广州医科大学附属番禺中心医院 三级甲等 公立医院

情到浓时，与爱人翻云覆雨，私处却突然出血了？是太“用力”了吗？……同房后出血不仅让人“性趣”全无，更重要的是它可能预示着你的健康出现了严重问题！

正常情况下，协调的性生活是不会引起女性阴道出血的，如果同房时爱人的动作轻柔，自己又不是经期后、手术后、外伤后同房，但却出现了“见红”的情况，那就得当心了：阴道出血是妇科疾病的征兆，要及时就医检查。

常见同房后出血原因

1.初次性生活后出血

初次性生活后，不少女性可能会有少量阴道出血，这是处女膜被撕裂引起的，一般无需特殊处理，出血很快会自行停止；但如果出血很多，甚至如泉涌，应马上到医院妇科就诊。

不过调查显示，有60%以上的女性在“初夜”都不会见红，这与处女膜孔的形状、大小，处女膜的弹性、扩张度、润滑度，以及男方动作是否轻柔等等都有关系，初次性生活不出血也是很正常的事情。

2.妊娠期出血

宫外孕：在停经45天左右同房后，如果女性突感下腹疼痛，伴有便意，同时阴道有少量暗红色出血，应引起警惕，因为宫外孕的患者中有相当一部分是在房事后发病的。

前置胎盘：在妊娠后期同房后，如果出现伴有腹痛的阴道出血（少数可有血块），可能是前置胎盘，会影响母婴生命安全，应该马上送医。

胎盘早剥：同房后阴道流出暗红色血液，无血块，伴腹痛、腹胀，子宫变硬胎儿躁动，提示胎盘早期剥离，需马上送往医院。

3.产褥期出血

比如顺产时会阴侧切伤口尚未愈合好，或阴道伤口存在肉芽组织，同房过程中也可因伤口裂开或擦破阴道嫩的肉芽组织，从而引起出血。

4.疾病性出血

宫颈息肉：宫颈息肉通常是由慢性炎症刺激引起的，呈鲜红色，质软脆弱，血质丰富，同房时很容易被弄破引起少量鲜红色出血。

性病：同房后出现少量鲜红色阴道出血，近期有外阴痒，外阴或阴道壁可见小的疣状赘生物等，应尽快去医院检查对症治疗。

医生：同房后出血，尤其需警惕宫颈癌！

同房后出血在临床上通常可称为“接触性出血”，它是宫颈病变的常见症状之一，比如宫颈癌或宫颈癌前病变，应该引起女性的高度重视，发现后要尽快到医院进行宫颈防癌筛查，比如TCT和HPV病毒的检测，明确是否有宫颈病变存在。

临床数据表明，患上宫颈癌的女性，有80%以上早期都会出现阴道流血的情况，特别是同房后出血。这是因为癌肿病灶处血管分布较多，组织比较脆弱，同房时易受损破裂，血管出血。不过早期宫颈癌病灶较小，所以阴道的出血量也相对较小，这就需要女性平时多加留意才能发现。

早期发现宫颈癌，通过积极治疗，宫颈癌的发病率和死亡率会有明显下降。

宫颈癌4大征兆

同房后出现阴道出血；

非月经期出血，不规则的阴道出血;

绝经后阴道出血；

白带增多，有血丝，稀薄似淘米水，有腥臭味。

广州南粤医院温馨提示：

想要远离宫颈癌这个隐形“杀手”，有性生活的女性应重视定期宫颈癌筛查，积极治疗妇科炎症，有条件的也可进行HPV疫苗接种。