海南现代妇女儿童医院 三级甲等 民营医院

有数据显示，育龄期女性发生自然流产，在所有妊娠结局中占据的比例约为12%-24%，严重影响着女性朋友们的身心健康与家庭和谐。35岁的小林（化名）就是饱受流产困扰的人群之一，结婚8年的她流产了4次。孩子来了又走了，就像梦魇般笼罩着……

好孕多磨，反复习惯性流产断了她的求子路

好孕多磨，反复习惯性流产断了她的求子路

小林来到海南现代妇女儿童医院生殖医学科就诊时，她已结婚8年了。“我和丈夫结婚后不久，就开始紧锣密鼓地造人了。不久便怀孕，可是才刚孕两个多月，就流产了。那次之后，我反复生化妊娠过3次。”小林在生殖医学科向副主任医师孙少青说起了自己的过往病史。

小林之前虽然有做过一些检查，但多数是与生殖相关的内分泌代谢、炎症指标。在外院3次试管失败后，她也简单筛查了部分免疫、凝血指标，但检查项目不够全面，孙少青医生认为工欲善其事必先利其器，建议小林要先完善检查。因为复发性流产及反复胚胎种植失败是多因素造成的，需要全面筛查病因，知道都有哪些“敌人”，才能逐一对付，获取成功。

经过层层排查之后，孙少青医生发现小林的病情颇为复杂：卵巢囊肿，子宫肌瘤、子宫腺肌症、封闭抗体阴性，除此以外，小林的老公也检查出有中度弱精子症。小林曾在当地的医院治疗过多次，但从未听医生提起过

封闭抗体阴性

，这个在小林心中打了个问号：这是什么呢?

据孙少青医生介绍，封闭抗体阴性，是导致习惯性流产的主要原因。人体内存在着各种起免疫作用的抗体，而胚胎遗传物质一半来自父亲，一半来自母亲。对母体来说，来自父亲的遗传物质实际上等于“异物”，对“异物”，母体是要排斥的。正常情况下，母体内存在足够的“抗保护性抗体”，起着抗排斥作用，这样胎儿才能顺利地孕育成功。而有些女性体内的这种抗保护性抗体缺乏或者不足，就会将胎儿排斥掉，造成习惯性流产和胎停育……

医生采用主动免疫治疗助其成功受孕

医生采用主动免疫治疗助其成功受孕

孙少青医生以她丰富的经验制定了详细的治疗方案，让小林看到了怀孕希望：采用主动免疫治疗，药物调整内分泌，男方调理精液质量，一切准备就绪后……2021年3月22日那天，小林移植1枚胚胎，并成功受孕！2021年11月27日，小林在海南现代妇女儿童医院生下了一名健康的女宝宝，12月8日，小林特意抱着宝宝回到医院，给她看看曾经帮助过她的孙医生，现场温馨又有爱。

试管婴儿反复失败都要做封闭抗体治疗吗？

试管婴儿反复失败都要做封闭抗体治疗吗？

在辅助生育过程中，部分患者会出现多次胚胎移植均没有成功的情况，给患者和医生都带来很大的困扰。这种情况在医学上称之为反复种植失败，一般是指3次以上胚胎移植或累计移植4枚优质胚胎均未能成功受孕。

海南现代妇女儿童医院生殖医学科副主任医师孙少青介绍：反复种植失败的原因很多，主要与胚胎因素和母体因素有关。胚胎因素包括染色体数目或结构异常，基因异常以及胚胎发育潜能等是影响胚胎质量和移植成功的重要因素。母体因素包括子宫内膜因素、内分泌因素、凝血功能异常、免疫因素等，其中免疫因素是指母体免疫功能异常，如自然杀伤细胞活性异常升高，或封闭抗体缺乏。由此可见，反复种植失败的原因很多，封闭抗体缺乏只是其中一种，对于封闭抗体缺乏的患者，进行治疗有助于提高胚胎种植的成功率。但是不能因此忽略了其他病因，一概而论地用封闭抗体异常解释所有的反复种植失败病例，需要医生对患者情况进行个体化分析，做针对性的检查确定好可能的病因并加以处理。

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