武汉大学人民医院东院 三级甲等

肥胖和糖尿病在中国已成为影响居民健康水平、阻碍社会发展的重大公共卫生问题和社会问题。4月17日在武汉举行的湖北省微循环学会减重与代谢外科专业委员会成立大会上，湖北省首家减重与代谢外科省级平台正式揭牌成立，将在全省肥胖与糖尿病科学研究和临床诊治、诊疗技术规范、学科队伍建设等方面发挥重要作用。

学会主委、武汉大学人民医院（湖北省人民医院）东院胃肠外科主任罗建飞教授介绍，我国肥胖和糖尿病患病率呈持续上升趋势，肥胖是糖尿病（DM）重要的风险因素。据中国居民营养与健康状况调查数据显示，我国成人超重率为22.8%，肥胖率为7.1%，儿童肥胖率已达8.1%。而肥胖症患者中患有糖尿病的人数高达41.5%，约有4025万人。

罗建飞强调，肥胖本身就是病，同时还会引发众多伴发病。世界卫生组织已经明确认定，肥胖症已经是世界上最大的慢性疾病。肥胖症还会引起心血管疾病、骨关节疾病、糖尿病、痛风、老年痴呆等多种疾病。控制体重的关键首先在于控制饮食，在保证每天摄入足够的蛋白质、维生素和膳食纤维的基础上，尽量控制摄入过多含糖和脂肪的食物；多吃水果、蔬菜、粗粮、大豆等食物；少抽烟，少酗酒；少吃高能量食品，少喝碳酸饮料。

经常有肥胖症患者为减重而盲目运动、导致各种伤害的事例。对此罗建飞强调，肥胖症患者应长期坚持运动，且选择有耐力的有氧运动，循序渐进，逐渐增加运动量；可以在饭后散散步，避免久坐和长期平躺；有心血管并发症和肺功能不好的病人，应根据实际情况定制个性化运动方案，避免心脏意外事件发生。

对于少部分体重过大、尝试各类方式但减重效果不佳的肥胖患者，可以尝试减重代谢手术来治疗。罗建飞介绍，微创减重代谢手术是目前治疗重度肥胖症的的有效方法，仅需通过腹部几个“钥匙孔”，进行胃肠道的改造，可长期而有效地降低病态性肥胖患者的体质量。

武汉大学人民医院东院胃肠外科（减肥与糖尿病外科）做为湖北省重点学科，打造以减重代谢手术、肛肠盆底修复为特色，胃肠道肿瘤外科为重点，兼顾腹部常见急慢性疾病诊疗的区域医疗中心。学科在肥胖与糖尿病方面奠定了深厚基础，开展腹腔镜下袖状胃切除，腹腔镜下胃旁路手术，腹腔镜下袖状胃切除加空肠旷置术，三孔腹腔镜下袖状胃切除，尤其是开展了湖北省首例单孔腹腔镜减肥手术，并且逐渐建立了技术规范。

罗建飞介绍，学科开展的微创减重代谢手术已成功为肥胖患者减去80%以上多余脂肪，糖尿病治愈率高达90%。同时还治愈了肥胖患者的众多合并症，包括鼾症、多囊卵巢综合征、痛风，并帮助肥胖女性患者成功受孕。

本次搭建湖北首家减重与代谢外科省级平台后，武汉大学人民医院将继续发挥自身在肥胖及糖尿病内科诊疗及外科手术方面的优势，整合资源积极参与到湖北省肥胖与糖尿病重大慢病防控、重点学科建设以及区域医疗中心建设的工作重点中，全力提升全省肥胖与糖尿病防治能力和学科人才的执业水平。