吉林大学第一医院心脏外科开展吉林省首例胸骨旁小切口主动脉瓣置换术-医联媒体

吉林大学第一医院心脏外科开展吉林省首例胸骨旁小切口主动脉瓣置换术

2022-08-10 08:17:22

近日，吉大一院心脏外科通过胸骨旁小切口成功为患者置换主动脉瓣，此术式开创了吉林省胸骨旁小切口主动脉瓣置换术的先例，标志着吉大一院心脏外科在微创心脏手术领域又向前迈进一步。

该患者间断高热，辗转多家医院治疗均未好转，后就诊于吉大一院心脏外科，经详细检查，明确诊断为“感染性心内膜炎，主动脉瓣赘生物形成，主动脉瓣狭窄兼关闭不全”，需外科手术治疗。传统开胸手术创伤大、术后恢复慢且影响美观，综合患者病情状况，心脏外科副主任孙云鹏凭借丰富的微创手术治疗经验，为患者“量身制定”微创手术方案，在麻醉科、第二手术室医护团队的密切配合下，通过胸骨旁开一个小切口，全麻体外循环辅助下行主动脉瓣生物瓣膜置换术+心脏瓣膜病损（赘生物）切除术。患者恢复良好，术后5日即康复出院。

胸骨旁小切口主动脉瓣置换术相对于传统开胸手术，切口仅6-7厘米，创伤小、恢复快、不损伤胸骨，减少了术中大出血的风险，并且更为美观，术后引流较传统手术明显减少，使患者受益良多。但手术区域狭窄、视野暴露差、操作空间狭小等都要求主刀医生具有丰富的经验和过硬的外科手术技巧，同时，对麻醉、体外循环、手术室等团队的配合度又是严苛的考验。

吉大一院心脏外科主任马大实，副主任孙云鹏、副主任白杨积极带领科室从传统开胸手术向微创心脏外科转型，积极开展多项新技术、新疗法，弥补了传统开胸手术所带来的弊端。相继开展先心病介入封堵术，主动脉覆膜支架置入术，经导管主动脉瓣置换术（TAVR术），胸腔镜辅助下小切口主动脉瓣置换术、二尖瓣成形术，全胸腔镜下房间隔缺损修补术、室间隔缺损修补术、心脏粘液瘤切除术，非体外循环下小切口冠状动脉旁路移植术等微创手术，均取得良好治疗效果。2022年上半年，心脏外科共完成各类心脏微创手术295例，占总手术量50%。已发展成为东三省领先的心脏微创中心。