不寻常的”肛周肿痛”
点击上方↑蓝色字体↑关注我们
文末下方“留言”坐等您的评论
肛门周围肿痛是常见的疾病,具体有肛周脓肿,肛周皮肤毛囊炎,肛周化脓性汗腺炎,肛周蜂窝组织炎,肛周肿瘤继发感染,还有一些罕见的肛周疾病,如肛周子宫内膜异位症继发的脓肿。
那肛周子宫内膜异位症是什么呢?
子宫内膜异位症(Endometriosis)是指具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆黏膜以外的其他部位,简称为内异症。
子宫内膜异位症多见良性病变,但具有类似恶性肿瘤的局部种植、浸润生长及远处转移能力,恶变几率很低。
子宫异位内膜最常发生于盆腔脏器和腹膜,也可见于身体其他部位,但是很罕见。当异位的子宫内膜出现于肛周时,称为肛周子宫内膜异位症(Perianalendometriosis,PE)。
该疾病的特点
肛周子宫内膜异位症是子宫内膜异位症在肛周的一种特殊类型,所以其临床表现一般具有宫内膜异位症常见症状,以及合并有肛周的症状和体征。
内异症的常见症状是:(1)如经常性痛经,疼痛多位于下腹部;(2)性交不适,;(3)不孕;(4)月经异常。临床上多见表现复杂,不一定以上症状都要。
肛周症状多见随月经变化的周期性肿痛,局部感染或肿物增大。肛门直肠指检可以发现肛周或直肠内可见或触及隆起的小结节或包块,经期包块变大伴疼痛,也可继发感染,月经结束后包块可能变小或消失,疼痛缓解,下次经期又发作,但是反复发作后局部形成炎性瘢痕。患者一般为育龄期女性,多是经阴道分娩,会阴侧切。
该病术前较难确诊,需要经过肛肠专业的医生综合各种信息,首先是临床症状,其次术中所见,最后需要病理活检才能确诊。
我们在临床上,如遇到肛周肿物疼痛与月经规律有关,在排除其他肛肠疾病后应想到子宫内膜异位症的可能,其治疗一般首先考虑手术,术中注意肛门周围解剖,尽可能切除病变组织,注意保护肌肉,避免术后肛门失禁。
术后配合妇科治疗,目前提倡个体化治疗,治疗方案包括腔镜治疗,药物激素治疗等。
温馨小提示
肛周肿痛病种多样,不是我们想当然的那样把脓挤出来,口服抗生素,饮食清淡就好了,需要专业的医生诊治,才能避免延误病情,造成不必要的麻烦。
专家介绍
张颖
副院长兼肛三科主任
副主任医师
主治:内外痔,肛裂,肛周脓肿,肛瘘,常见疾病及疑难性肛肠疾病、直肠脱垂、直肠息肉和小儿肛瘘等。
全国知名肛肠专家,西部肛肠名医,中国民族医药学会肛肠分会理事,西南西北肛肠专委会青年医师协会副主任委员,绵阳市中医药学会肛肠专业委员会副主任委员
结束线
文稿:冯涌
签发:张颖
微信公众号
微信号|绵阳市肛肠病医院
预约挂号、医院资讯
微信视频号
视频号|绵阳市肛肠病医院
有趣的科普小视频
开设科室:肛肠科、大肠外科、便秘专科、内科、胃肠内科、中医科、康复医学科、妇科、五官科、口腔科。
公交线路:市内乘坐3、10、15、29、33、35、38、39、54、60、71、100、801路到七星楼下车往火车站方向前行200米即到
咨询电话:0816-2306511、13198098120下一篇:病案编码员的招聘启事