广东医附院关节外科团队为严重高脱位髋关节患者成功实施髋关节置换+粗隆下截骨+自体骨移植术
髋关节发育不良,也称为先天性髋关节脱位,或者发育性髋关节脱位,国内发生比率0.6%,男女比率约1:6,各地区发生比率有差异,是成年后致残的重要因素之一。多数表现为肢体不等长(俗称长短脚),跛行,髋部疼痛,晚期还可出现下蹲困难,行走困难,肢体肌肉萎缩,脊柱侧弯及膝关节病变等伴随症状。
近日,一位19岁青年女性,严重高脱位的髋关节患者,在四处寻医过程中得到的建议是去广州治疗,但受困于经济及路途遥远的因素,放弃了去广州治疗的想法,最终由家人陪同来到广东医科大学附属医院就诊,关节外科团队谭宏昌主任医师带领郑鸿主任医师、林治平副主任医师、王朝军主治医师三名博士团队成员为其接诊及处理。其中,家人和患者一直都担心术后不能恢复肢体长度及术后关节脱位的并发症情况,经过谭宏昌主任医师及林治平副主任医师的解释及对整个手术流程的耐心分析,最终患者及家属放下心中的疑虑及不安,接受手术治疗。
术前X光片
术前CT重建
入院后由林治平副主任医师对患者进行术前详细的规划及精心准备,经过测量患肢短缩7.3CM,属于髋关节发育不良的4型,严重高脱位。这种病例需要手术纠正髋关节脱位及短缩畸形的情况,但手术操作技术要求高,复位困难,而且术中损伤坐骨神经、股神经及术后脱位的风险比较高,必须谨慎实施手术,同时术中注意神经及血管的走行,避免损伤。
术前规划好后,由谭宏昌主任医师带领团队成员郑鸿主任医师、林治平副主任医师、王朝军主治医师为患者成功实施了髋关节置换+粗隆下截骨+自体骨移植术,术后在关节外科护长郑越瑜和护理团队人员的悉心照料下,术后按康复时间下地站立行走。患者术后恢复了双下肢的长度,终于可以像正常人一样行走,昂首挺胸,阔步向前。出院后患者和家人特意送来锦旗表达感激的同时也透露了心声,她走路跛行及长短脚的情况是困扰了她多年的心结,现在终于解开了,心中的石头落地,她也有了阳光的笑容,非常感谢谭宏昌主任医师这个团队精湛的手术医疗技术及高尚的行医品德。
术前患者短缩7.3cm
术后X光片
术后双下肢等长
术后X光片
图文:关节外科
编辑:刘喆、蓝小鲸
审核:郑春凤
审发:吴江荣