河北医科大学第三医院 三级甲等 公立医院

近日，河北医科大学第三医院心脏血管外科副主任李滨团队为一名重症主动脉瓣关闭不全且升主动脉瘤样扩张患者，成功实施了升主动脉和主动脉瓣置换手术（Wheat'手术）。患者术后恢复良好，重获“心”生。

年过六旬的刘大爷，几个月前开始出现劳累后心慌气短的症状，起初并未引起重视，但后来发现症状逐渐加重，于是在家属的陪同下，来到河北医科大学第三医院心脏血管外科就诊。接诊的李滨副主任详细询问患者病史，并结合心脏彩超、CT、心电图等检查结果，诊断患者患有升主动脉瘤，且主动脉瓣重度关闭不全，合并主动脉瓣二叶畸形。

升主动脉瘤是主动脉壁中层由于病变，导致管壁变薄，在管腔内高压血流的冲击下，向外扩张膨胀而形成，常合并主动脉瓣不全以及主动脉夹层分离、破裂，是一种严重威胁人类生命健康的大血管疾病。正常人的升主动脉直径不超过3.5厘米，而刘大爷的升主动脉直径却已达到6厘米。此外，由于主动脉瓣重度关闭不全，患者左心室长期容量负荷过重，造成左心室重度增大，心脏彩超舒张末径达75毫米。可以说，瘤体就像一颗定时炸弹，如不及时“拆除”，随时可能破裂出血，导致患者心力衰竭，危及患者生命。

治疗这一疾病的最好方式就是为患者实施Wheat'手术。该术式不同于单一置换手术，需要同时为患者置换损坏的主动脉瓣膜和扩张的升主动脉。患者还具有明显的主动脉瓣重度钙化以及先天性主动脉壁发育薄弱，加上患者年龄偏大，手术的难度和风险显而易见。

经与患者和家属充分沟通，李滨副主任决定迎接挑战，为患者进行手术治疗，解除患者病痛。术前，手术团队经过认真讨论，制订了详细的手术方案，同时组织手术室、ICU、输血科等专家针对手术方案进行探讨，完善每个操作步骤和细节。

经过周密的术前准备，在麻醉科、手术室的密切配合下，手术团队开始了对患者心脏的“整修”工作。手术全程在全麻低温体外循环下进行，李滨副主任凭借高超的技术和精细的手法，成功将患者扩大的升主动脉、主动脉瓣切除，用人工血管和机械瓣膜分别置换病变的动脉和瓣膜。手术历时4个半小时，患者的心脏也恢复了有力的跳动。

术后，经过在心脏重症监护室(CCU)的密切观察以及科室医护人员的精心照料，患者各项生命体征趋于平稳，数日后顺利康复出院。Wheat'手术在河北医科大学第三医院的开展，有效提高了河北医科大学第三医院危重症心脏血管疾病的救治水平，切实增强了广大群众就医的获得感和安全感。

来自：宣传部