广东省中医院珠海医院 三级甲等 公立医院

现代人最常见的健康问题，

恐怕就要数肥胖了。

随着生活水平的提高，

人们的体重也不断飙升，

血压、血脂等指标也岌岌可危……

许多人每天都高喊减肥，

但是怎么减才有效，才健康？

谢长才谢博，

广东省中医院珠海医院针灸科主任，

钻研中医减重数十年，

专业指导科学减重，

现开设“谢博减重话健康”专栏，

带领团队陪您聊减重，话健康！

想减肥，来听听他怎么讲！

最近，沉寂许久的周杰伦，

终于发新歌了。

但当新歌MV上线，

周杰伦和郎朗同框出镜，

大家的注意焦点

都被转移到了歌曲之外——

“他们俩怎么这么胖了！”

实际上，

不管是歌手周杰伦，

还是钢琴家郎朗，

他们的工作都存在一个易胖因素，

而这也是许多普通人

常见但又容易忽略的一个问题：

久坐，易肥胖！

久坐，为什么会胖？

有研究表明，人体内存在一套类似“体重秤”的体重感应系统，能记录人体的体重和脂肪量，根据体重情况控制人的食欲，但久坐人群的这个“体重秤”会被干扰，读出一个不准确的数值，进而导致食物摄入过多。

同时，久坐也能反映出一个人的生活状态——静态生活方式。相关资料显示，中国普遍存在久坐的脑力劳动或轻体力劳动者，大多数休闲性体力活动量不足，这便成为了腹型肥胖的导火索。

久坐肥胖，有什么危害？

久坐导致的肥胖容易成为心脑血管疾病、糖尿病、代谢综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、抑郁甚至肿瘤发生的重要原因。

一项研究表明，每天坐着时间超过6小时的人，全因死亡率、心血管死亡率的相关风险显著增加12%-13%；而每天久坐超过8小时，相关风险则增加到惊人的20%。

这项研究中提到的久坐具体说当处于坐、靠或躺姿时，以能量消耗≤1.5代谢当量为特征的任何清醒行为，处于体力活动范围的最低点。

增加体力活动对健康具有保护作用，随着体力活动的增加，久坐行为与这些死亡、疾病风险的关联性便迅速降低了。

WHO曾发布《关于身体活动和久坐行为指南》，号召大家每周至少进行150至300分钟的中等到剧烈的有氧活动，以减少静坐少动带来的身体危害。

在日常生活中，除了慢跑、快步走，我们也可以通过室内瑜伽或者游泳等方式缓解一天久坐带来的疲乏。

中医怎么看待久坐肥胖

《素问·宣明五气论》指出“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是谓五劳所伤。”中医认为长期保持某种姿势或状态，可以致使五脏精气耗伤，表现为所藏精气的不足，或相合的五体功能受损。其中，“脾主肌肉”，肌肉在五脏中与脾相配，肌肉丰满与否，与脾气盛衰有密切关系。

脾为后天之本，为气血生化之源，脾可以将无形之气转化为有形之血。伤气则气虚，伤肉则脾虚,脾气虚弱，运化失司，水湿内停，形成肥胖；另久坐、久卧必使气血运行缓慢，气机郁滞，运化无力，膏脂内聚，蕴积肌腠，发为肥胖。因此，我们亦可通过中医特色疗法对久坐导致的肥胖进行干预治疗。

中医怎么治疗久坐肥胖？

一

改变不良饮食习惯

1.调整体质偏颇。通过中医体质膳食模式，选择与体质相匹配的食物，把握个体健康与疾病的整体特征，选择个性化的防治原则。

但需要注意的是，一个人体质并不是一成不变的，中医体质受先天禀赋、饮食、情志、环境、地域、社会因素等影响，因此，在疾病的不同阶段，在减重前后体质都有可能发生变化。

2.养成良好的饮食习惯。降低热量摄入，一般可采用限制能量饮食模式，确定能量摄入区间，如1000-1500kcal，并将一日三餐能量摄入调整为3:4:3比例结构，主食、肉类、蔬菜摄入比例为1:1:2。如主食100g，肉类100g，蔬菜200g。

3.根据体质确定食谱，同时保证优质蛋白摄入，补充膳食纤维和微量元素，慎食或不食肥甘厚味，保持营养均衡，将食物与体质结合，达到减肥不伤正，减脂不伤气。

二

针灸疗法、穴位埋线

中医认为肥胖的本质是本虚标实，虚实夹杂，因此，治病当求本，从脾论治是关键之一。

针灸通过在相应的经络穴位上进行针刺，达到调理脾胃气机升降、减少食欲、降低饥饿感、提高代谢率等作用，从而干预或治疗肥胖。

穴位埋线疗法是针灸疗法在临床上的延伸和发展，也是现代医学和传统经络学说相结合的产物。通过以线代针的方法，精准选穴，并持续刺激穴位，起到双向调节、疏通经络、调和气血等作用。对于减肥人士来说，穴位埋线疗法还有治疗间隔时间长、治疗作用持续、治疗时间较短，减少治疗成本的益处。

