攀枝花中西医结合医院 三级甲等

又到盛夏，

萤火虫勾起了童年回忆

萤光闪烁，

恍若天上星星遗落于地

星光点点，忽明忽暗，变幻神秘

这不，医学上用荧光导航

精准高效助力微创外科手术

攀大附院妇产科率先运用

创新科技造福更多患者

经过染色显影的“前哨”淋巴结在视野里就像发光的萤火虫一样

攀大附院妇产科王艳君教授专家团队率先借助超高清荧光腹腔镜系统，精准治疗一例50岁宫颈癌患者，取得显著的前哨淋巴结显影效果。

目前临床上，系统的区域淋巴结切除是妇科恶性肿瘤全面分期手术的一部分，然而这种一刀切的模式存在切除范围广、难度大、风险高，并带来一系列并发症，如神经血管损伤、感染、淋巴囊肿及下肢淋巴水肿等，影响患者的生存质量。

实时荧光显示，精准淋巴切除

术中宫颈注射荧光造影剂吲哚菁绿（ICG），使用4K荧光内窥镜系统的荧光血管造影成像技术，使淋巴管和淋巴结、肿瘤组织区域发出荧光，从而精准切除可疑淋巴结，术中对切除的淋巴结进行冰冻病理检查以分期。前哨淋巴结是肿瘤引流区域发生转移时所经的第一站淋巴结，可以反映整个区域淋巴结累及的状态，理论上如前哨淋巴结无肿瘤转移，其他淋巴结也无转移。故为医生提供了手术范围的重要依据，更加精准的切除病变组织，大大减少了患者的手术创伤，缩短手术时间，减少术后并发症，实现了精准切除肿瘤、精准清扫淋巴结、最大程度地保证患者术后生存质量。

另外，王艳君教授团队严格遵守恶性肿瘤术中的无瘤原则。广泛全子宫切除采取避免使用举宫杯、封闭近心端阴道、经阴道切开阴道前壁取出子宫，淋巴结整块切除，及时装袋，大量生理盐水冲洗盆腔及阴道，虽然增加了手术难度，但是避免了肿瘤组织残留，最大程度上减少了术后肿瘤复发。

荧光腹腔镜技术近年来发展迅速，犹如“GPS”指引下的精准指导，特别在淋巴结切除，包括前哨淋巴结的定位活检与淋巴示踪，使妇科恶性肿瘤淋巴结切除术更加精准。

这项技术适用于宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤等微创手术。

超高清荧光腔镜系统作用犹如“GPS”

此次技术的成功实施填补了攀枝花在该领域的空白，更为妇科恶性肿瘤的精准治疗和个体化治疗提供一把利器。同时也标志着攀枝花学院附属医院妇产科在妇科肿瘤医疗技术水平又上了一个新台阶。

宫颈癌是女性生殖道恶性肿瘤中最常见的疾病之一，严重危害女性健康，宫颈癌早期典型症状为接触性出血，应给予高度重视。目前宫颈癌疫苗的已广泛应用，可有效减低宫颈癌的发生。宫颈癌筛查也作为体检项目被广泛开展，最常用的检测就是宫颈TCT和HPV检测，进一步有阴道镜检查及宫颈活检等方法，因此要做到定期体检，早发现、早治疗。

攀大附院妇产科

市级重点学科，国家级妇产住院医师培训基地，四川省妇幼保健院联盟医院，国家级临床药品实验基地，中国妇幼保健协会颁发«耳聋基因监测实验示范基地»。建立了江西省名中医妇科“梁瑞宁专家工作站”、四川省名中医妇科“兰玛工作室”。分为西医微无创妇科、中医经典妇科、温馨产科三个学科。床位69张，有20个现代家化产科病房，正高级职称3人，副高职称5人，研究生7人，妇产科年门诊量5万余人、年手术量2000余台，年住院量3000余人，年分娩量达1500余人。

微无创妇科：腹腔镜手术（多孔、单孔）、宫腔镜手术、阴式盆底手术。高强度超声聚焦无创手术。如：腹腔镜下全子宫及广泛全子宫切除术、宫颈癌根治术、盆腹腔淋巴结清扫术、卵巢癌细胞减灭术、阴式子宫（次）全切术，盆腔器官脱垂悬吊术，压力性尿失禁耻骨后悬吊术。宫腔镜下子宫肌瘤（内膜息肉）剔除术，宫腔粘连电切术。聚焦超声子宫肌瘤、腺肌瘤无创手术。

建立了江西省妇科名中医梁瑞宁专家工作站，成立了中医妇科兰玛院长、张天鹰主任的专家团队，进行了妇科中医药的治疗，大大提高了疾病疗效。2021年5月建立了“省名中医兰玛妇科工作室”，传承经典。中医优势病种：异位妊娠、先兆流产、早产、慢性盆腔炎、输卵管炎性不孕不育、慢性盆腔痛等。

1、中药内服治疗：复宫汤、当归调经汤、生化汤等。

2、中药外熏洗治疗：带下洗剂。

3、医经典病室中医治疗：耳穴埋豆、中药灌肠治疗、中药外敷包、艾灸盒盆腔治疗、红光照射治疗、中药穴位贴敷。

国家爱婴医院，纯母乳喂养。实行助产士导乐镇痛分娩、无痛麻醉分娩、一体化VIP家化病房、会阴保护无侧切分娩，年分娩量达1500人次。

图文：刘霞

责编：苏丹

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