川北医学院附属医院 三级甲等 公立医院

7月19日上午，川东北首例异基因造血干细胞移植患者顺利走出我院血液内科层流病房。该患者造血干细胞移植的成功，标志着川东北地区血液病诊疗技术实现异基因移植领域零的突破！

此次接受移植的患者于2022年2月在我院血液内科确诊为急性髓系白血病（AML-M2）高危组。该患者具有多种预后不良的遗传学异常，经过二个疗程的化疗后患者获得了血液学缓解，但存在多种微小残留病（MRD）阳性。经科室讨论后在第三个疗程治疗方案中加入了小分子靶向药物，患者缓解深度得到了进一步提高，但患者Nup98-HoxA9融合基因仍然为阳性。根据国内外文献报道该类型白血病患者中位生存时间仅13.5个月，缓解后复发率高达90%以上，异基因造血干细胞移植是可能治愈该类型白血病的最佳选择,因此在治疗过程中积极为患者寻找合适的干细胞供者。幸运的是该患者与同胞弟弟HLA配型为全相合。

为保障患者移植成功，医院高度重视，由医务部牵头，组织血液内科、检验科、输血科、药剂科等相关科室召开院内移植协调会，充分保障该患者移植顺利进行。血液内科在主任魏锦教授领导下，以倪勋副主任医师为主的移植医疗团队反复讨论、优化移植方案，针对移植过程中可能发生的并发症制定了充分预案，移植相关护理人员制定了详细的护理计划。经过前期积极周全的准备，患者进入层流病房进行预处理化疗，成功采集供者外周血干细胞，并于7月6日顺利回输给患者。

在整个移植过程中，医护团队通力协作，科主任、护士长及主管医生严格把控每一个环节，不放过任何细节，杜绝疏漏发生，让患者顺利度过了移植危险期。在移植后+11天患者造血重建，+13天患者顺利出仓。

魏锦教授介绍，造血干细胞移植包括自体和异体，通过给患者植入健康的造血干细胞，使其达到造血重建、免疫重建的目的。这种治疗方法主要用于治疗血液系统肿瘤、遗传代谢病及免疫缺陷性疾病等很多既往认为无法治愈的疾病。我院血液内科自2014年开始已成功开展上百例自体造血干细胞移植，移植团队医护人员均有丰富的移植经验，能够独立完成干细胞检验、采集、分装、存储及回输全过程，具备先进医疗设施、设备及全新的层流病房，为此次成功开展异基因造血干细胞移植打下了坚实基础。

此例异基因造血干细胞移植的成功，充分体现了我院血液内科的技术能力和服务水平，标志着我院造血干细胞移植技术迈上新台阶，填补了川东北地区异基因造血干细胞移植领域的空白，真正意义上做到了血液病患者“大病不出市”，为各类血液疾病患者长期高质量生存提供了更多机会。

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文字：殷兰

图片：吕敏

编辑：陈劲宏

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