三

自我生活方式干预

1.放置一个定时闹钟，设置每日站立“定额”，提醒自己每30分钟-1小时离开椅子进行简单的拉伸锻炼；

2.站着打电话：双脚轮流支撑身体，转换重心，促进血液循环，消耗热量；

3.在办公椅上放坐垫，帮助身体重量均匀分布，也能减少椅子对坐骨结节的摩擦，也可以选择在脚下放厚垫子，让双腿适度增高；

4.桌下伸展运动，绷紧脚尖，伸展足背或双腿并拢抬高，防止静脉血栓形成；

5.改变不良坐姿从换一张椅子开始，可以选择舒适度较高的椅子；

6.对肩颈腰进行适当的锻炼，保持正确坐姿，防止脖子前倾，驼背等。

四

穴位按摩、艾灸

1.揉腹：围绕脐部顺时针按摩全腹部50次左右。腹部包括几个重要的穴位：天枢、中脘、气海、关元，特别是关元，有下丹田之称，既是足三阴经及任脉之会，也是小肠之募，可培补元气，增强小肠分清泌浊的功能；当然，腹部也是任脉、阳明经、少阳经、肾经、带脉经过之所，三焦之地，按摩能疏通经络，调畅三焦等功效。

2.艾灸足三里；用艾条直接灸足三里穴，每天1次，每次20分钟左右。这样可增强脾胃的运化功能，健脾和胃，促进代谢，可有效地防止痰湿积聚而导致肥胖。

专科简介

广东省中医院珠海医院针灸科隶属于广东省中医院大针灸科，是珠海市最早成立的针灸科室，是珠海市针灸学会主委单位、国家中医药管理局针类技术协作组穴位埋线组组长单位，中华中医药学会《中医体重管理临床指南》项目牵头单位，广东省针灸学会肥胖专病联盟主席单位，中国针灸学会减肥与美容专委会副主委单位，广东省针灸学会减肥及内分泌专业委员会副主委单位，广东省“十二五”中医重点专科建设单位、珠海市重点特色专科。目前特聘专家3名，医务人员12人，高级4人、中级3人、技师3名；有博士1人，硕士3名，名老中医学术继承人5名。

科室以“传承经典薪火，汇集名师针法”为目标，中西药医养结合，目前涵括疏肝调神疗法，通督调神疗法、醒脑开窍疗法、调泌疗法、浮针疗法、岭南“陈氏”针法、腹针疗法、精灸疗法、天灸疗法、长蛇灸疗法等多种针灸疗法，涉及常见病种90余种。全科人员不忘初心，践行“大医精诚”核心价值观，努力建设一支中医技术精湛的人才队伍，尽力为广大患者生命健康保驾护航！

医生名片

艾宙广东省名中医主任医师

擅长：

飞针、腹针、双手针、刺血疗法等针灸技术，针药并用治疗面肌痉挛、抽动症、中风、头痛失眠、带状疱疹、风湿痛证及疑难杂症，擅长依据五运六气理论和时方健康调理。长期开展面瘫专科，对面瘫从多层次、多角度进行了专题研究。

出诊：

周日全天

奚玉凤主任医师

擅长：

颈肩腰腿痛；中风及脑外伤后遗症；脑瘫及儿童孤独症；失眠症；不孕症、月经不调等。

出诊：

周一、二、四、五、日上午

谢长才科主任主任医师

擅长：

运用针灸等中医特色疗法治疗肥胖症等相关内分泌系统疾病，运用中医体重管理规范化方案进行肥胖症、多囊卵巢综合征等肥胖内分泌、妇科内分泌系统相关疾病的体重管理。

出诊：

周三、四、五上午，周二下午

邹婷副主任医师

擅长：

面瘫；睡眠障碍；颈椎病等疼痛性疾病。

出诊：

周二、三、五六全天；周一下午及夜诊

张倩如副主任医师

擅长：

颈椎病等疼痛性疾病；肥胖症、更年期综合征、多囊卵巢综合征、月经不调等内分泌系统疾病；针灸美容。

出诊：

周一、三、五、日全天；周四下午及夜诊

方焕奎主治医师

擅长：

脑病、中风、头晕、头痛等神经系统疾病；腰椎间盘突出、肩周炎等疼痛性疾病；肥胖症、高脂血症等内分泌代谢系统疾病。

出诊：

周一、二、四、六全天；周三下午及夜诊

苏临荣主治医师

擅长：

睡眠障碍；腰椎间盘突出、颈椎病等疼痛性疾病；面瘫；节气精灸治疗各种疾病和保健。

出诊：

周一、二、五上午，周四下午

罗劲草主治医师

擅长：

肥胖内分泌代谢系统疾病；睡眠障碍；中风、头晕、头痛等神经系统疾病；面瘫。

出诊：

周二夜诊，周五下午

崔海英医师

擅长：

针刺、穴位埋线治疗肥胖内分泌代谢系统疾病、功能性消化系统疾病、脊椎退行性病变及骨关节炎等骨伤科疾病。

出诊：周三夜诊，周六下午

李康丽医师

擅长：

肥胖症体重管理，中医体质调养，消化不良、月经不调、失眠、颈肩腰腿痛等慢性病。擅长穴位埋线、精灸、背部长蛇灸、腹部隔姜灸等特色手法。

出诊：周一夜诊，周六下午

何玉婷医师

擅长：

埋线治疗肥胖症、针灸治疗颈腰腿痛等痛症、擅长长蛇灸、精灸、脐灸等一些灸疗操作。

出诊：

周一下午，周四夜诊；周二晚上及周六上午（埋线门诊）

咨询电话：0756-3325075（正常上班时间）