西安医学院第一附属医院普通外科春节后收治多例肛周脓肿患者
说到“节日病”您是否首先想到“假期综合症”?是否想着如何能让医生开张处方,拿着名正言顺的“诊断证明”去跟boss据理力争希望延长三五日假期?嘿嘿,别想了!本期小编带您认识一下真正的“节日病”。
节后上班第一天,不管你是仰天长啸还是怒发冲冠,你总归还是坐在了办公桌前。可26岁的小柯却弯着腰,表情痛苦地走进西安医学院第一附属医院普通外科门诊。“医生,我屁股疼的很!疼了有两天了,刚开始感觉还不太强烈,我想着可能过几天就好,结果今天一摸,肿了!您快看看,这是怎么回事?
普通外科副主任常伟平查体发现,小柯肛门部位出现的肿块可不一般,而是肛周重疾——肛周脓肿原来,在春节假期里,小柯不但打破了平时的饮食习惯,暴饮暴食,还经常饮酒,吃辛辣烧烤,在种种因素的刺激下,引发肛周脓肿。“过年了,大家都开心,我也不想扫兴,是多喝了一些酒,也爱吃辛辣食物,没想到,菊花受罪了……”
据统计,每年肛周病变节假日后患者会呈现激增趋势,而且出现“重男轻女”的特点,男性患者比女性高出四五成左右,是青壮年患者多一些。“肛周脓肿大多是由肛窦炎引起的化脓性炎症,细菌由感染的肛窦、肛门腺导管和肛门腺进一步侵入到肛管直肠周围的间隙中,引起化脓,形成脓肿,是肛门急症重症,一旦确诊患者应及早接受手术治疗,如果拖延治疗或治疗不当病情会迅速发展。”常伟平副主任说。
对于一些想简单处理、没有时间住院的人群来说,他们一般会选择传统切开引流,但这是治标不治本,经治疗后疼痛缓解或消失,全身情况好转,可稍不慎就会再次复发,久而久之就会发展成更为严重的慢性疾病——肛瘘。常伟平副主任表示。要想彻底根治,须采用肛周脓肿根治术。
充分准备后,手术开始。常人约有1113个肛窦,必须挨个探查,找到被感染的肛窦内口,反复清洗后放置引流管,这就是俗称的“挂线疗法”。
无独有偶,50岁的楚大叔也来就诊。经检查,他的情况还比小柯严重:腹泻、发热、肛周脓肿范围大,属于高位马蹄形肛周脓肿。手术也较前复杂,需应用虚实结合挂线术行高位马蹄形肛周脓肿根治术。手术顺利结束,但术后的护理也非常关键。要保持肛周清洁、会阴抹洗,术后24小时后行红外线理疗,定时换药。也要避免尿潴留、肛门失禁等并发症。
肛周脓肿和痔疮极易混淆,它们在发病时都有肛门疼痛的症状,但二者却有明显不同,比如:痔疮疼痛往往伴有痔核脱出、发炎、水肿,有触痛,但无皮肤发红、破溃、流脓等症状;而肛周脓肿可看到典型的局部红肿症状,而且由于肛周组织疏松,炎症极易扩散,病变范围会迅速变大,甚至有脓肿破溃、流脓等现象。开工第一日,西安医学院第一附属医院普通外科肛肠组共为5位肛周脓肿患者实施手术治疗。
专家提醒:要想预防肛肠疾病,我们在生活之中一定要适当的锻炼身体,不要久坐不动,另外适当的泡泡脚,生活中饮食方面多吃一些新鲜的水果和蔬菜,防止出现便秘的现象,还要养成定期排便的习惯。这样都可以有效的减少肛肠疾病的发生。一旦发现肛门出现局部有肿块、红肿、疼痛、肿块迅速扩大、甚至破溃、流脓的症状,切不可自诊自治,应及时到医院进行检查诊断。如确诊为肛周脓肿一定要及时接受手术治疗,以防止炎症蔓延、扩散,甚至发展成肛瘘。