广州医学院第三附属医院 三级甲等

近年来，随着生活水平的提高、劳动强度的降低，妊娠期糖尿病发病率增长迅速，有数据显示，目前发病率高达9%-18.7%，是发病率最高、最常见的高危妊娠疾病。

8月8日，由我院广州重症孕产妇救治中心牵头，来自河南、陕西、贵州、云南、江西、四川等省内外28家医疗机构共同成立“柔济妊娠期糖尿病专科联盟”，通过业务协作、人才培养、资源共享、全面协作等方式，促进基层妊娠期糖尿病专科发展与服务能力提升，共同推动我国妊娠期糖尿病规范化诊治。

广州市卫健委妇幼处副处长何全文，我院院长陈德、副院长杨宁，广州重症孕产妇救治中心主任陈敦金，产科、内分泌科、新生儿科、医务科、护理部、办公室等部门负责人，以及28家联盟单位代表参加“柔济妊娠期糖尿病专科联盟”授牌签约仪式。我院普通产科主任、妊娠期糖尿病专区负责人李映桃主持会议。

我院普通产科主任李映桃主持会议

/01/

签约授牌：

柔济妊娠期糖尿病专科联盟

妊娠期糖尿病（GestationalDiabetesMellitus，GDM）指在妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常，通常发生于妊娠中晚期。多项研究表明，GDM与不良妊娠预后有关，会增加孕妇子痫前期、羊水过多、宫内感染、剖宫产等发生几率；对胎儿则可能导致巨大儿、死胎，胎儿出生低血糖、黄疸等发生率增高。

“妊娠期糖尿病发生率高达9%-18.7%，是最常见的危害母儿健康的疾病，不仅使孕产妇及其家庭身心受损，还给个人和社会带来了沉重的经济负担。”杨宁副院长在致辞中指出，科学防治妊娠期糖尿病、护佑母婴安康需要各级各类医疗机构共同参与。

我院杨宁副院长致辞

陈德院长对省内外联盟单位代表表示感谢，他介绍，百年柔济，妇产学科积淀深厚，组建妊娠期糖尿病专科联盟传承百年妇幼健康事业，以实际行动守护妇幼安康，切实提升孕产妇就医满意度，促进产科专科发展。

我院陈德院长致辞

广州市卫健委妇幼处副处长何全文作特邀嘉宾讲话。他指出，妇幼健康指标是经济发展的重要指标，母婴安全工作更是妇幼健康的重中之重。作为广东省重症孕产妇救治中心，广医三院要发挥专科辐射、带动、引领作用，应用好联盟这一平台，更好地服务妇幼健康事业。

广州市卫健委妇幼处副处长何全文讲话

广州重症孕产妇救治中心主任陈敦金介绍了当前加强各单位协作、组建联盟的必要性与重要性，介绍了联盟下一步的工作计划与部署，期待联盟各单位能资源共享、经验借鉴，共同促进基层GDM专科发展和诊治能力提升。

广州重症孕产妇救治中心主任陈敦金发言

在与会领导嘉宾的见证下，“柔济妊娠期糖尿病专科联盟”正式揭牌。

“柔济妊娠期糖尿病专科联盟”正式揭牌

我院杨宁副院长代表医院与省内外28家联盟单位代表签署柔济妊娠期糖尿病专科联盟合作协议，并颁发合作牌匾。

签约授牌仪式（向左滑动查看）

/02/

聚焦基层，

“糖妈妈”精细化管理经验可复制

“妊娠期糖尿病的孕妇我们医院也管，但之前管得不细、不够系统、不够规范。”联盟单位成员之一、广东省韶关市妇幼保健院产科主任吴侃倪介绍：“主要是健康管理理念的缺失，以前我们等患者来医院，但孕妇出院后的管理欠缺，这就导致一些依从性差的孕产妇，其血糖管理结局不太理想。”

自2013年以来，韶关市妇幼保健院多名医护人员来广医三院交流学习，并将经验带回韶关，开展当地的妊娠期糖尿病患者系统管理工作。经与广医三院密切往来与共建，韶关市妇幼保健院在韶关地区率先建立“妊娠期糖尿病创新工作室”，成立GDM营养门诊，初步形成韶关地区的妊娠期糖尿病诊治中心，越来越多当地的糖妈妈得到精细化管理与规范诊治。

“最大的改变是变‘被动管理’为‘主动管理’，将被动等待患者寻求指导转变为医护人员主动参与、全程指导患者控糖、甩糖。”吴侃倪主任介绍。借鉴广医三院O2O妊娠期糖尿病患者的教育模式，吴侃倪将这一模式在韶关本地“复制”，组建妊娠期糖尿病微信“控糖群”。

“（微信）群里有糖妈妈、医生、专科护士，糖妈妈一日三餐饮食、运动、胰岛素注射等等问题，都有专业医护在线点评指导，初步建设了线下门诊+线上全天24小时在线的管理模式。”吴侃倪介绍，借助这一管理模式，目前韶关市妇幼保健院每个季度线上管理一百多位糖妈妈控糖、甩糖。

/03/

资源共享，

“糖妈妈”健康管理有“套路”

妊娠期糖尿病的管理对患者自身来说是可及的，“对糖妈妈来说，最重要也是最简单的就是管住嘴、迈开腿，”李映桃主任介绍，让糖妈妈学会自我管理，达到自我管理目标，则需要医护人员花费大量时间和精力去做好健康教育。但在基层医院，李映桃发现，普遍存在：

一，医护人员对健康教育知识掌握不够全面；

二，健康教育技能不足；

三、健康教育资源不够丰富；

四、疑难危重糖尿病的早期辨识能力不足等问题。

“组建柔济妊娠期糖尿病专科联盟，我们希望把我们解决这些问题的经验共享给联盟单位，帮助各联盟单位做好糖妈妈健康教育工作。”李映桃主任介绍。

广医三院将协助联盟单位建设孕期糖尿病教育门诊，提供妊娠糖尿病相关知识咨询及健康指导；优先接收联盟单位人员参加妊娠期糖尿病专科医护进修、继续教育项目培训，为联盟单位培养优质的健康教育师资；资源共享广医三院团队研发的系列健康科普作品——4部健康教育读本、900多篇健康科普文章、128部微视频、50多幅宣教漫画等，让联盟单位不愁健康教育没米下饭。

糖妈妈科普漫画

“糖妈妈”科普图书

“广医三院妊娠期糖尿病系统性、多样化的健康管理经验值得我们借鉴。”赣州市妇幼保健院副院长胡莉琴说道：“尤其是广医三院‘糖妈妈俱乐部’的打造，让糖妈妈们能够主动、自觉、科学地进行自我健康管理，这也是我们希望通过健康教育实现的目标。”

共建共享、共同进步，这是广医三院“柔济妊娠糖尿病专科联盟”成立的初心。借助联盟这一平台，将广医三院妊娠期糖尿病诊疗特色，如GDM三级预防体系、持续性特色护理、O2O健康教育模式、八个维度血糖管理评价体系、4S全程健康服务体系等推广应用，因地制宜解决联盟单位妊娠期糖尿病诊疗难题。

“未来，我们和联盟单位将在技术指导、人才培养、科研协作、远程会诊、双向转诊等多个方面深入合作，共同推动妊娠期糖尿病规范化诊治，真正落地‘高水平妇幼健康均等化’，共筑母婴安康。”广医三院副院长杨宁说道。

文、图|医院办公室