛等），产后康复（促子宫复旧、腹直肌分离、产后腰背痛等），外阴疼痛等盆底疾病的康复治疗。